Heart-safer NSAID alternatives (日本語)

あなたの心を保護するために、一般的な市販の鎮痛剤を思慮深く使用してください。 選択肢もあります。

July2015では、FDAは非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）として知られている一般的な鎮痛剤の心臓の危険について以前の警告を繰り返しました。 これらはイブプロフェン（Advil、Motrin）およびnaproxen（Aleve）および規定だけNsaidを含んでいます。 すべてのコストでNSAIDを避けるべきですか？

必ずしもそうではありません。, Nsaidは心臓のリスクを持っていますが、まだ数千万人の人々のための疼痛制御のための貴重なツールです。 “NSAIDを服用できないことを怖がる必要はありません”と、ハーバード大学附属ブリガム-アンド-ウィメンズ-ホスピタルの心臓専門医であるChristian Ruff博士は言います。

ただし、心臓の問題のリスクが高い場合は、NSAIDの安全性について医師と話し合い、可能であれば代替案を見つけようとします。 NSAIDは、一般的な筋肉痛や痛みを和らげる唯一の方法ではありません。

Nsaidのリスクは何ですか？

Nsaidと心臓の問題との間のリンクは十分に確立されています。, “私たちは常に、特に心臓病の病歴がある場合、これらの薬がリスクを高める可能性があることを患者に助言してきました”とRuff博士は言います。 最新のFDAの警告は、いくつかの重要なポイントにダウンしています：

• すべての非アスピリンNsaidは、心臓の問題のリスクが高いと関連しているよう リスクは、既知の心臓病またはそれに対する複数の危険因子を有する者において最大である。
• 使用中のさまざまなNSAIDsのどれが他のものよりも危険であるかはまだ分かっていません。 しかし、これまでの研究では、ナプロキセンは最小のリスクを示しています。,LI>
• NSAIDの投与量が高いほど、潜在的なリスクは大きくなります。
• NSAIDの投与量が高いほど、潜在的なリスクは大きくなります。

NSAID安全のヒント

• 必要なものだけを使用してください。 NSAIDsで痛みを”爆撃”することから始めないでください。 最も低い線量を最初に取り、次に働かないときだけそれを上げて下さい。 多くの人々は、軽度から中等度の用量で、痛みや腫れなどの症状の許容可能な軽減を得る。
• できるだけ早く停止します。 激しい痛みは応答を要求しますが、鈍い痛みになったら、NSAIDsを緩和し、温浴や冷たいパックのような慰めの救済に移行してみてください。, “これらの薬にはリスクがあるので、服用をやめて、あなたがどうやっているかを見るのは良いことです”とRuff博士は言います。

心臓のNSAIDリスク

いくつかの研究では、Nsaidを服用している人にも心臓発作が多いことが示されています。 理由は完全には理解されていませんが、証拠は余分な注意を保証するのに十分一貫しています。 それは、高齢、太りすぎ、喫煙、高コレステロールまたは血圧、または以前の心臓発作または脳卒中のために心臓の問題の平均以上のチャンスを持つ人々,

あなたが心臓の問題の平均以上のリスクにあり、Nsaidを使用している場合、あなたのリスクはどのくらい上がりますか？ Diclofenac、celecoxibまたはイブプロフェンの前の研究を比較する分析は7から8余分心血管のでき事が（心臓発作のような）これらの薬剤を取っている1000人間毎年起こると推定しました;naproxenを取っているそれらのために、高められた危険は観察されませんでした。 これは小さい加えられた危険として考慮されます;NSAIDが多くの利点を提供すれば、この加えられた危険は取る価値があるかもしれませ

慢性pain痛はどうですか？,

慢性筋肉または関節の痛み—数ヶ月以上続く痛み—を持つ人々は、Nsaidに関しては異なる状況にあります。 必要な日用量の投薬だけで機能又は取得するエリアを表示一部のエリアを表示ります。 彼らは何をすべきですか？

筋肉や関節の痛みをコントロールする唯一の方法はNsaidではありません。 さまざまな救済策を展開することで、Nsaidの必要性を減らしたり、それを排除したりすることができます。 鎮痛剤へのこれらの追加項目は特に問題が関節炎なら熱か風邪、物理療法、練習および減量を含んでいる。, （”関節炎のためのNSAIDの代替案を参照してください。”Nsaidは炎症状態および傷害に非常に有効であり、他にも多くの優れた選択肢はありません”とRuff博士は言います。 “低用量で逃げることができるかどうかを確認し、長く服用すればするほどリスクが高くなるという事実を意識してください。”

低用量のアスピリンはどうですか？

アスピリンもNSAIDです。, それは出血のリスクを高めますが、適切に使用すると、心臓発作や脳卒中につながる凝固を防ぐため、将来の心臓の問題のリスクが高い人にとって、心臓の健康にとって正味の利益をもたらします。 ただし、一部の研究とその他のNSAIDsを妨アスピリンの能力を防止栓を中心に攻撃者に知らせることのできる. あなたが低用量のアスピリンと別のNSAIDを取る場合は、他のNSAIDの前にアスピリンを30-60分かかるようにしてください。

Nsaidについてどれくらい心配する必要がありますか？,

Nsaidは、ほとんどの男性にとって小さな追加のリスクを提示しますが、人々がこれらの薬のどれくらいを取るかを考えると、それは無視することは それはあなたの医者と論議する価値があるが、見通しでそれを保ちなさい。 喫煙、太りすぎ、不健康な食事を食べて、十分に運動していない部屋ではまだ800ポンドのゴリラです。 “男性がNsaidよりも心配する必要がある心臓病を引き起こす多くのことがあります”とRuff博士は言います。

関節炎のためのNSAIDの代替

あなたがしたいか、Nsaidにあまり依存する必要がある場合は、医師と以下のオプションを議論してください。, 選択はあなたの独特な必要性および健康の危険のプロフィールに合う必要がある。

• アセトアミノフェン。 痛みの軽減のために、acetaminophen（Tylenol、他のブランド）を最初に試みなさい。 理解するアセトアミノフェンな炎症が関節リウマチの痛みがとれ、アセトアミノフェンな客様のご要望ます。 いすぎかにすることができ、肝臓かのようなものだけのお医者は言う。
• より安全なNsaid？ 最後の言葉は、Nsaidが心臓にとって最も危険なものであるかどうかはまだ分かっていません。, これまでの研究に基づいて、ナプロキセン（Aleve、Naprosyn、Anaprox）は他のNsaidよりもリスクが低い可能性があるようです。

ノンアセチル化サリチル酸と呼ばれるアスピリンを試してみてください。 これらはsalsalate（Disalcid）およびtrisalicylate（Trilisate）を含んでいます。 アスピリン（アセチルサリチル酸）のように、彼らは痛みを和らげ、炎症を軽減しますが、彼らはあなたの胃を損傷したり、過度の出血を引き起こすため

• トラマドール。 Tramadol（Ultram、ConZip）はTylenolおよびNSAIDsの代りに使用することができる強力な規定だけ鎮痛剤です。, それに依存および乱用のための潜在性があり、他の多くの薬物と相互に作用できます。 処方された場合、医師はその使用を注意深く監視する必要があります。
• 薬なしで落ち着かせます。 古いハリウッド映画では、兵士たちは鎮痛剤が利用できなかったときに弾丸に歯を食いしばっただけですが、あなたはより良いことができます。 練習、減量、物理療法、共同支持の副木、マッサージおよび刺acupuncture術は鎮痛剤の苦痛そして依存を減らすすべての可能な方法である。,

画像：iStock

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