Infertilitate nu înseamnă întotdeauna FIV: Low-Cost Opțiuni de Tratament

sunt de multe ori mai puțin invazive, low-cost de fertilitate opțiuni de tratament disponibile, care oferă pacienților o bună șansă de succes.,Datorită progreselor continue în medicina reproductivă, fertilizarea in vitro (FIV) a devenit un tratament de mare succes pentru infertilitate. Tratamentele FIV sunt mai invazive decât alte tratamente și pot fi o opțiune costisitoare, în special pentru pacienții care nu au acoperire de asigurare de fertilitate. Mulți pacienți consideră că FIV oferă singura lor șansă de a avea un copil; cu toate acestea, este posibil să nu fie cazul., Există câteva indicații absolute pentru necesitatea FIV, cum ar fi tuburile uterine absente sau deteriorate, dorința de testare genetică preimplantare, factorul masculin sever sau încercările nereușite cu tratamente mai puțin invazive.

ce teste trebuie să iau în considerare înainte de a solicita tratament?înainte de începerea tratamentului pentru fertilitate, este necesară o evaluare aprofundată a sănătății generale, a funcției ovariene și a echilibrului hormonal. Detectarea și tratamentul bolilor tiroidiene și a nivelurilor ridicate de prolactină pot restabili funcția reproductivă normală pentru unele femei., Screeningul și corectarea anomaliilor metabolice precum rezistența la insulină pot îmbunătăți, de asemenea, sănătatea reproductivă și generală. Bărbații ar trebui să completeze o analiză a materialului seminal din timp pentru a evalua orice probleme cu producția sau funcția de spermă.evaluarea inițială a fertilității feminine include o evaluare a uterului și a trompelor uterine. Fibroamele Uterine sunt cele mai frecvente tumori ginecologice non-canceroase la femei și sunt adesea diagnosticate la femeile care au dificultăți în concepere. Polipii uterini sunt creșteri ale țesuturilor moi care sunt, de asemenea, detectate frecvent la femeile care caută îngrijire a fertilității., Fibroamele sau polipii din interiorul cavității uterine pot interfera cu implantarea și îndepărtarea acestora pot restabili fertilitatea. Tuburile uterine deteriorate sau blocate pot provoca, de asemenea, infertilitate. Un test cu raze x numit histerosalpingogramă este adesea folosit pentru a determina dacă tuburile uterine sunt normale.

există alte opțiuni de tratament pentru fertilitate cu costuri reduse pe care ar trebui să le iau în considerare înainte de a lua în considerare opțiunile avansate de tratament?

problemele de ovulație afectează până la 20% dintre femeile care au probleme să rămână însărcinate., Femeile supraponderale sau subponderale pot ovula mai puțin frecvent și acest lucru poate contribui la conceperea problemelor. Pentru femeile supraponderale, pierderea a 5-10% din greutatea corporală poate restabili ovulația normală, fără tratament suplimentar pentru fertilitate. Femeile care sunt subponderale pot vedea, de asemenea, o revenire a ciclurilor menstruale regulate cu creștere în greutate. Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este cea mai frecventă tulburare hormonală la femeile în vârstă de reproducere și multe femei cu PCOS întâmpină, de asemenea, probleme cu ovulația.un tratament obișnuit pentru femeile cu ovulație neregulată este inducerea ovulației (OI)., Cu tratamentul OI, o femeie ia un medicament pe cale orală, cum ar fi clomid sau Letrozol, și apoi poate avea o ecografie pentru a determina modul în care ovarele au răspuns la medicamente. OI poate fi combinat cu actul sexual programat în jurul ovulației așteptate sau coordonat cu o procedură de inseminare intrauterină (IUI). Aceleași medicamente utilizate pentru OI pot fi utilizate pentru superovulație la femeile care ovulează în mod regulat, dar au dificultăți în concepere.tratamentul cu Clomid sau Letrozol la femeile ovulatorii va stimula, de obicei, două până la patru ouă pentru a se dezvolta., Tratamentul de superovulație este apoi combinat fie cu un act sexual temporizat, fie cu o procedură IUI. Un bun candidat pentru OI sau superovulație are cel puțin un tub uterin normal și spermă normală de la un partener sau donator. Rata fertilității naturale pentru cuplurile fertile este de 20-25% pe ciclu, iar ratele pentru cuplurile tratate cu medicamente și IUI pot ajunge la 15-20% pe ciclu.

tratamentul fertilității trebuie individualizat în funcție de situația unică a pacientului.în timp ce unii pacienți au o indicație absolută pentru FIV, mulți nu vor. Există opțiuni de tratament pentru fertilitate cu costuri reduse pentru pacienți., Deseori, tratament medical de un dezechilibru hormonal sau corectarea unei tulburări metabolice poate îmbunătăți funcția de reproducere. Îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor și polipilor din interiorul cavității uterine poate crește, de asemenea, șansa de sarcină. Inducerea ovulatiei sau tratamentele de superovulatie costa o fractiune din tratamentele FIV si pot atinge rate de sarcina apropiate de cele ale cuplurilor fertile.

contribuit de: Desireé McCarthy-Keith, MD, este un endocrinolog de reproducere din Atlanta, Georgia.