도로 소나기 전염병을 유발 상승의 경우에는 우울증,불안 문제가 있었으로 밀려 forefront 후 배우 Sushant 싱 Rajput 의 실패에 대한 투쟁 우울증,그리고 자살 14 일에 유월 2020. 으로 2017 년이 있 197.3 백만 인도에서 겪는 다양한 심각도의 정신 장애,연구에 따르면 차트 정신 질환에 인도에서 1990-2017 에 출판되었다르렀다.,
법은 무엇을 말합니까?
정신 질환에서 오지 않았 보험 범위까지 7 월 2017,할 때 정신적 건강 관리법(2017 년)이 전달되었습니다. 그것에는 7 월 2018 년,제 21(4)의 행동을 알리는”모든 보험 회사는 본 규정을 위한 의료보험의 처리를 위한 정신적 질병은 동일한 기준에 같은 치료를 위해 사용할 수 있의 육체의 질병”.
그 후 2018 년 8 월,보험 규제 기관인 Irdai 는 모든 보험 회사가 법 조항을 준수하도록 지시했습니다., 월 30 일 2019,Irdai 지침을 발표는 금지의 제외를”정신병,스트레스 또는 정신적 장애,행동과 신경 발달 장애”.
현재 상태는 무엇입니까?
그것의 얼굴에,아주 몇몇 보험사는 Irdai 지침서를 준수 한 것처럼 보인다. 그래서 16 월,2020 년에 대법원에 대한 통지를 하는 경우,중앙 정부 및 Irdai 에서 항변을 찾는 방향으로 모든 보험료를 제공하는 커버에 대한 정신적 질병 치료입니다. 이 모호함과 비준수에 대한 두 가지 이유가 있습니다.,
위험 평가&가격:첫 번째 이유에서 유래한다는 사실 때문에 그것은 초기 제품,보험 회사들과 씨름하는 보험 및 보험 수리적 문제의 위험 평가 및 가격의 제품입니다. “그것은 닭고기와 계란 상황입니다. 정신 질환 치료의 대부분은 개인 기관에서 쓸모가 본인 부담 비용입니다. 그래서 우리는 관련된 비용에 대해 전혀 모른다., 다른 한편으로는 경우에만,보험사는 제안이 될 것입니다 사람들의 이용 이들과 우리에 대해 알 수 있는 비용과 프로세스”라고 산자 Datta,최고,인수,청구&재보험,ICICI Lombard 일반 보험이 있습니다. 데도 불구하고 보험할 수 있는 거절하여 이러한 질병으로 인해 이 지침에서 제외에,그들은 결정하지 않은 증가에 대한 프리미엄을 덮는 정신적 장애가 있습니다.,
없음 독립을 계획,만 제외:두 번째 이유로 명확성의 부족은 하지만 보험사는 제거 정신 질환에서 ambit 제외의 없는 독립형 제품입니다. 을 제외하고 몇 가지 같은 호텔 건강&연합하는 보험의 성급 호텔 특별한 치료 계획을 커버하는 자폐증을 사람들에서 3 에서 25 년간의 나이는 보험이 없는 구체적인 계획을 커버 이러한 질병입니다. 건강 계획의 그들의 꽃다발에서,보험 회사는 전형적으로 정신 질환을 커버 할 다만 한 쌍을 확인한다.,
“이기 때문입 정신적 질병을 포함한 조건에서 유사한 물리적인 질병,말,심장 또는 호흡기 조건입니다. 하나는 각각에 대해 독립 실행 형 제품을 가질 수 없습니다. 이런 이유 정신 질환이에서 다루는 포괄적인 보상 계획을 제공하는 보험에 대한 입원,”says Prasun Sikdar,MD&CEO,ManipalCigna 건강 보험이 있습니다.,
경우 그래서,당신은 기존의 건강을 계획하고 다음에 시달리는 정신적 장애 또는 개발하는 육체적 질병의 결과로 정신적인 문제는 보험 수 없을 거부 커버를 따라 인수한다. 그러나,당신이를 실시하고 온라인에서 검색을 보험 회사 웹사이트 또는 집계 사이트에 대한 특정 정신 질환을 계획,당신은 발견 할 가능성이 있다. 따라서 Max Bupa 의 GoActive plan 과 ManipalCigna 의 ProHealth 보험이 정신 질환을 다루더라도 문의하지 않으면 알 수 없습니다.,
입원&OPD 처리:모든 보험회사는 외 부의 말을 확인에는 환자의 입원에 대한 정신적 장애가에 의해 덮여 그들의 건강 계획이지만,외래환자 상담이나 치료를 덮을 것이 있는 경우에만한 계획을 제공합 OPD 혜택입니다. 문제는 환자 내 입원이 필요한 정신 장애가 거의 없다는 것입니다. “정신 질환을 앓고있는 거의 15%인구 중 10-15%만이 입원이 필요합니다.”라고 Star Health 의 S.Prakash,MD 는 말합니다., 그렇다면 질병이 필요하지 않은 입원 그리고 당신은 기본적인 보상 계획 없이 OPD 혜택,귀하의 계획의 것이 아무 소용이 없습니다. 또한 환자 내 치료는 보험 회사의 병원 네트워크 또는 승인 된 정신 병원에 있어야합니다.
