a Meddőség nem mindig jelenti azt, IVF: Alacsony Költség Kezelési Lehetőségek

gyakran vannak kevésbé invazív, alacsony költségű termékenységi kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, hogy a betegek jó esélye van a sikerre.,A reproduktív orvostudomány folyamatos fejlődésének köszönhetően az in vitro megtermékenyítés (IVF) a meddőség rendkívül sikeres kezelésévé vált. Az IVF-kezelések invazívabbak, mint más kezelések, és költséges megoldás lehet, különösen azoknál a betegeknél, akiknek nincs termékenységi biztosításuk. Sok beteg úgy véli, hogy az IVF biztosítja az egyetlen esélyt a baba születésére; ez azonban nem feltétlenül így van., Van néhány abszolút indikáció az IVF igénylésére, mint például a hiányzó vagy sérült petevezetékek, a preimplantációs genetikai tesztelés iránti vágy, súlyos férfi faktor, vagy sikertelen kísérletek kevésbé invazív kezelésekkel.

milyen vizsgálatokat kell fontolóra vennem a kezelés megkezdése előtt?

a termékenységi kezelés megkezdése előtt alaposan meg kell vizsgálni az általános egészségi állapotot, a petefészek működését és a hormonális egyensúlyt. A pajzsmirigybetegség és a magas prolaktinszint kimutatása és kezelése visszaállíthatja a normális reproduktív funkciót egyes nők esetében., Az anyagcsere-rendellenességek, például az inzulinrezisztencia szűrése és korrekciója szintén javíthatja a reproduktív és az általános egészséget. A férfiaknak korán el kell végezniük a spermaelemzést, hogy értékeljék a spermatermeléssel vagy funkcióval kapcsolatos problémákat.

a kezdeti női termékenységi értékelés magában foglalja a méh és a petevezeték értékelését. Méh mióma a leggyakoribb nem rákos nőgyógyászati daganat a nők gyakran diagnosztizálják a nők nehezen teherbe. A méhpolipok lágyszövet-növekedések, amelyeket gyakran észlelnek a termékenységi ellátást kereső nőknél is., A méh üregében lévő fibroidok vagy polipok zavarhatják az implantációt, eltávolításuk pedig visszaállíthatja a termékenységet. A sérült vagy blokkolt petevezetékek meddőséget is okozhatnak. A hysterosalpingogramnak nevezett röntgenvizsgálatot gyakran használják annak meghatározására, hogy a petevezetékek normálisak-e.

vannak más alacsony költségű termékenységi kezelési lehetőségek, amelyeket figyelembe kell vennem a fejlett kezelési lehetőségek mérlegelése előtt?

az ovulációs problémák a terhességgel küzdő nők legfeljebb 20% – át érintik., A túlsúlyos vagy alulsúlyozott nők ritkábban ovulálhatnak, ami hozzájárulhat a teherbe eséshez. A túlsúlyos nők esetében a testsúlyuk 5-10% – ának elvesztése visszaállíthatja a normális ovulációt, további termékenységi kezelés nélkül. Az alulsúlyozott nők a rendszeres menstruációs ciklusok visszatérését is láthatják súlygyarapodással. A policisztás ovárium szindróma (PCOS) a leggyakoribb hormonális rendellenesség a reproduktív korú nőknél, és sok PCOS-ban szenvedő nőnél is problémák vannak az ovulációval.

a szabálytalan ovulációban szenvedő nők gyakori kezelése az ovulációs indukció (Oi)., Az OI-kezelés során egy nő orális gyógyszert szed, mint például a clomid vagy a letrozol, majd ultrahang segítségével meghatározhatja, hogy a petefészkek hogyan reagáltak a gyógyszerre. OI kombinálható közösülés időzített körül várható ovuláció vagy koordinált intrauterin megtermékenyítés (IUI) eljárás. Ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket az OI-hez használnak, szuperovulációra használhatók olyan nőknél, akik rendszeresen ovulálnak, de nehezen tudnak teherbe esni.

Clomid vagy letrozol kezelés ovulációs nőknél általában két-négy tojást stimulál., A szuperovulációs kezelést ezután időzített közösüléssel vagy IUI eljárással kombinálják. Az OI vagy a szuperovuláció jó jelöltjének legalább egy normál petevezetéke van, valamint egy partner vagy donor normál spermája. A termékeny Párok természetes termékenységi aránya ciklusonként 20-25%, a gyógyszeres kezeléssel kezelt párok aránya pedig ciklusonként elérheti a 15-20% – ot.

A termékenységi kezelést egyénre kell szabni a beteg egyedi helyzetére.

míg egyes betegeknél abszolút indikáció van az IVF-re, sokan nem fognak. Alacsony költségű termékenységi kezelési lehetőségek vannak a betegek számára., Gyakorta, a hormonális egyensúlyhiány orvosi kezelése vagy az anyagcsere zavarának korrekciója javíthatja a reproduktív funkciót. Műtéti eltávolítása mióma, polipok belülről a méh üregébe is növeli az esélyét a terhesség. Az ovulációs indukciós vagy szuperovulációs kezelések az IVF-kezelések töredékébe kerülnek, és a termékeny Párok terhességéhez közeli arányokat érhetnek el.

közreműködött: Desiré McCarthy-Keith, MD, is a reproductive endocrinologist in Atlanta, Georgia.