성 Paraphilias

Cindy M.Meston&페니 Frohlich

소개

에 따르면 DSM-IV 기 위하여 진단 paraphilia,한을 입증해야 합 다음과 같은 특징:

DSM-IV 목록의 여덟의 유형 paraphilic 장애 그러나 실제로는,개인 중 하나를 표시하 paraphilia 매우 자주시 다른 paraphilic 행동을 합니다. 감금 소아는 종종 보고서,예를 들면,그들은 또한에 종사하는 다른 paraphilic 행동(예:노출증,자유)와는 비정상적인 성적인 행동을 이외의 다른 소아성애는 주니다., 의 존재 paraphilic 행동을 나타낼 수 있습니다 기본적인 성적 충동장애가 특징으로 성 compulsivity 및 성욕 과다증,그리고 일부 경우에는 침략(카프카,1997).

다시 정상

주물숭배

에 따르면 DSM-IV,주물숭배을 포함한”재발하는,강렬한 성적으로 불러 일으키는 환상,성적인 욕구나 동작의 사용을 포함하나 무생물”성적으로 자극을(American Psychiatric Association,1994). 대부분의 페티시스트는 남성이며 거의 4 명 중 1 명은 동성애자입니다., 일반적인 페티쉬 품목에는 신발과 란제리가 포함되며 일반적인 재료에는 고무와 가죽이 포함됩니다. 페티시스트는 물건을 훔치거나,물건을 보거나,물건으로 자위함으로써 자극을받습니다. 대부분의 페티시스트들은 여러 가지 다른 대상에 의해 자극을받습니다. 페티시즘의 병인은 알려져 있지 않다. 페티시즘의 두 가지보고 된 사례는 측두엽의 이상과 관련이있다. 한 경우 환자는 측두엽 간질이 있었고 다른 경우에는 페티쉬 행동이 측두엽 종양의 발달과 관련이 있었다(Wise,1985)., 일부 증거는 페티시즘이 정상적인 성적 자극이 페티쉬 항목과 짝을 이룰 때 발생하는 학습 된 행동 일 수 있음을 시사합니다. 일곱이 이성애자 남성을 무료로 이전 페티쉬었던 반복적으로 다음과 같 에로 자극과 페어링 슬라이드의 무릎 길이의 여자 부팅합니다. 슬라이드의 부팅이었다 나중에 다음과 같이 혼자 다섯 일곱 남자연 penile 발기는 것을 나타내는 부팅 페티쉬었습니다. 컨디셔닝 된 페티쉬는 남성 중 3 명에서 다른 유형의 신발로 일반화되는 것으로 나타났습니다., 즉,높은 치유 된 검은 색 부츠와 낮은 치유 된 검은 색 구두의 슬라이드를 보여 주었을 때 남자들도 흥분하게되었습니다. 그들이 되지 않았을 자극하는 슬라이드의 짧은 브라운 부트,브라운 문자열 샌들이거나,골든 샌들을 제안하고,페티쉬만 위로 일반화하여 비슷한 유형의 신발(Rachman&Hodgson,1968). 여성도 자극에 성적으로 자극을받을 수 있도록 조절 될 수 있는지 여부를 결정하기 위해 여성에서도 비슷한 연구가 수행되었습니다. 피험자는 가벼운 자극 대 에로틱 한 필름 단독과 쌍을 이루는 에로틱 한 필름을 반복적으로 보도록 무작위로 배정되었다., 상당한 차이가 발견에서 생리적이 성적 흥분을 일으키는 사이 실험과 컨트롤 그룹을 때 빛을 자극이 나중에 제시 혼자(렸&O’donohu e,1997). Meston and Rachman(1994)은 남성의 목소리 소리에 성적인 각성을 조절하려고했습니다. 후에도 반복 짝틱 비디오 클립과 남성의 목소리,나중에 프레젠테이션의 남성의 목소리는 혼자가 생성하지 않은 성적 흥분을 일으키., 이것은 성적 흥분되지 않은 쉽게 클래식에서 조절 여성과는 이유에 대해 설명할 수 있습니다,다른 paraphilias,주물숭배가 발생합니다 거의 독점적으로 남자에서.