의 경우에는 기존의 정신 장애,보험 회사에게 자유를 치료하는 것으로 그것이 결정에서 기다리고 기간을 말하,2-3 년,하지만 그것 또한 거부할 수 있습니다 그것을 커버.
당신은 무엇을해야합니까?,
을 찾는 경우에는 정신적 질병 표지 확인하는 경우에 장애를 필요로 입원 또는 치료할 수 있습을 통해 치료하고 약물입니다. 는 경우,전자의 이동에 대한 포괄적인 보상 계획을 커버하는 입원,후자는 것이 요구하는 계획을 제공합 OPD.
는 것이 좋습을 선택하는 커버하는 경우에도 이에 대한 치료 또는 상담이기 때문에 비용에 대한 독립적인 치료 또는에서 사람들을 위해 정신과 병동의 병원할 수 있습 높이에 이르기까지 위쪽으로 Rs1,000 세션이 있습니다., 이것은 약물 치료 비용과 심리학자 비용 외에도 상담 당 1,000 루피 이상이 될 것입니다.
FAQs 에 정신건강보험
- 은 정신적 질병에 포함되는 모든 건강 계획에 의해 제공되는 보험사?
모든 기본 배상 계획은 인수 한도에 따라 정신 질환을 다룰 것입니다. 따라서 특정 신체적 질병을 다루는 계획을 금지하면 포괄적 인 손해 배상 계획은 그러한 장애를 다루어야합니다. 시장에는 독립형 정신 질환 계획이 거의 없습니다. - 모든 정신 질환은 보험에 가입해야합니까?,
예,Irdai 위임에 따라 모든 정신 질환은 신체 질환으로 파에서 치료하고 제외 목록에서 제거해야합니다. Irdai 에 따르면 2020 년 10 월 1 일은 정신 질환에 대한 배제를 제거하기위한 마감 기한입니다. - 계획은 입원 만 커버합니까?
그것은 보험 계획에 달려 있습니다. 이 계획이 OPD 치료를 제공하지 않는 경우,언더라이팅 제한에 따라 환자 내 입원 만 적용됩니다. OPD 치료를 제공하는 경우 환자는 상담 또는 행동 및 정신과 치료를 이용할 수 있습니다., - 정신적 인 문제가 육체적 인 질병으로 이어진다면,이것들이 다루어 질 것인가?
예,신체 질환의 병인 또는 원인이 정신 질환 인 경우 보험 회사는 보험 적용을 거부 할 수 없습니다. 예를 들어,불안과 우울증이 고혈압으로 이어질 경우 보험 회사에서 보상해야합니다. - 보험 회사가 표지 제공을 거부 할 수 있습니까?
예,많은처럼 육체적인 병을 경우 사망률은 위험이 높거나 그것은 기존의 질병으로 높은 심각도,보험 회사를 거절할 수 있습 제공하는 보험 계획을 환자에 따라 그것의 보험 제한 사항이 있습니다.,
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