Obesità e sovrappeso

Cosa sono obesità e sovrappeso

Sovrappeso e obesità sono definiti come accumulo di grasso anormale o eccessivo che può compromettere la salute.

L’indice di massa corporea (BMI) è un semplice indice di peso per altezza che viene comunemente usato per classificare il sovrappeso e l’obesità negli adulti. È definito come il peso di una persona in chilogrammi diviso per il quadrato della sua altezza in metri (kg/m2).,

Adulti

Per gli adulti, CHE definisce il sovrappeso e l’obesità come segue:

• il sovrappeso è un BMI maggiore o uguale a 25; e
• l’obesità è un BMI maggiore o uguale a 30.

BMI fornisce la misura più utile a livello di popolazione di sovrappeso e obesità in quanto è la stessa per entrambi i sessi e per tutte le età degli adulti. Tuttavia, dovrebbe essere considerato una guida approssimativa perché potrebbe non corrispondere allo stesso grado di grasso in individui diversi.

Per i bambini, l’età deve essere considerata quando si definisce il sovrappeso e l’obesità.,

Bambini sotto i 5 anni di età

Per i bambini sotto i 5 anni di età:

• il sovrappeso è peso-per-altezza superiore a 2 deviazioni standard al di sopra degli standard di crescita dei bambini dell’OMS mediana; e
• l’obesità è peso-per-altezza superiore a 3 deviazioni standard al di sopra,

• Grafici e tabelle: CHE standard crescita del bambino per i bambini di età inferiore a 5 anni

Bambini di età compresa tra i 5-19 anni

il Sovrappeso e l’obesità sono definiti come segue per i bambini di età compresa tra i 5-19 anni:

• in sovrappeso è di BMI-per-età maggiore di 1 deviazione standard sopra la CHE la Crescita di Riferimento mediana; e
• l’obesità è maggiore di 2 deviazioni standard al di sopra della CHE la Crescita di Riferimento mediana.,

• Grafici e tabelle: Riferimento di crescita dell’OMS per i bambini di età compresa tra 5-19 anni

Fatti su sovrappeso e obesità

Seguono alcune recenti stime globali dell’OMS.

• Nel 2016, più di 1,9 miliardi di adulti di età pari o superiore a 18 anni erano in sovrappeso. Di questi oltre 650 milioni di adulti erano obesi.
• Nel 2016, il 39% degli adulti di età pari o superiore a 18 anni (il 39% degli uomini e il 40% delle donne) era in sovrappeso.
• Nel complesso, circa il 13% della popolazione adulta mondiale (11% degli uomini e 15% delle donne) era obesa nel 2016.,
• La prevalenza mondiale dell’obesità è quasi triplicata tra il 1975 e il 2016.

Nel 2019, si stima che 38,2 milioni di bambini di età inferiore ai 5 anni fossero sovrappeso o obesi. Una volta considerato un problema paese ad alto reddito, sovrappeso e obesità sono ora in aumento nei paesi a basso e medio reddito, in particolare in contesti urbani. In Africa, il numero di bambini in sovrappeso sotto i 5 anni è aumentato di quasi il 24% per cento dal 2000. Quasi la metà dei bambini sotto i 5 anni che erano in sovrappeso o obesi in 2019 viveva in Asia.,

Oltre 340 milioni di bambini e adolescenti di età compresa tra 5 e 19 anni erano in sovrappeso o obesi nel 2016.

La prevalenza di sovrappeso e obesità tra i bambini e gli adolescenti di età compresa tra 5 e 19 anni è aumentata drammaticamente da appena il 4% nel 1975 a poco più del 18% nel 2016. L’aumento si è verificato in modo simile sia tra i ragazzi che tra le ragazze: nel 2016 il 18% delle ragazze e il 19% dei ragazzi erano in sovrappeso.

Mentre poco meno dell ‘ 1% dei bambini e degli adolescenti di età compresa tra 5 e 19 anni era obeso nel 1975, più di 124 milioni di bambini e adolescenti (6% delle ragazze e 8% dei ragazzi) erano obesi nel 2016.,

Il sovrappeso e l’obesità sono collegati a più decessi in tutto il mondo rispetto al sottopeso. A livello globale ci sono più persone obese che sottopeso – questo si verifica in ogni regione tranne parti dell’Africa sub-sahariana e dell’Asia.

Che cosa causa l’obesità e il sovrappeso?

La causa fondamentale dell’obesità e del sovrappeso è uno squilibrio energetico tra calorie consumate e calorie consumate., A livello globale, c’è stato:

• un aumento dell’assunzione di alimenti densi di energia ad alto contenuto di grassi e zuccheri; e
• un aumento dell’inattività fisica dovuto alla natura sempre più sedentaria di molte forme di lavoro, al cambiamento dei modi di trasporto e all’aumento dell’urbanizzazione.,

I cambiamenti nei modelli di attività dietetica e fisica sono spesso il risultato di cambiamenti ambientali e sociali associati allo sviluppo e alla mancanza di politiche di sostegno in settori quali salute, agricoltura, trasporti, pianificazione urbana, ambiente, trasformazione alimentare, distribuzione, marketing e istruzione.

Quali sono le conseguenze comuni per la salute del sovrappeso e dell’obesità?,

Sollevate BMI è un importante fattore di rischio per le malattie non trasmissibili, quali:

• malattie cardiovascolari (soprattutto la malattia di cuore e ictus), che sono la principale causa di morte nel 2012;
• diabete
• disturbi muscolo-scheletrici (in particolare artrosi altamente invalidante malattia degenerativa delle articolazioni);
• alcuni tipi di cancro (tra cui l’endometrio, della mammella, dell’ovaio, prostata, fegato, colecisti, rene, colon).