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TRANSVESTIC 주물숭배

Transvestic 주물숭배 진단에서 이성애자 남성을 경험하는”재발하는,강렬한 성적으로 불러 일으키는 환상,성적인 욕구나 행동을 포함하는 크로스 드레싱”(American Psychiatric Association,1994). Transvestism(크로스 드레싱)과 transvestic fetishism 사이에 구별이 그려집니다., 다양한 사람들이 크로스 드레스하지만 크로스 드레싱이 성적 감정과 관련이없는 한 행동은 페티쉬로 간주되지 않습니다. 예를 들어,성전환자,또는 사람들이 느끼는 외부 성과 일치하지 않는 자신의 내부 성 정체성,수 크로스 드레스을 느끼기 위해서는 더 적합한 것을 자신의 성 정체성만을 찾을 수 없이 십자가 옷을 입고 성적으로 불러 일으키는. 마찬가지로,동성애자 남성할 수 있습 크로스 드레스(예를들면,드래그 퀸즈)지만,크로스 드레싱으로 간주되지 않습 페티쉬하지 않는 한 그것은 성적으로 불러 일으키는.,

매우 몇 가지 연구에 대한 게시 transvestic 주물숭배하고있는 자들은 종종 그룹 transvestic 미신을 믿는 사람과 떠돌이가 거의 없는 성적 흥분을 일으키에서 크로스 드레싱입니다. 닥터와 프린스(1997)는 1990 년에서 1992 년 사이에 1,032 명의 남성 복장 도착자를 조사했다. 그들이 발견되는 40%의 응답자의 발견 십자가 옷을 입고는”종종”또는”거의”항상 성적으로 흥미롭지만 9%서 설명 자체적으로”페티시즘를 인수 선호하는 여자의 의류입니다.,”어떤 비율의 피험자가 transvestic fetishism 에 대한 DSM-IV 기준을 충족시킬지는 분명하지 않다는 것을 명심하면서 다음과 같은 특성이보고되었다. 응답자들이 원거리에 나서는 20~80 세의 나이 살았던 미국 전역에 걸쳐,그리고 보고 범위의 종교적인 제휴(24%가 가톨릭,38%던 개신교 3%유대인이었,10%가 독립적인 25%었으로 다른 종교적 제휴). 응답자의 대다수는 잘 교육 받았고(65%는 적어도 학사 학위를 취득했습니다),헌신적 인 관계에서 자녀를 낳았습니다., 현재 결혼 한 사람들 중 83%는 아내가 현재 자신의 트랜스 베틱 성향을 알고 있다고보고했지만 28%만이 그 행동을 받아 들였습니다. 대다수는 이성애 지향(87%)을보고했지만 29%는 동성애 경험이 있다고보고했다. 대부분 응답자의 시장 전 연령 10(66%)거나 사이 나이 10 20(29%),었에 의해 발생 부모 모두가(76%),과보고 그의 아버지”가 제공하는 좋은 남성적인 이미지”(76%)

몇 가지 경우에 보고했을 가진 남자의 transvestic 주물숭배했던 아버지나 형제들은 또한 십자가 옷을 입고있다., 이렇게 몇몇의 경우 가족 공동 발생되었는 문헌에서 보고하고 있기 때문에 발생 transvestic 주물숭배에서 일반적인 인구의 알려지지 않습니다,그것은 분명하지 않다는지 여부족 환경 및/또는 유전학에 기여하는 가능성을 개발의 크로스 페티 드레싱. Transvestic 물신 숭배와 연관된 학습 장애인,그리고 몇 가지의 경우 transvestic 물신 숭배와 연관되었습엽 이상(주 커&블랜차드,1997).,

