Trattamento della malattia degenerativa del disco lombare

Trattamenti DDD lombari comuni

I metodi iniziali di gestione del dolore per il dolore degenerativo del disco in genere includono una combinazione dei seguenti:

• Farmaci antidolorifici da banco (OTC). Aspirina (Bayer), Advprofene (Advil) o naprossene (Aleve) sono farmaci antidolorifici comuni che possono alleviare l’infiammazione che contribuisce a disagio, rigidità e irritazione delle radici nervose. Paracetamolo (Tylenol) è un antidolorifico che interferisce con i segnali di dolore inviati al cervello.
• Prescrizione di farmaci antidolorifici., Il dolore severo che non è alleviato con i farmaci OTC può essere rilassanti muscolari o antidolorifici narcotici. Questi farmaci sono comunemente usati per trattare il dolore intenso e acuto che non dovrebbe durare più di alcuni giorni o settimane. Questi farmaci possono creare dipendenza e causare gravi effetti collaterali, quindi devono essere usati con cautela e secondo le istruzioni fornite dal medico prescrittore.
• Calore e ghiaccio. L’applicazione di calore alla parte bassa della schiena migliora la circolazione, riducendo gli spasmi muscolari e la tensione e migliorando la mobilità. Gli impacchi di ghiaccio possono ridurre l’infiammazione e il dolore lieve intorpidito., Può essere utile applicare calore prima delle attività fisiche per rilassare i muscoli e applicare ghiaccio dopo l’attività per ridurre al minimo l’infiammazione.

  Vedere la terapia del calore e del ghiaccio

• Manipolazione manuale. Comunemente associato alla cura chiropratica, la manipolazione manuale è un metodo di gestione del dolore popolare per la lombalgia. I praticanti usano le mani per applicare forza e pressione alla schiena, ai fianchi o ad altre aree, con l’obiettivo di ridurre la tensione nei muscoli e nelle articolazioni., Manipolazione manuale è stato trovato per essere una misura efficace per ridurre temporaneamente il dolore, e in alcuni casi è efficace come farmaco.
• Terapia di massaggio. La terapia di massaggio può ridurre la tensione e gli spasmi nei muscoli lombari, riducendo la pressione sulla colonna vertebrale e alleviando il dolore. Inoltre, la terapia di massaggio può migliorare la circolazione, fornendo nutrienti curativi e ossigeno ai muscoli tesi.

  Vedere la terapia di massaggio per il dolore lombare

• Iniezioni di steroidi epidurali (ESIs)., Un’iniezione di steroidi somministrata nello spazio che circonda la colonna vertebrale può ridurre i segnali di dolore e l’infiammazione. Un’iniezione di steroidi può essere utilizzata in combinazione con un programma di terapia fisica per fornire sollievo dal dolore durante l’esercizio fisico e la riabilitazione. Quando efficace, un’iniezione di steroidi epidurale può alleviare il dolore per un paio di settimane fino a un anno.

  Guarda: Iniezioni di steroidi epidurali per mal di schiena e dolore alle gambe Video

In molti casi è necessaria una combinazione di trattamenti per un’efficace gestione del dolore., Un processo di tentativi ed errori è in genere necessario per trovare i trattamenti che meglio forniscono sollievo dal dolore significativo.

Il riposo a letto prolungato non è raccomandato e in genere peggiora il mal di schiena. Può essere utile riposare per un giorno o giù di lì quando il dolore è più grave, ma rimanere inattivi per periodi prolungati può indebolire i muscoli e irrigidire la colonna vertebrale, portando ad un aumento del dolore.

Terapia fisica e modifica dell’attività

La terapia fisica è spesso suggerita o prescritta per aiutare a mantenere una mobilità sana nella colonna vertebrale., Un programma completo di esercizi per la schiena bassa dovrebbe includere una combinazione di:

Esercizio e terapia fisica

• Esercizi di stretching per i muscoli della schiena, dei fianchi e del bacino, nonché dei muscoli posteriori della coscia. La tenuta in questi muscoli pone più pressione sulla colonna lombare e contribuisce alla lombalgia.
• Esercizi di rafforzamento che costruiscono i muscoli lombari e addominali per mantenere posture sane e sostenere meglio la colonna vertebrale., Rafforzare i programmi di esercizio potrebbe includere un programma di terapia fisica personalizzato, stabilizzazione lombare dinamica, tai chi, Pilates o altri.
• Esercizio aerobico a basso impatto che eleva la frequenza cardiaca per migliorare la circolazione e fornire nutrienti e ossigeno necessari per la guarigione dei tessuti del corpo. Esempi di aerobica che sono delicati sulla colonna vertebrale includono camminare, nuotare e fare aerobica in acqua, andare in bicicletta stazionaria e correre su un ellittico.,

Vedi Esercizio e mal di schiena

I programmi di terapia fisica sono solitamente personalizzati caso per caso in base alla salute generale, alla gravità del dolore e alle preferenze personali.

Inoltre, apportare piccole modifiche alle attività quotidiane (modifiche allo stile di vita) può efficacemente mitigare il dolore. Ad esempio, indossare un tutore posteriore durante il sollevamento, o evitare la torsione durante il sollevamento, può prevenire il dolore da divampare a causa di un uso eccessivo. L’utilizzo di una sedia ergonomica e di un materasso di supporto può anche fornire sollievo quotidiano.