あなたは精神疾患のための健康保険カバーを購入することはできますか

小説コロナウイルスのパンデミックがうつ病や不安のケースの増加を引き起こしたとしても、俳優のSushant Singh Rajputがうつ病との闘いに失敗し、14June2020の自殺後、この問題は最前線に押し込まれました。 2017年の時点で、197.3万人のインド人が精神障害の重症度に苦しんでおり、1990年から2017年にかけてインドの精神疾患をチャート化した研究によると、The Lancetに掲載されている。,
法律は何と言っているのですか？

精神疾患は、精神保健法（7April2017）が可決された2017年まで保険の対象にはなりませんでした。 それは7July2018に発効しました,セクションで21(4)法律の”すべての保険会社は、物理的な病気の治療のために利用可能であると同じベースで精神疾患の治療のための医療保険のための規定を作らなければなりません”と述べました.
その後、2018年に保険規制当局のIrdaiは、すべての保険会社に対して同法の規定を遵守するよう指示しました。, 30September2019では、Irdaiは”精神疾患、ストレスまたは心理的障害、行動および神経発達障害”の排除を禁止するガイドラインを発行しました。

現在のステータスは何ですか？
それに直面して、非常に少数の保険会社はIrdaiのガイドラインを遵守しているように見えます。 そんなに多くのように16June2020,最高裁判所は、精神疾患治療のための医療カバーを提供するために、すべての保険会社に指示を求める嘆願に中央政府とIrdaiに通知を発行しました. この曖昧さと不遵守には二つの理由があります。,
リスク評価&価格：最初の理由は、それが初期の製品であるため、保険会社は、リスクを評価し、製品の価格設定の引受と数理計算上の問題に取り組んでいるという事実から生じています。 “それは鶏と卵の状況です。 精神疾患の治療のほとんどは、民間機関での役に立つアウトポケット費用です。 だから我々は関与するコストについては考えていない。, 一方、保険会社がカバーを提供している場合にのみ、人々はこれらを利用し、コストとプロセスについて知ることができます”と、引受担当チーフSanjay Datta氏は言います。&再保険、ICICI Lombard General Insurance。 したがって、保険会社は除外に関する指令のためにこれらの病気をカバーすることを拒否することはできませんが、精神障害をカバーするための保険料,

スタンドアロンプランはなく、除外のみ：明確さの欠如の第二の理由は、保険会社が除外の範囲から精神疾患を取り除いたが、スタンドアロンプロダクトがないということです。 Star Health&3歳から25歳までの人々の自閉症をカバーするAllied InsuranceのStar Special Care planのようないくつかを除いて、保険会社はこれらの病気をカバーする 彼らの健康計画の花束から、保険会社は通常、精神疾患をカバーするカップルだけを特定します。,
“これは、精神疾患が身体疾患、例えば心臓または呼吸の状態と同様の状態を含むためである。 はできない独立した製品です。 精神疾患は入院のための保険を提供しています包括的な補償プランの下でカバーされている理由です、”Prasun Sikdar、MD&CEO、ManipalCigna健康保険。,

だから、あなたが既存の健康計画を持っていて、精神障害に苦しんでいる、または精神的な問題の結果として物理的な病気を発症している ただし、保険会社のウェブサイトまたはアグリゲーターサイトで特定の精神疾患プランのオンライン検索を行うと、見つけることはまずありません。 だから、マックスBupaのGoActive計画とManipalCignaのProHealth保険は精神疾患をカバーしていても、あなたが尋ねない限り、あなたは知らないでしょう。,
Hospitalisation&OPD治療：ET Wealthが話したすべての保険会社は、精神障害の入院は健康保険でカバーされていることを確認しましたが、外来患者のカウンセリングまたは治療は、OPDの給付を提供する場合にのみカバーされます。 問題は、非常に少数の精神障害が入院を必要とするということです。 “精神疾患に苦しんでいるほぼ15％の人口のうち、わずか10-15％が入院を必要とします”とStar HealthのS.Prakash、MDは述べています。, したがって、病気が入院を必要とせず、OPD給付なしで基本的な補償プランしか持っていない場合、あなたの計画は役に立たないでしょう。 また、入院患者の治療は、保険会社の病院のネットワークまたは認可された精神科病院にあるべきである。
既存の精神障害の場合、保険会社はそれを一つとして扱い、待機期間、たとえば2-3年を決定する自由がありますが、それをカバーすることを拒否す
どうすればいいですか？,
精神疾患のカバーを探している場合は、障害が入院を必要とするか、治療や投薬によって治療することができるかどうかを確認してください。 前者の場合は、入院をカバーする包括的な補償プランのために行くが、後者はOPDも提供するプランが必要になります。
独立したプライベートセラピストや病院の精神科病棟の料金は、セッションあたり1,000ルピー以上の高さになる可能性があるため、セラピーやカウンセリングのためであってもカバーを選ぶことをお勧めします。, これは投薬費と心理学者の手数料のほかにもあり、相談ごとに1,000ルピー以上になります。
メンタルヘルス保険に関するよくある質問

1. メンタルヘルスは保険会社が提供するすべての健康プランでカバーされていますか？
   すべての基本的な補償プランは、引受制限の対象となる精神疾患をカバーします。 で発着信規制の計画を覆う特有の身体的疾病の包括的な補償計画はこのような疾患である。 非常に少数の独立精神病の計画が市場にある。
2. すべての精神疾患は保険に加入する必要がありますか？,
   はい、Irdaiの任務に従って、すべての精神疾患は身体の病気と同等の治療を受け、除外リストから削除されます。 Irdaiによると、1October2020は精神疾患の除外を取り除くための締め切りです。
3. 計画は入院のみをカバーしていますか？
   それは保険プランに依存します。 計画がOPD治療を提供していない場合、保険引受の制限に従って入院のみがカバーされます。 それがOPDの処置を提供すれば、患者は相談か行動および精神医学の療法の役に立つことができます。,
4. 精神的な問題が身体的な病気につながる場合、これらはカバーされますか？
   はい、身体の病気の病因または原因が精神疾患である場合、保険者は保険を拒否することはできません。 例えば、不安やうつ病が高血圧につながる場合、それは保険会社によってカバーされなければなりません。
5. 保険会社はカバーの提供を拒否することはできますか？
   はい、多くの物理的な病気のように、罹患率のリスクが高いか、それは高い重症度を有する既存の疾患である場合、保険会社は、その引受制限に従っ,