다수의 연구가 발표되었을 검토하지 심리적인 원인 transvestic 주물숭배 하지만 대부분의 심각한 방법론적인 결함을 제한하는 그림을 확신 결론입니다. 그러한 연구들 중 일부는 transvestic fetishism 경향이있는 청소년들이 어머니와의 분리 및 적대감의 역사를 가질 수 있다고 제안합니다. 크로스 드레싱로 제공할 수 있는 수단과의 연결을 만들 여성의 경우에도,그 연결을 수반한 어떤 분노의 표현과 적대감이(주 커&블랜차드,1997).,

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PEDOPHELIA

소아성애가 정의된 대로 강렬하고 반복되는 성적으로 불러 일으키는 환상 촉구,또는 행동을 포함하는 성적 활동과 어린이,일반적으로 14 세 미만(American Psychiatric Association,1994). 이후 몇 소아성애자 가능성이 높은 공개적으로 인정한 자신의 환경 설정,그것은 예측하기 어렵 보급의 소아성애에 있습니다., 또한,개인들이 느끼는 성적 매력은 아이들에게도 유혹으로 인한 사회적 압력에,아직도 그럼에도 불구하고 경험 성적 환상을 포함하는 아이들이다. 최근의 증거는 소아 성애가 동성애,정신 지체 및 높은 모성 연령과 관련이있을 수 있음을 시사합니다. 일반 인구의 동성애는 2%로 추정되는 반면 소아 성애의 동성애는 최대 40%로 추정됩니다.,할 때 성적 취향,지적 기능,그리고 임산부 나이로 측정되었습니다 991 남성 성범죄자,높은 임산부 나이 및 낮은 지적 기능이 크게 관련된 동성애 소아성애. 낮은 지능과 소아 성애 사이의 연관성은 소아 성애가 발달 장애를 반영 할 수 있음을 시사합니다. 회 사이 높은 임산부 나이와 케이 불분명하지만,반영할 수 있는 차이점에서 출생 순서로 동성애와 연결되고 나중에 태어난(아래에서 설명에서 성 정체성장애)(블랜차드 et al., 1999).,

일부 연구자들은 성적 학대의 어린 시절 병력이 어린이와의 성행위에 대한 성인의 선호에 기여한다고 추측했다. 아동 성범죄자였던 남성의 큰 샘플에서 Freund et al. (1990)는 이성애와 동성애 소아 훨씬 더 가능성이 보고서 어린 시절은 성적을 남용하여 남성이 가해자(대 여성의 가해자)에 비해 제어합니다. 프로 인트 및 쿠반(1994)류 아이는 성범죄자 여부에 따라 그들이 입증 phallometric(증가 penile 볼륨)기본 설정을 사진의 누드 어린이 대 성인이다., 그들이 찾은 아이는 성범죄자연 환경에 대한 아이들이 크게 더 많은 가능성이 있는 어린 시절의 역사를습니다. 그것은 주목해야한다는 것만 보고 약 49%의 소아성애자의 역사를 가지고 어린 시절은 성적을 남용,매우 소수의 사람들의 역사를 가진 어린 시절은 성적을 남용가 소아(프로 인트&쿠반,1994).

소아 성애자는 성 차별화에 어려움을 겪을 수 있습니다. Freund 등., (1991)보 슬라이드의 누드 남성과 여성의 어린이 및 성인 소아과 제어,그리고 측정된 성 볼륨을 변경합니다. 소아 성 애자는 비 소아 성 애자와 비교하여 남성 대 여성을 포함하는 자극 사이의 분화가 적음을 보여 주었다. 이 미분화 된 각성 패턴은 여러 paraphilias 를 가진 20 세 여성의 사례 연구에서도 지적되었지만(Cooper et al.,1990),문헌에보고 된 여성 소아 성애 사례는 거의 없다.

