Fettleibigkeit und Übergewicht

Was sind Fettleibigkeit und Übergewicht

Übergewicht und Fettleibigkeit sind definiert als abnormale oder übermäßige Fettansammlung, die die Gesundheit beeinträchtigen kann.

Der Body Mass Index (BMI) ist ein einfacher Index des Gewichts für die Körpergröße, der häufig zur Klassifizierung von Übergewicht und Fettleibigkeit bei Erwachsenen verwendet wird. Es ist definiert als das Gewicht einer person in Kilogramm geteilt durch das Quadrat seiner Körpergröße in Metern (kg/m2).,

Erwachsene

Für Erwachsene, DIE Übergewicht und Fettleibigkeit wie folgt definieren:

• Übergewicht ist ein BMI größer oder gleich 25; und
• Fettleibigkeit ist ein BMI größer oder gleich 30.

Der BMI bietet das nützlichste Maß für Übergewicht und Fettleibigkeit auf Bevölkerungsebene, da er für beide Geschlechter und für alle Altersgruppen von Erwachsenen gleich ist. Es sollte jedoch als grobe Anleitung betrachtet werden, da es bei verschiedenen Personen möglicherweise nicht dem gleichen Fettgehalt entspricht.

Bei Kindern muss bei der Definition von Übergewicht und Fettleibigkeit das Alter berücksichtigt werden.,

Kinder unter 5 jahren

Für kinder unter 5 jahren:

• übergewicht ist gewicht-für-höhe größer als 2 standard abweichungen über WHO Kind Wachstum Standards median; und
• fettleibigkeit ist gewicht-für-höhe größer als 3 standard abweichungen über die WHO Kind Wachstum Standards median.,

• Diagramme und Tabellen: WHO-Kinderwachstumsstandards für Kinder unter 5 Jahren

Kinder zwischen 5 und 19 Jahren

Übergewicht und Fettleibigkeit sind für Kinder zwischen 5 und 19 Jahren wie folgt definiert:

• Übergewicht ist BMI-für-Alter größer als 1 Standardabweichung über dem WHO-Wachstumsreferenzmedian; und
• Fettleibigkeit ist größer als 2 Standardabweichungen über dem WHO-Wachstumsreferenzmedian.,

• Diagramme und Tabellen: WHO-Wachstumsreferenz für Kinder zwischen 5 und 19 Jahren

Fakten zu Übergewicht und Fettleibigkeit

Einige aktuelle globale Schätzungen der WHO folgen.

• Im Jahr 2016 waren mehr als 1,9 Milliarden Erwachsene ab 18 Jahren übergewichtig. Von diesen waren über 650 Millionen Erwachsene fettleibig.
• Im Jahr 2016 waren 39% der Erwachsenen ab 18 Jahren (39% der Männer und 40% der Frauen) übergewichtig.
• Insgesamt waren 2016 etwa 13% der erwachsenen Weltbevölkerung (11% der Männer und 15% der Frauen) fettleibig.,
• Die weltweite Prävalenz von Adipositas hat sich zwischen 1975 und 2016 fast verdreifacht.

Im Jahr 2019 waren schätzungsweise 38,2 Millionen Kinder unter 5 Jahren übergewichtig oder fettleibig. Einst als Problemland mit hohem Einkommen betrachtet, nehmen Übergewicht und Fettleibigkeit in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, insbesondere in städtischen Gebieten, zu. In Afrika ist die Zahl der übergewichtigen Kinder unter 5 Jahren seit 2000 um fast 24% gestiegen. Fast die Hälfte der Kinder unter 5 Jahren, die 2019 übergewichtig oder fettleibig waren, lebte in Asien.,

Über 340 Millionen Kinder und Jugendliche im Alter von 5 bis 19 Jahren waren 2016 übergewichtig oder fettleibig.

Die Prävalenz von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 5 bis 19 Jahren ist von nur 4% im Jahr 1975 auf etwas mehr als 18% im Jahr 2016 dramatisch gestiegen. Der Anstieg ist sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen ähnlich: 2016 waren 18% der Mädchen und 19% der Jungen übergewichtig.

