a Infertilidade não significa sempre FIV: Baixo Custo, as Opções de Tratamento

Há, muitas vezes, menos invasivo, de baixo custo fertilidade opções de tratamento disponíveis que dar aos pacientes uma boa chance de sucesso.,Graças aos avanços contínuos na medicina reprodutiva, a fertilização in vitro (FIV) tornou-se um tratamento altamente bem sucedido para a infertilidade. Os tratamentos com FIV são mais invasivos do que outros tratamentos e podem ser uma opção cara, particularmente para pacientes sem cobertura de seguro de fertilidade. Muitos pacientes acreditam que a FIV fornece sua única chance de ter um bebê; no entanto, este pode não ser o caso., Existem algumas indicações absolutas para a necessidade de FIV, tais como tubos falópicos ausentes ou danificados, desejo de testes genéticos pré-implantação, fator masculino grave, ou tentativas mal sucedidas com tratamentos menos invasivos.

que testes devo considerar antes de procurar tratamento?antes de iniciar o tratamento de fertilidade, é necessária uma avaliação completa da saúde geral, da função ovárica e do equilíbrio hormonal. A detecção e o tratamento da doença da tiróide e dos níveis elevados de prolactina podem restaurar a função reprodutora normal em algumas mulheres., O rastreio e a correcção de anomalias metabólicas como a resistência à insulina podem também melhorar a saúde reprodutiva e geral. Os homens devem completar uma análise do sémen no início para avaliar quaisquer problemas com a produção do esperma ou função.a avaliação inicial da fertilidade feminina inclui uma avaliação do útero e das trompas de Falópio. Fibróides uterinos são o tumor ginecológico não-canceroso mais comum em mulheres e são frequentemente diagnosticados em mulheres com dificuldade de conceber. Os pólipos uterinos são crescimentos de tecidos moles que também são comumente detectados em mulheres que procuram cuidados de fertilidade., Fibróides ou pólipos dentro da cavidade uterina podem interferir com a implantação e removê-los pode restaurar a fertilidade. As trompas de Falópio danificadas ou bloqueadas também podem causar infertilidade. Um teste de raio-x chamado histerossalpingograma é frequentemente usado para determinar se as trompas de Falópio são normais.existem outras opções de tratamento de fertilidade de baixo custo que eu deva considerar antes de considerar opções de tratamento avançadas?os problemas de ovulação afectam até 20% das mulheres com problemas em engravidar., As mulheres com excesso de peso ou com peso inferior podem ovular com menos frequência, o que pode contribuir para problemas de concepção. Para as mulheres com excesso de peso, perder 5-10% do seu peso corporal pode restaurar a ovulação normal, SEM Mais tratamento de fertilidade. As mulheres com peso inferior também podem ver um retorno de ciclos menstruais regulares com aumento de peso. A síndrome do ovário poliquístico (SOP) é a doença hormonal mais comum em mulheres com idade reprodutiva e muitas mulheres com SOP também têm problemas com a ovulação.um tratamento comum para mulheres com ovulação irregular é a indução da ovulação (OI)., Com o tratamento com OI, uma mulher toma um medicamento oral, como clomid ou letrozol, e então pode ter um ultra-som para determinar como os ovários responderam ao medicamento. A OI pode ser combinada com relações sexuais cronometradas em torno da ovulação esperada ou coordenada com um procedimento de inseminação intra-uterina (IIU). Os mesmos medicamentos usados para OI podem ser usados para a superovulação em mulheres que ovulam regularmente, mas estão tendo dificuldade em conceber.o tratamento com Clomid ou letrozol em mulheres ovulatórias estimulará normalmente o desenvolvimento de dois a quatro ovos., O tratamento de superovulação é então combinado com relações sexuais cronometradas ou um procedimento IUI. Um bom candidato para OI ou superovulação tem pelo menos um tubo Falópio normal e esperma normal de um parceiro ou doador. A taxa de fertilidade natural para casais férteis é de 20-25% por ciclo, e as taxas para casais tratados com medicação e IUI pode chegar a 15-20% por ciclo.o tratamento de fertilidade deve ser individualizado à situação única do doente.embora alguns doentes tenham uma indicação absoluta para FIV, muitos não o farão. Há opções de tratamento de fertilidade de baixo custo para os pacientes., Muitas vezes, o tratamento médico de um desequilíbrio hormonal ou correção de uma perturbação metabólica pode melhorar a função reprodutiva. A remoção cirúrgica de fibróides e pólipos do interior da cavidade uterina também pode aumentar a chance de gravidez. Indução da ovulação ou tratamentos de superovulação custam uma fração dos tratamentos com FIV e podem atingir taxas de gravidez próximas às dos casais férteis.Desireé McCarthy-Keith, MD, é um endocrinologista reprodutor em Atlanta, Geórgia.