Barnløshed ikke altid betyder, at IVF: Lave Omkostninger behandlingsmuligheder

Der er ofte mindre invasiv, lav pris fertilitetsbehandling muligheder, at give patienterne en god chance for succes.,Takket være fortsatte fremskridt inden for reproduktiv medicin er in vitro-befrugtning (IVF) blevet en meget vellykket behandling af infertilitet. IVF-behandlinger er mere invasive end andre behandlinger og kan være en dyr mulighed, især for patienter, der mangler fertilitetsforsikringsdækning. Mange patienter mener, at IVF giver deres eneste chance for at få en baby; dette kan dog ikke være tilfældet., Der er et par absolutte indikationer for brug for IVF, såsom manglende eller beskadigede æggeledere, ønske om præimplantationsperioden genetiske test, svær mand faktor, eller mislykkede forsøg med mindre invasive behandlinger.

hvilken test skal jeg overveje, før jeg søger behandling?

inden fertilitetsbehandling påbegyndes, er der behov for en grundig vurdering af generel sundhed, ovariefunktion og hormonbalance. Påvisning og behandling af skjoldbruskkirtelsygdom og høje prolactinniveauer kan genoprette normal reproduktiv funktion for nogle kvinder., Screening for og korrigere metaboliske abnormiteter som insulinresistens kan også forbedre reproduktive og generelle sundhed. Mænd bør gennemføre en sædanalyse tidligt for at evaluere eventuelle problemer med sædproduktion eller-funktion.

den indledende kvindelige fertilitetsevaluering inkluderer en vurdering af livmoderen og æggelederne. Livmoderfibroider er den mest almindelige ikke-kræftformede gynækologiske tumor hos kvinder og diagnosticeres ofte hos kvinder, der har svært ved at blive gravid. Livmoderpolypper er vækst i blødt væv, der også ofte opdages hos kvinder, der søger fertilitetspleje., Fibroider eller polypper inde i livmoderhulen kan forstyrre implantation, og fjernelse af dem kan genoprette fertiliteten. Beskadigede eller blokerede æggeleder kan også forårsage infertilitet. En røntgenprøve kaldet et hysterosalpingogram bruges ofte til at bestemme, om æggelederne er normale.

er der andre lavpris fertilitetsbehandlingsmuligheder, jeg bør overveje, før jeg overvejer avancerede behandlingsmuligheder?

ægløsningsproblemer påvirker op til 20% af kvinder, der har problemer med at blive gravide., Kvinder, der er overvægtige eller undervægtige, kan ægløsning sjældnere, og dette kan bidrage til problemer med at blive gravid. For overvægtige kvinder kan tab af 5-10% af deres kropsvægt genoprette normal ægløsning uden yderligere fertilitetsbehandling. Kvinder, der er undervægtige, kan også se en tilbagevenden af regelmæssige menstruationscyklusser med vægtøgning. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er den mest almindelige hormonforstyrrelse hos kvinder i reproduktiv alder, og mange kvinder med PCOS oplever også problemer med ægløsning.

en almindelig behandling for kvinder med uregelmæssig ægløsning er ægløsningsinduktion (OI)., Med OI-behandling tager en kvinde en oral medicin, som clomid eller Letro .ol, og kan derefter have en ultralyd for at bestemme, hvordan æggestokkene reagerede på medicinen. OI kan kombineres med samleje timet omkring forventet ægløsning eller koordineres med en intrauterin insemination (IUI) procedure. De samme medicin, der bruges til OI, kan bruges til superovulering hos kvinder, der ægløses regelmæssigt, men har svært ved at blive gravid.

Clomid-eller Letro .olbehandling hos ovulatoriske kvinder vil normalt stimulere to til fire æg til at udvikle sig., Superovulationsbehandlingen kombineres derefter med enten tidsbestemt samleje eller en IUI-procedure. En god kandidat til OI eller superovulation har mindst et normalt æggeleder og normal sæd fra en partner eller donor. Den naturlige fertilitetsrate for frugtbare par er 20-25% pr.cyklus, og satser for par behandlet med medicin og IUI kan nå 15-20% pr.

fertilitetsbehandling bør individualiseres til en patients unikke situation.

mens nogle patienter har en absolut indikation for IVF, vil mange ikke. Der er billige fertilitetsbehandlingsmuligheder for patienter., Ofte kan medicinsk behandling af en hormonel ubalance eller korrektion af en metabolisk forstyrrelse forbedre reproduktiv funktion. Kirurgisk fjernelse af fibroider og polypper inde i livmoderhulen kan også øge chancen for graviditet. Ægløsning induktion eller superovulation behandlinger koster en brøkdel af IVF behandlinger og kan opnå graviditet satser tæt på dem af frugtbare par.

bidraget af: Desire.McCarthy-Keith, MD, er en reproduktiv endokrinolog i Atlanta, Georgien.