Während 1975 knapp 1% der Kinder und Jugendlichen im Alter von 5 bis 19 Jahren fettleibig waren, waren 2016 mehr 124 Millionen Kinder und Jugendliche (6% der Mädchen und 8% der Jungen) fettleibig.,

Übergewicht und Adipositas sind weltweit mit mehr Todesfällen als Untergewicht verbunden. Weltweit gibt es mehr Menschen, die fettleibig als untergewichtig sind – dies tritt in jeder Region außer Teilen Afrikas südlich der Sahara und Asiens auf.

Was verursacht Fettleibigkeit und Übergewicht?

Die Hauptursache für Fettleibigkeit und Übergewicht ist ein Energieungleichgewicht zwischen verbrauchten und verbrauchten Kalorien., Weltweit gab es:

• eine erhöhte Aufnahme von energiedichten Lebensmitteln, die reich an Fett und Zucker sind; und
• eine Zunahme der körperlichen Inaktivität aufgrund der zunehmend sitzenden Natur vieler Arbeitsformen, wechselnder Transportmittel und zunehmender Urbanisierung.,

Veränderungen im Ernährungs-und Bewegungsmuster sind häufig das Ergebnis von ökologischen und gesellschaftlichen Veränderungen, die mit der Entwicklung und dem Fehlen unterstützender Maßnahmen in Sektoren wie Gesundheit, Landwirtschaft, Verkehr, Stadtplanung, Umwelt, Lebensmittelverarbeitung, Vertrieb, Marketing und Bildung verbunden sind.

Was sind häufige gesundheitliche Folgen von Übergewicht und Fettleibigkeit?,

Erhöhter BMI ist ein Hauptrisikofaktor für nichtübertragbare Krankheiten wie:

• Herz – Kreislauf-Erkrankungen (hauptsächlich Herzerkrankungen und Schlaganfall), die 2012 die häufigste Todesursache waren;
• Diabetes;
• Erkrankungen des Bewegungsapparates (insbesondere Osteoarthritis-eine stark behindernde degenerative Erkrankung der Gelenke);
• einige Krebsarten (einschließlich Endometrium, Brust, Eierstock, Prostata, Leber, Gallenblase, Niere und colon).

Das Risiko für diese nichtübertragbaren Krankheiten steigt mit steigendem BMI.,

Fettleibigkeit bei Kindern ist mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für Fettleibigkeit, vorzeitigen Tod und Behinderung im Erwachsenenalter verbunden. Zusätzlich zu den erhöhten zukünftigen Risiken haben übergewichtige Kinder Atembeschwerden, ein erhöhtes Risiko für Frakturen, Bluthochdruck, frühe Marker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Insulinresistenz und psychische Auswirkungen.

Mit einer Doppelbelastung durch Unterernährung konfrontiert

Viele Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen stehen jetzt vor einer „Doppelbelastung“ durch Unterernährung.,

• Während sich diese Länder weiterhin mit den Problemen Infektionskrankheiten und Unterernährung befassen, erleben sie auch einen raschen Anstieg nichtübertragbarer Krankheitsrisikofaktoren wie Fettleibigkeit und Übergewicht, insbesondere in städtischen Umgebungen.
• Es ist nicht ungewöhnlich, dass Unterernährung und Fettleibigkeit innerhalb desselben Landes, derselben Gemeinschaft und desselben Haushalts koexistieren.

Kinder in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen sind anfälliger für unzureichende vorgeburtliche, säuglings-und Kleinkindernährung., Gleichzeitig sind diese Kinder fettreichen, zuckerreichen, salzreichen, energiedichten und mikronährstoffarmen Lebensmitteln ausgesetzt, die tendenziell weniger Kosten, aber auch eine geringere Nährstoffqualität aufweisen. Diese Ernährungsgewohnheiten führen in Verbindung mit einer geringeren körperlichen Aktivität zu einem starken Anstieg der Fettleibigkeit bei Kindern, während Unterernährungsprobleme ungelöst bleiben.

Wie können Übergewicht und Fettleibigkeit reduziert werden?