소아 성애는 여러 생리 학적 차원에서 비 소아 성애와 다를 수 있습니다., 기준 혈장 코티솔,프로락틴 및 체온은 대조군보다 소아 성애에서 유의하게 높았다. 을 때는 모두 그룹 관리되었는 세로토닌 주작동근,mCPP,대 위약,플라즈마 코티솔 수준이었다 더 많은 상승하고 남아 있는 높은 이상한 소아 비교하게 제어합니다. 소아 성애 자들은 대조군이 그렇지 않은 동안 mCPP 투여의 부작용(예:어지럽고 불안한)을 경험했다고보고했다., 이러한 발견과 일치하여 일부 연구자들은 소아 성애가 세로토닌 관련 침략과 충동의 교란과 관련이있을 수 있다고 추측했다(Maes et al., 2001). 그것은 또한 제안된 소아성애 수 있습형의 obsessive-compulsive disorder;문제가에 의해 표시되는 반복적이,제어 할 수없는 동작과 관련된 세로토닌 disregulation(Balyk,1997).,

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성적까?&성가고 있다.

DSM-IV 정의 성적 소재로 이용으로”재발하는,강렬한 성적으로 불러 일으키는 환상,성적인 욕구나 행동을 포함하는 법(진짜,시뮬레이션)의 굴욕,구타,바,또는 그렇지 않으면 고통을 겪”(American Psychiatric Association,1994). 1886 년 Krafft-Ebing 은 Leopold von Sacher-Masoch 가 남성이 여성에게 굴욕 당하고 구속당하는 것을 묘사 한 소설을 쓴 후 masochist 라는 용어를 만들었습니다., 성적 가학을 특징으로”재발하는,강렬한 성적으로 불러 일으키는 환상,성적인 욕구나 행동을 포함하는 행위(부지 않는,시뮬레이션)에서 정신적 또는 육체적 고통을 포함하여(굴)의 피해자가 성적 흥미 진진한 사람”(American Psychiatric Association,1994). 이 용어 인 사디즘은 성적 고문과 잔인 함을 묘사 한 이야기를 쓴 18 세기 작가 인 후작 드 사드(Marquis de Sade)의 저서에서 파생되었습니다. 사소한 대 주요 성적으로 가학적인 행위 사이에 구별이 그려집니다., 사소한 성적으로 가학적인 역할을 포함 할 것,예를 들어,수치 및 속박의 기꺼이 하는 성적람하는 동안 중요한 성적으로 가학적인 행동을 포함하는 것 행동 등의 성적과 고문의 강간 내키지 않는 참가자입니다. 여기서 중요한 구분은 피해자가 동의했는지 아닌지입니다.

연습의 컨텐츠와(이하 S&M),또는 합의 참여 간의 성적인 사 디스트와 성적람,포함하고 소정의 성적 시나리오., 이러한 시나리오가 일반적으로 포함하는 여러 가지 주제:채찍질(일반적으로 둔부),속박”물”스포츠(urophilia–매력을 소변,coprophilia–의 매력을 대변하고 mysophilia–의 매력을 오물)및 음와 젖꼭지 고문(Arndt,1991). Sadomasochists 인터뷰에서 뉴욕 및 샌프란시스코 사이에 1976 년 1983 년 보고 S&M 는 활동에 포함되는 요소의 지배와 제출,롤플레이(예를 들어,마스터와 슬레이브),consensuality(즉,모두 참가자들은 기꺼이),고의 성적 컨텍스트(예:, 롤 플레잉은 성적인 것이 었습니다)(Weinberg et al., 1984). 일반적으로 보고 들&M 역할 등이 주요한 주제로 선정될 수:”심한 보고 장난꾸러기관은,”여왕”고 많은 노예,””남성발사고 그분의 고객,”및”장면 체포하고 군사 훈련”(Sandnabba et al., 1999). 지만 성 새디스트가 통제할 수은 정도의 지배와 굴욕가 합의에 이전,그리고 그것은 성적람들을 나타냅 소정의 큐 그/그녀가 도달 그/그녀의 제한(Arndt,1991).,

