Heart – safer AINEs alternativas

In July 2015, the FDA repeated a previous warning about the heart hazards of common pain relievers known as nonsteroidal anti-inflammatory drugs (AINEs). Estes incluem ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve) e AINEs sujeitos a receita médica. Deve evitar a todo o custo os AINEs?não necessariamente., Os AINEs têm riscos cardíacos, mas ainda são uma ferramenta valiosa para o controle da dor para dezenas de milhões de pessoas. “Você não precisa ter medo de nunca poder tomar um AINE”, diz O Dr. Christian Ruff, um cardiologista da Brigham afiliada a Harvard e do Hospital Feminino.no entanto, se tiver um risco elevado de problemas cardíacos, discuta a segurança dos AINEs com o seu médico e tente encontrar alternativas quando possível. Os AINEs não são a única forma de aliviar dores e dores musculares comuns.qual é o risco dos AINEs?

a ligação entre os AINEs e os problemas cardíacos está bem estabelecida., “Nós sempre aconselhamos nossos pacientes-especialmente quando eles têm um histórico de doenças cardíacas-que estes medicamentos podem aumentar o risco”, diz O Dr. Ruff. O último aviso da FDA resume-se a vários pontos-chave:

• todos os AINEs que não são aspirinas parecem estar associados a um maior risco de problemas cardíacos. O risco é maior nos doentes com doença cardíaca conhecida ou múltiplos factores de risco para ela.
• ainda não se sabe ao certo quais, se houver, dos vários AINEs em uso são mais arriscados do que outros. No entanto, em estudos realizados até à data, o naproxeno demonstrou o menor risco.,quanto maior for a dose de AINE que toma e quanto mais tempo a toma, maior é o risco potencial.

dicas de segurança dos AINEs

• Use apenas o que precisar. Não comeces por “bombardear” a dor com AINEs. Tome a dose mais baixa primeiro, e depois aumente-a apenas se não funcionar. Muitas pessoas obtêm alívio aceitável dos seus sintomas, tais como dor e inchaço, em doses baixas a moderadas.pare assim que puder. Dor severa exige uma resposta, mas quando se torna uma dor chata, tente aliviar os AINEs e mudar para remédios reconfortantes como banhos quentes ou pacotes frios., “Uma vez que essas drogas têm riscos, é bom parar de tomá-las e ver como você faz”, diz O Dr. Ruff.alguns estudos demonstraram que as pessoas que tomam AINEs também têm mais ataques cardíacos. A razão por que não é totalmente compreendida, mas as provas são consistentes o suficiente para justificar uma precaução extra. Isso é especialmente verdade para pessoas com uma chance acima da média de problemas cardíacos por causa da idade mais velha, excesso de peso, fumar, colesterol elevado ou pressão arterial, ou um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral anterior.,se tem um risco acima da média de problemas cardíacos e usa AINEs, quanto aumenta o risco? Uma análise que comparou as pesquisas anteriores de diclofenac, celecoxib ou ibuprofeno estimou que 7 a 8 acontecimentos cardiovasculares adicionais (tais como ataque cardíaco) ocorreriam todos os anos entre 1000 pessoas a tomar estes medicamentos; para as pessoas a tomar naproxeno, não foi observado aumento do risco. Este é considerado um pequeno risco adicional; se um AINE proporciona um monte de benefício, este risco adicional pode valer a pena tomar. e a dor crónica?,as pessoas com dores musculares ou articulares crónicas-dores que duram vários meses ou mais—encontram-se numa situação diferente quando se trata dos AINEs. Eles podem precisar de doses diárias de medicação apenas para funcionar ou ter uma boa noite de sono. O que devem fazer?os AINEs não são a única forma de controlar a dor muscular e articular. Através da implantação de uma gama de remédios, você pode ser capaz de reduzir a sua necessidade de AINEs ou até mesmo eliminá-lo. Estes suplementos aos analgésicos incluem calor ou frio, fisioterapia, exercício e perda de peso—especialmente se o problema é artrite., (Ver “alternativas de AINE para artrite.”)

  “Os AINEs são muito eficazes para condições inflamatórias e lesões, e não há muitas outras grandes opções”, Dr. Ruff diz. “Veja se consegue escapar com doses mais baixas, e esteja consciente do facto de que quanto mais tempo as tomar, maior é o risco.e aspirina de baixa dose?

  a aspirina é também um AINE., Aumenta o risco de hemorragia, mas quando usado adequadamente, tem um benefício líquido para a saúde cardíaca para aqueles em alto risco de problemas cardíacos futuros, porque evita a coagulação que leva a ataques cardíacos e AVC. No entanto, alguns estudos sugerem que outros AINEs podem interferir com a capacidade da aspirina para prevenir coágulos e os ataques cardíacos que causam. Se tomar uma dose baixa de aspirina e outro AINE, não se esqueça de tomar a aspirina 30 a 60 minutos antes de outros AINEs.

  quanto deve preocupar-se com os AINEs?,

  Os AINEs apresentam um pequeno risco adicional para a maioria dos homens, mas dada a quantidade destas drogas que as pessoas tomam, não pode ser ignorado. Vale a pena falar com o seu médico, mas mantenha-o em perspectiva. Fumar, estar acima do peso, comer uma dieta pouco saudável, e não fazer exercício suficiente ainda são os gorilas de 800 quilos que estão na sala. “Há muitas coisas que causam doenças cardíacas que os homens precisam se preocupar com mais do que os AINEs”, diz O Dr. Ruff.

  alternativas de AINEs para a artrite

  Se você quer ou precisa confiar menos nos AINEs, discuta as seguintes opções com o seu médico., As escolhas têm de ser adaptadas às suas necessidades únicas e ao seu perfil de risco para a saúde.acetaminofeno. Para aliviar a dor, tente primeiro acetaminofeno (Tylenol, outras marcas). Compreenda que o acetaminofeno não tem como alvo a inflamação, por isso, se a sua dor na artrite vem com inchaço, o acetaminofeno pode não servir completamente as suas necessidades. Tomar demasiado pode danificar o fígado, por isso tome apenas o que o seu médico diz ser Seguro.AINEs mais seguros? A palavra final ainda não está em que os AINE são os mais arriscados para o coração., Com base na pesquisa até à data, parece que o naproxeno (Aleve, Naprosyn, Anaprox) pode ser menos arriscado do que outros AINEs.primos da aspirina. Pense em tentar primos de aspirina chamados salicilatos não-acetilados. Estes incluem salsalato (Disalcido) e trisalicilato (Trilisato). Como a aspirina (ácido acetilsalicílico), eles aliviam a dor e reduzem a inflamação, mas eles são menos prováveis do que a aspirina para danificar o estômago ou desencadear uma hemorragia excessiva.Tramadol. Tramadol (Ultram, ConZip) é um poderoso analgésico que pode ser usado em vez de Tylenol e AINEs., Tem potencial para dependência e abuso e pode interagir com muitos outros medicamentos. Se receitado, o seu médico deverá monitorizar cuidadosamente a sua utilização.calmante sem comprimidos. Nos filmes antigos de Hollywood, os soldados apertaram os dentes numa bala quando os analgésicos não estavam disponíveis, mas podes fazer melhor. Exercício, perda de peso, fisioterapia, talas, massagens e acupuntura são todas as formas possíveis de reduzir a dor e a dependência dos analgésicos.,

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