Übergewicht und Fettleibigkeit sowie ihre damit verbundenen nichtübertragbaren Krankheiten sind weitgehend vermeidbar., Unterstützende Umgebungen und Gemeinschaften sind von grundlegender Bedeutung für die Gestaltung der Entscheidungen der Menschen, indem sie die Wahl gesünderer Lebensmittel und regelmäßiger körperlicher Aktivität zur einfachsten Wahl machen (die Wahl, die am leichtesten zugänglich, verfügbar und erschwinglich ist) und daher Übergewicht und Fettleibigkeit vorbeugen.,

Auf individueller Ebene können Menschen:

• Begrenzen Sie die Energieaufnahme aus Gesamtfetten und Zuckern;
• Erhöhen Sie den Verbrauch von Obst und Gemüse sowie Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten und Nüssen; und
• Üben Sie regelmäßig körperliche Aktivität aus (60 Minuten pro Tag für Kinder und 150 Minuten pro Woche für Erwachsene).

Individuelle Verantwortung kann nur dort ihre volle Wirkung entfalten, wo Menschen Zugang zu einem gesunden Lebensstil haben., Daher ist es auf gesellschaftlicher Ebene wichtig, Einzelpersonen dabei zu unterstützen, die oben genannten Empfehlungen zu befolgen, indem evidenzbasierte und bevölkerungsbasierte Richtlinien nachhaltig umgesetzt werden, die regelmäßige körperliche Aktivität und gesündere Ernährungsgewohnheiten für jedermann erschwinglich und leicht zugänglich machen, insbesondere für die ärmsten Personen. Ein Beispiel für eine solche Politik ist eine Steuer auf zuckergesüßte Getränke.,

Die Lebensmittelindustrie kann eine bedeutende Rolle bei der Förderung gesunder Ernährung spielen, indem sie:

• Verringerung des Fett -, Zucker-und Salzgehalts verarbeiteter Lebensmittel;
• Sicherstellung, dass gesunde und nahrhafte Lebensmittel für alle Verbraucher verfügbar und erschwinglich sind;
• Einschränkung der Vermarktung von Lebensmitteln mit hohem Zucker -, Salz-und Fettgehalt, insbesondere von Lebensmitteln für Kinder und Jugendliche; und
• Gewährleistung der Verfügbarkeit gesunder Lebensmittelauswahl und Unterstützung regelmäßiger körperlicher Aktivitäten am Arbeitsplatz.,

WHO response

Die 2004 von der Weltgesundheitsversammlung verabschiedete und 2011 in einer politischen Erklärung über nichtübertragbare Krankheiten (NCDs) erneut anerkannte „WHO Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health“ beschreibt die Maßnahmen zur Unterstützung gesunder Ernährung und regelmäßiger körperlicher Aktivität. Die Strategie fordert alle Beteiligten auf, auf globaler, regionaler und lokaler Ebene Maßnahmen zu ergreifen, um die Ernährungsgewohnheiten und die Bewegungsmuster der Bevölkerung zu verbessern.

Die Agenda 2030 für nachhaltige Entwicklung erkennt NCDs als große Herausforderung für eine nachhaltige Entwicklung an., Als Teil der Agenda verpflichteten sich die Staats-und Regierungschefs, bis 2030 ehrgeizige nationale Maßnahmen zu entwickeln, um die vorzeitige Sterblichkeit durch NCDs durch Prävention und Behandlung um ein Drittel zu senken (SDG-Ziel 3.4).

Der „Globale Aktionsplan für körperliche Aktivität 2018-2030: Aktivere Menschen für eine gesündere Welt“ bietet effektive und durchführbare politische Maßnahmen zur Steigerung der körperlichen Aktivität weltweit. Die WHO veröffentlichte AKTIV ein technisches Paket zur Unterstützung der Länder bei der Planung und Bereitstellung ihrer Antworten., 2019 wurden neue WHO-Richtlinien zu körperlicher Aktivität, sitzendem Verhalten und Schlaf bei Kindern unter fünf Jahren eingeführt.

Die Weltgesundheitsversammlung begrüßte den Bericht der Kommission zur Beendigung der Fettleibigkeit bei Kindern (2016) und ihre 6 Empfehlungen zur Bewältigung der obesogenen Umwelt und kritischer Phasen im Lebensverlauf zur Bekämpfung der Fettleibigkeit bei Kindern. Der Umsetzungsplan, der die Länder bei der Umsetzung der Empfehlungen der Kommission anleitet, wurde 2017 von der Weltgesundheitsversammlung begrüßt.