여성 성적인 매저 키스트 및디스트가 많았으로 남성 성적인 매저 키스트 및디스트 및 많은 경우에,여성 매춘부에서 전문 컨텐츠와. 한 연구에 따르면 여성 성적 사디스트의 약 4 분의 1 이 매춘 여성이라는 사실이 밝혀졌습니다(Breslow et al., 1985). Sadomasochists 의 약 80%는 30 세까지 정기적으로 sadomasochistic 활동에 참여하고 있다고보고했습니다(Sandnabba et al., 1999)., 스펭 글러(1977)얻은 설문지에서 데이터 245 남성 sadomasochists 모집을 통해 S&M 잡지 광고를 통해 S&M 클럽이 있습니다. 응답자의 대다수는 새도 마조히즘 광고,클럽 또는 바를 통해 파트너를 만났다고보고했습니다. 이 샘플에는 이성애 사도마조히스트 30%,양성애 사도마조히스트 31%,동성애 사도마조히스트 38%가 포함되었다. 응답자는 모든 연령대,사회 경제적 배경 및 교육 수준에서 나왔습니다., 대부분의 경우에는 가족들이었다면 아무것도에 대한 응답자’S&M 활동;41%의 결혼하는 응답자(n=109)보고 그의 아내는 아무것도 알지에 대한 가학 활동입니다. 쿼리했을 때는지 여부들의 생각에 가학 동작이었다 수락가능하고,70%에 표시된 동의 행동,85%보고 그들은”그것을 다시 하고 싶,””재미”(84%),고”성적으로 만족”(79%)., 하지만 많은 응답자의 보고 그들은 아닌 가학 성적 활동,그들은 보고되는 더 많은 가능성이 오르가즘으로 가학동(79%)없이보다(45%). 응답자의 약 3 분의 1 은 페티시즘(예:부츠 및 가죽)을보고했습니다.

내키지 않는 희생자를 대상으로하는 성적 사디스트를 조사한 연구는 거의 없습니다. 세토 및 쿠반(1996)검사 penile 볼륨 변경에 일곱 가학 ts 에 비해 비 14-가학 ts 및 20 컨트롤이 있습니다., 주제 제출되었 음성 녹음 테이프를 묘사하는 다섯 가지 시나리오:(1)비폭력,무성의 상호 작용과 여성,(2)합의 성적 활동과 여성의(3)무성에 대한 폭력은 여성,(4)강간,그리고(5)폭력 강간. 컨트롤에 비해 가학 ts 및 비 가학 ts 들이 동일하게 자극에 의해 서로 다른 종류의 성적의 접촉–그들은 가능성이 적은 차별화 간의 합의 성적 활동,강간,그리고 폭력 강간.,

하위 집합의 성적디스트할 수 있는 비정상적인 내분비 활동이지만 호르몬 수치는 일반적으로 다르지 않 사 성적디스트 및 제어합니다. 리뷰에서의 개인의 경우,하나의 성적인 사 디스트했던 비정상적으로 높은 수준의 황체 호르몬(자극 호르몬 분비)그리고 난포 자극 호르몬(자극 estradiol 에서 여성과 정자 개발에서 남자),또 다른 낮은 테스토스테론 수치와는 다른 클라인 펠터증후군(XXY 염색체가 아닌 일반적인 XY 남성 패턴)., 총 검사 뇌의 기능 차이가 나타났 사 성적디스트 및 컨트롤하지만,더 신중 검사를 밝혔지만 상당한 차이가 오른쪽에서 측두엽. 성적 사디스트의 40%는 대조군의 13%에 비해 약간 팽창 된 우측 측두 경적을 가졌다. 한 성 사디스트는 어린 시절부터 존재할 가능성이있는 왼쪽 전두엽-측두엽에 천천히 자라는 종양이 있었다. 또 다른 한개는 심실의 확대,정신 분열증과 전형적으로 연관되고 전반적인 뇌 위축을 암시하는 상태가있었습니다., 요컨대,측두엽 이상은 성적 사디즘에 연루 될 수 있지만,강력한 결론을 내리기 전에 더 많은 정보가 필요하다(Langevin et al., 1988).

