Lapsettomuus ei aina tarkoita, IVF: edullisia hoitovaihtoehtoja

On usein vähemmän invasiivisia, edullinen hedelmällisyyden hoito vaihtoehtoja, jotka antavat potilailla on hyvä mahdollisuus menestyä.,Lisääntymislääketieteen jatkuvan edistymisen ansiosta koeputkihedelmöityksestä (IVF) on tullut erittäin onnistunut hedelmättömyyden hoito. IVF-hoidot ovat enemmän invasiivisia kuin muut hoidot ja voi olla kallis vaihtoehto, etenkin potilailla, joilla puuttuu hedelmällisyyttä vakuutusturva. Monet potilaat uskovat, että IVF tarjoaa ainoan mahdollisuutensa saada vauva; näin ei kuitenkaan välttämättä ole., On olemassa muutamia ehdottomia merkintöjen tarvitse IVF, kuten puuttuvat tai vahingoittuneet munanjohtimet, halu preimplantaation geneettinen testaus, vakava mies tekijä, tai epäonnistuneita yrityksiä, joilla on vähemmän invasiivisia hoitoja.

Mitä testaus minun pitäisi harkita ennen kuin hakeutuu hoitoon?

ennen hedelmällisyyshoidon aloittamista on arvioitava perusteellisesti yleinen terveydentila, munasarjojen toiminta ja hormonitasapaino. Kilpirauhasen taudin ja korkean prolaktiinipitoisuuden havaitseminen ja hoito voivat palauttaa normaalin lisääntymistoiminnon joillekin naisille., Metabolisten poikkeavuuksien, kuten insuliiniresistenssin, seulonta ja korjaaminen voi myös parantaa lisääntymis-ja kokonaisterveyttä. Miesten tulisi suorittaa siemennesteanalyysi varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan arvioida sperman tuotantoon tai toimintaan liittyviä ongelmia.

naisten hedelmällisyyden alustavaan arviointiin kuuluu kohdun ja munanjohtimien arviointi. Kohdun kohdun ovat yleisin ei-syöpä gynecologic kasvain naisilla ja ovat usein diagnosoidaan naisilla, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi. Kohdun polyypit ovat pehmytkudoskasvaimia, joita havaitaan yleisesti myös hedelmällisyyden hoitoon hakeutuvilla naisilla., Kohdun ontelon sisällä olevat fibroidit tai polyypit voivat häiritä implantaatiota ja niiden poistaminen voi palauttaa hedelmällisyyden. Vaurioituneet tai tukkeutuneet munanjohtimet voivat myös aiheuttaa hedelmättömyyttä. Hysterosalpingogrammiksi kutsuttua röntgentestiä käytetään usein sen selvittämiseen, ovatko munanjohtimet normaalit.

onko muita edullisia hedelmällisyyttä hoitovaihtoehtoja minun pitäisi harkita ennen kuin harkitsee kehittyneitä hoitovaihtoehtoja?

ovulaatio-ongelmia esiintyy jopa 20 prosentilla naisista, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi., Ylipainoiset tai alipainoiset naiset saattavat ovuloida harvemmin, ja tämä voi osaltaan aiheuttaa vaikeuksia raskaaksi tulemisessa. Ylipainoisille naisille, menettää 5-10% painostaan voi palauttaa normaalin ovulaation, ilman lisää hedelmällisyyttä hoitoa. Alipainoiset naiset voivat myös nähdä säännöllisen kuukautiskierron palaavan painon nousun myötä. Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) on yleisin hormonaalinen häiriö lisääntymis-vuotiaita naisia, ja monet naiset, joilla on PCOS myös kokea ongelmia ovulaation.

yleinen hoito naisilla, joilla on epäsäännöllinen ovulaatio, on ovulaatioinduktio (OI)., OI hoito, nainen ottaa suun kautta lääkkeitä, kuten clomid tai letrotsoli, ja sitten voi olla ultraääni määrittää, miten munasarjat vastasi lääkitys. OI voidaan yhdistää odotettavissa olevan ovulaation ympärille ajoitettuun yhdyntään tai koordinoida kohdunsisäinen keinohedelmöitys (IUI) – menettelyllä. Samoja lääkkeitä käytetään OI voidaan käyttää superovulaation naisilla, jotka eivät ovuloi säännöllisesti, mutta on vaikeuksia tulla raskaaksi.

Clomid tai letrotsoli hoitoon ovulatoriset naiset yleensä edistää kaksi-neljä munaa kehittää., Superovulaatiohoito yhdistetään tämän jälkeen joko ajastettuun yhdyntään tai IUI-toimenpiteeseen. Hyvällä OI-tai superovulaatiokandidaatilla on ainakin yksi normaali munanjohdin ja normaali siittiö kumppanilta tai luovuttajalta. Hedelmällisten parien luonnollinen hedelmällisyysluku on 20-25% per sykli, ja lääkityksellä ja IUI: lla hoidettujen parien osuus voi olla 15-20% per sykli.

Hedelmällisyyshoito tulee yksilöidä potilaan yksilölliseen tilanteeseen.

vaikka joillakin potilailla on absoluuttinen käyttöaihe IVF: ssä, monet eivät. Potilaille on tarjolla edullisia hedelmällisyyshoitovaihtoehtoja., Usein hormonaalisen epätasapainon lääketieteellinen hoito tai aineenvaihdunnan häiriön korjaaminen voivat parantaa lisääntymistoimintoja. Kirurginen poisto kohdun ja polyypit sisältä kohdun ontelo voi myös lisätä raskauden mahdollisuutta. Ovulaation induktio tai superovulaation hoidot maksaa murto-osan IVF-hoitoja ja voi saavuttaa raskauden hinnat lähellä hedelmällinen parit.

Myötävaikuttanut: Desireé McCarthy-Keith, MD, on lisääntymis endokrinologian Atlantassa, Georgiassa.