Il rischio di queste malattie non trasmissibili aumenta, con un aumento del BMI.,

L’obesità infantile è associata ad una maggiore probabilità di obesità, morte prematura e disabilità in età adulta. Ma oltre ad aumentare i rischi futuri, i bambini obesi sperimentano difficoltà respiratorie, aumento del rischio di fratture, ipertensione, primi marcatori di malattie cardiovascolari, insulino-resistenza e effetti psicologici.

Di fronte a un doppio fardello di malnutrizione

Molti paesi a basso e medio reddito si trovano ora ad affrontare un “doppio fardello” di malnutrizione.,

• Mentre questi paesi continuano ad affrontare i problemi delle malattie infettive e della denutrizione, stanno anche vivendo un rapido aumento dei fattori di rischio di malattie non trasmissibili come l’obesità e il sovrappeso, in particolare negli ambienti urbani.
• Non è raro trovare denutrizione e obesità coesistenti all’interno dello stesso paese, della stessa comunità e della stessa famiglia.

I bambini nei paesi a basso e medio reddito sono più vulnerabili a un’inadeguata alimentazione prenatale, infantile e infantile., Allo stesso tempo, questi bambini sono esposti a cibi ricchi di grassi, ricchi di zuccheri, ricchi di sale, densi di energia e poveri di micronutrienti, che tendono ad essere più bassi nel costo ma anche più bassi nella qualità dei nutrienti. Questi modelli dietetici, in combinazione con livelli più bassi di attività fisica, provocano forti aumenti dell’obesità infantile mentre i problemi di denutrizione rimangono irrisolti.

Come si può ridurre il sovrappeso e l’obesità?

Il sovrappeso e l’obesità, così come le loro malattie non trasmissibili correlate, sono in gran parte prevenibili., Gli ambienti e le comunità di supporto sono fondamentali nel plasmare le scelte delle persone, rendendo la scelta di cibi più sani e l’attività fisica regolare la scelta più facile (la scelta più accessibile, disponibile e conveniente), e quindi prevenendo il sovrappeso e l’obesità.,

A livello individuale, le persone possono:

• limitare l’assunzione di energia da grassi e zuccheri totali;
• aumentare il consumo di frutta e verdura, nonché legumi, cereali integrali e noci; e
• impegnarsi in un’attività fisica regolare (60 minuti al giorno per i bambini e 150 minuti distribuiti durante la settimana per gli adulti).

La responsabilità individuale può avere il suo pieno effetto solo quando le persone hanno accesso a uno stile di vita sano., Pertanto, a livello sociale è importante sostenere gli individui nel seguire le raccomandazioni di cui sopra, attraverso l’attuazione sostenuta di politiche basate sull’evidenza e sulla popolazione che rendono l’attività fisica regolare e le scelte dietetiche più sane disponibili, accessibili e facilmente accessibili a tutti, in particolare agli individui più poveri. Un esempio di tale politica è una tassa sulle bevande zuccherate.,

L’industria alimentare può giocare un ruolo significativo nel promuovere le diete sane da:

• ridurre il contenuto di grassi, zucchero e sale contenuto di alimenti trasformati;
• garantire una sana e nutriente scelte sono disponibili e accessibili per tutti i consumatori;
• limitare la commercializzazione di cibi ad alto contenuto di zuccheri, sale e grassi, soprattutto quelli alimenti rivolto a bambini e ragazzi; e
• garantire la disponibilità di scelte alimentari sane e di supporto attività fisica regolare pratica sul posto di lavoro.,

Risposta dell’OMS

Adottata dall’Assemblea Mondiale della Sanità nel 2004 e riconosciuta nuovamente in una dichiarazione politica del 2011 sulle malattie non trasmissibili (NCD), la “Strategia globale dell’OMS su dieta, attività fisica e salute” descrive le azioni necessarie per sostenere diete sane e attività fisica regolare. La Strategia invita tutte le parti interessate ad agire a livello globale, regionale e locale per migliorare le diete e i modelli di attività fisica a livello di popolazione.

L’Agenda 2030 per lo sviluppo sostenibile riconosce le NCD come una grande sfida per lo sviluppo sostenibile., Nell’ambito dell’Agenda, i Capi di Stato e di Governo si sono impegnati a sviluppare risposte nazionali ambiziose, entro il 2030, per ridurre di un terzo la mortalità prematura da NCD attraverso la prevenzione e il trattamento (obiettivo OSS 3.4).

Il “Piano d’azione globale sull’attività fisica 2018-2030: persone più attive per un mondo più sano” fornisce azioni politiche efficaci e fattibili per aumentare l’attività fisica a livello globale. L’OMS ha pubblicato un pacchetto tecnico ATTIVO per assistere i paesi nella pianificazione e nella consegna delle loro risposte., Nuove linee guida dell’OMS sull’attività fisica, il comportamento sedentario e il sonno nei bambini sotto i cinque anni sono stati lanciati in 2019.

L’Assemblea mondiale della sanità ha accolto con favore la relazione della Commissione sulla fine dell’obesità infantile (2016) e le sue raccomandazioni 6 per affrontare l’ambiente obesogenico e i periodi critici nel corso della vita per affrontare l’obesità infantile. Il piano di attuazione per guidare i paesi ad agire per attuare le raccomandazioni della Commissione è stato accolto con favore dall’Assemblea mondiale della sanità nel 2017.