언론에서 자주 보도되고 영화에서 각색되는 연쇄 살인은 동반 성 사디즘과 반사회적 인격 장애를 반영 할 수 있습니다. Geberth and Turco(1997)는 미국 내 387 명의 연쇄 살인범에 대한 기록을 조사한 결과 248 명이 희생자를 성폭행 한 것으로 나타났습니다. 여기에는 Theodore(Ted)Bundy 와 Green River Killer 와 같은 연쇄 살인의 유명한 사례가 포함되었습니다., 이러한 그들은 결 68 만나 DSM-IV 에 대한 기준이 모두 성적 가학 및 반사회적 인격장애(다른 경우에는 충분한 데이터를 사용할 수 없었을 결정). 이러한 68 개인에 표시되는 패턴의 동작 특징으로 어린 시절의 강도와 반사회적 행동의 패턴을 죽이고 관련된 성적인 폭력,굴,지배와 제어합니다. 그들의 기록을 조사한 결과,이 68 명의 개인이 성폭력과 살인에 종사했기 때문에 즐거움을 이끌어 냈습니다.,

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구애는 장애:자유 노출증,&FROTTEURISM

자유 노출증 및 frotteurism 다를 수 있습니다 행동의 표현을 하나의 기본 구애는 장애입니다. 의 명백한 행동이 다를 수행할 수 있고,개념으로 다른 단계 연속체에 다른 도시의 호텔을 피해자입니다. 자유를 포함 보기 피해자가 거리에서 노출증 포함한 접근,피해자와 frotteurism 을 포함한 물리적으로 감동의 피해자입니다., 환경에 대한 강간을 통해 합의 성적 활동(라고 우선채 패턴)을 나타낼 수 있습니다 앞으로 단계에 구애애(프로 인트 et al., 1983). 일반적인 병인 요소가 확인되지 않았지만 증거를 나타내는 구애는 장애와 연관에 대한 선호를 이끌어내는 놀라 반응에서는 익숙하지 않은 대상이 아닌 어떤 관심의 부족에교(프로 인트&왓슨,1990)., 높은 수준의 comorbidity 사이에 존재하는 이러한 장애지 않는 경우에도 명백한 comorbid 행동은 현재 어떤 증거는 존재를 하나의 장애에 걸리기는 또 다른 이러한 장애(프로 인트 et al., 1983).

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자유

DSM-IV 정의 자유로”재발하는,강렬한 성적으로 불러 일으키는 환상,성적인 욕구나 행동을 포함하는 행위를 관찰하고 순진한 사람은 벗고,프로세스에서의 disrobing 또는 성적 활동”(American Psychiatric Association,1994)., 대부분의 남성은 여성이 옷을 벗는 것을 볼 수있는 기회가 주어지면 눈을 피하지 않을 것입니다. 기회 주의적”엿보기”에 종사하는 사람은 뱃사공이 아니며,엿보기는 재발해야하며 그렇게 강렬하게 할 충동이 있어야합니다. 관음증은 가족 중 가장 어린 아이가되는 경향이 있습니다. 에 비해 다른 성범죄자 및 제어,관음 증가 적은 자매들,좋은 관계를 가지고 부모와 함께,그러나지 않는 부모는 좋은 결혼 관계입니다. 관음증은 종종 사회적으로나 성적으로 저개발되어 있습니다., 그들은 성적으로 활동 이후보다 다른 그룹은,가능성이 적은 것보다 결혼하 제어 및 다른 성범죄자(스미스,1976). 뱃사공이 성적으로 경험이 많을수록 엿보는 행동에 더 자주 참여할 가능성이 높습니다(Langevin et al., 1985). 일부 증거는 관음증이 다른 paraphilias 에도 걸리기 쉽다는 것을 암시합니다(예:sadomasochism,zoophilia)(Langevin et al., 1985).

관음증은 여성에서 드물지만 일부 증거는 여성이 남성과 비슷한”엿보기”충동을 가지고 있음을 시사합니다., 월요일(1975)인터뷰에서 여성은 모든 연령(대하여 은퇴)과 삶의 산책을 발견하는 여성을 표현에 대한 환상을 엿보고,어떤 경우에,에 종사하는 실제를 엿보는 동작입니다.

학습 이론가가 제안하는 영상에 소리를 개발하고 있을 때 주제를 제공한 관음증 기회,그리고 그 이후 수음을 해하는 동안에 대한 환상의 체험., 어떤 증거를 지원하는 이 가설의 50%관음증보고 그 이전에 발병들이 엿보는 행동을 그들이 믿는 정상적인 성관계가 될 가능성이 없는 옵션들을 위해,그래서 그들은 꿈에 대한 시나리오 그들은 믿을 더 얻을 수있다,같은 엿보는. 또한,관음증의 75%는 자위하는 동안 구상하는 성적 시나리오가 첫 번째 엿보는 경험을 반영했다고보고했습니다(스미스,1976).,

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노출증

노출증가 정의된”으로의 노출이 중 하나의 성기를 의심하지 않는 낯선 사람”(American Psychiatric Association,1994)포함한 어떤 형태의 성적 만족. 노출증은 거의 독점적으로 남성에게서 발생합니다. 문헌에 여성 노출 주의자의 사례가 거의 없다고보고되었지만,이 여성들의 특성은 전형적인 남성 노출 주의자와 달랐다. 남성 노출 주의자는 사회적 기술이 저개발되어 있고 화가 나 적대적인 감정에 불편한 소심하고 무분별한 남성 인 경향이 있습니다., 일부 연구에 따르면 노출 주의자들은 성적으로 청교도적인 배경에서 자랐을 가능성이 더 높았다. 몇몇 여성 exhibitionists 에서 설명한 문학,연구 결과를 검사 하는 여성의 스트리퍼,하는 것입니다 그 대부분의 여성 exhibitionists 얻을 수 없는 즐거움을 노출에서 자신의 성기는 하지만 그렇게 하나하나 주의(블레어&Lanyon,1981).

행동 이론은 노출주의가 이후에 강화 된 학습 된 행동의 결과로 발전한다고 제안한다., 이 이론은 성공적으로 적용된 치료의 노출증(즉,학습의 동작할 수 있습으로 바뀌는 사회적으로 허용되는 행동)하지만 그것은 명확한지 반영한 실제로 원인의 노출증. 노출증의 생리 학적 원인을 규명하려는 시도는 지금까지 실패했다.

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Frotteurism

Frotteurism 을 포함한”강렬한 성적으로 불러 일으키는 환상,성적인 욕구나 행동을 포함하는 터치 및 마찰에 대한 nonconsenting 사람”(American Psychiatric Association,1994)., 대부분의 논문을 발표에서는 이 장애 그룹 frotteurism 다른 paraphilic 장애 또는 보고서의 경우는 남자와 여러 paraphilias 포함 frotteurism. 아벨 외. (1987)검사 62 남성으로 진단 frotteurism 뿐만 아니라,다른 paraphilic 장애,발견의 시간에,인터뷰,그들은 죄의 평균 849frottage 역할을합니다. Rooth(1973)인터뷰 561nonincarcerated 남자 paraphilias 과 찾는 사람들의 전시 frotteurism,79%가지고 있던 다른 paraphilias 의 평균 4.8paraphilias 각.,

그것은 분명 여부를 진정한 frotteurism 에 여성이 존재하는,아마도 때문에 부분의 감소는 가능성 남성의 피해자가 동작으로 환영받지 못하거나 위협하고 있다. 여성에 의한 남성의 성적 성추행에 대한 소수의 사례보고가 문헌에보고되었습니다. 성추행은 전형적으로 발기 부전 또는 억제 된 욕망(sarrel&Masters,1982)에 이어 발생했다. 하지만 이러한 경우를 나타내지 않는 여성 frotteurism,그들이 제안하는 그것을 가능하는 드문 경우의 여성 frotteurism 존재할 수 있지만,거의 보고합니다.,

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의 치료 PARAPHILIAS

중반에는 1900 년대,일부 유럽 국가에 사용되는 거세를 치료하는 수단으로 노출증,케,그리고 다른 형태의 성범죄. 서독에서는 시상 하부의 핵 ventromedialis 를 제거하는 것과 관련된 정신 수술이 남성 성범죄자를위한 치료법으로 사용되었습니다. 게시 보고서의 이러한 관행이 거의 제공하는 충분한지 여부를 확인하는 데 필요한 정보이 개입되었을 제거에 성공 부적절한 성적 행동이다., 물론 그러한 극단적이고 영구적 인 기술을 수행하는 데 심각한 결과가 있습니다.

혐오 요법과 같은인지 행동 요법은 종종 paraphilias 치료에 사용됩니다. 의 불러 일으키는 자극은 혐오 자극은 충격으로 또는 유해한 냄새까지 paraphilic 행동을 더 이상 생산하고 성적 흥분을 일으키. 의 검토는 소수의 연구와 사례 보고서를 출판하는 회피의 치료를 혼자가 감소에 효과적 각성,하지만 재발률이 높은(Kilmann et al., 1982)., 최근에는 은밀한 감작 또는 오르가즘 재조정과 같은 다른 형태의인지 행동 요법이 사용되고 있습니다. 오르가즘 재조정을 포함한에 대한 환상 paraphilic 동작하는 동안 자위,그리고 순간에 바로 전에 오르가즘,전환의 판타지를 더 자극 등의 파트너입니다. 신념은 강렬하게 즐거운 감각 인 오르가슴이 더 받아 들여지는 성적 환상을 강화하는 역할을 할 것이라는 것입니다., 몇 가지 잘 통제되는 치료 결과 연구 발표되었다,그러나 그것을 만드는지 여부를 확인하기 어렵 이러한 유형의 개입이 효과적입니다. 은밀한 과민반응을 포함한에 대한 환상 paraphilic 동작은 다음에 상상하는 유해 시나리오와 같은 구토나 바람직하지 않은 결과 등이 발견되는 한 가족입니다. 그것은 아직 취소하는 방법을 성공적으로 이러한 기술을 제거에 행동하지만 몇 가지 보고서를 나타내는 그들은 매우 성공을 위해 일부 환자입니다.,

Pharmacological interventions include hormonal supplements or psychotropic medications. Hormonal treatments are designed to inhibit deviant sexual behavior by reducing sexual drive and sexual arousal., 여기에는 다음이 포함됩니다:(1)에스트로겐;(2)medroxyprogesterone 아세테이트(MPA),을 낮추는 플라즈마 테스토스테론을 줄 자극 호르몬 분비를;(3)황체 호르몬 분비 호르몬 작용제(LHRH agonists),를 생산하는 약리학적인 동의 거세에 의해 상당히 억제 자극 호르몬 분비;그리고(4)antiandrogens 등 cyproterone 아세테이트(CPA),블록 테스토스테론 흡수 및 대사가 있습니다., 처리 결과 연구 결과는 이러한 트리트먼트는 줄이는 효과 일탈의 성적 행동을 제공하는 치료 요법은 유지 더 있지만 잘 통제되는 치료 결과 연구가 필요하기 전에 진정한 효과 이러한 치료의 결정할 수 있습니다. 세로토닌 시스템에 영향을 미치는 향정신성 약물은 최근 파라 필리아 치료에 사용되었습니다. 임상 연구 SSRIs 같은 프로 작은 감소에 효과적 paraphilic 흥분을 일으키는 효과가 있을 수 있습에서 흥분을 일으키는 방향이 더 사회적으로 허용오., 의 효과 SSRIs 감소에 paraphilic 환상과 행동안 이러한 장애가 있을 수 있습 강박 요 SSRIs 은 종종 치료에 사용되는 강 박 장애가 있습니다. 으로는 호르몬 치료,그러나 더 잘 통제되는 치료 결과 연구를 실시해야 하기 전에 진정한 효과 이러한 치료의 결정될 수 있습니다(브래드포드,2000).

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