면 혈액의 테스트,호르몬을 레닌 비율은 비정상적으로 증가에서 기본 알도스테론증,감소 또는 정지만을 가진 고가 레닌에 보조 알도스테론증.
TypesEdit
내분비학,약관의’기본’과’보조’를 설명하는 데 사용되 이상(예를 들어,높은 부신 피질 호르몬)에 관하여 결함,즉,종양의 위치에 있습니다. 또한 유전 적(1 차)이거나 다른 조건이나 영향(2 차)으로 인한 원인을 나타냅니다.,
PrimaryEdit
Primary aldosteronism(hyporeninemic 알도스테론증)이전에 생각하는 가장 일반적으로 의해 발생하는 부신 선종이라 불리는 Conn 증후군이 있었습니다. 그러나 최근의 연구에 따르면 양측 특발성 부신 과형성이 최대 70%의 경우에서 원인이되는 것으로 나타났습니다. 이것이 치료를 결정하므로 두 가지를 차별화하는 것이 중요합니다. 또한 선천성 부신 과형성을보십시오.부신 암종은 원발성 고 알도스테론 증의 극히 드문 원인입니다.,
두 가지 가족 형태가 확인되었습니다:type I(dexamethasone suppressible)및 TYPE II 는 7p22 유전자와 관련이 있습니다.
특징
- 고혈압
- Hypokalemia(예를 들어,을 일으킬 수 있는 근육의 약점)
- 알칼리증
조사
- 높은 혈청 부신 피질 호르몬
- 낮은 혈청 레닌
- 고해상도 CT 복부
Management
- 부신 선종:surgery
- 양자 부신 피질 증식:부신 피질 호르몬 길항근,예를 들어,,,spironolactone
SecondaryEdit
- 보조 알도스테론증(도 hyperreninism,또는 hyperreninemic 알도스테론증)인 overactivity 레닌 앤지오텐신 부신 피질 호르몬 시스템(RAAS).
보조 참조하는 이상는 간접적으로 결과는 병리학에서 예측 가능 physiologic 통로,즉,레닌 생성 종양에 이르게 증가된 호르몬,으로 신체의 부신 피질 호르몬 생산은 일반적으로 레닌은 수준입니다. 한 가지 원인은 병치 세포 종양입니다., 또 다른 하나는 병치 장치를 가로 지르는 감소 된 혈액 공급이 레닌 생성을 자극하는 신장 동맥 협착증입니다. 마찬가지로,섬유 근육 형성 장애는 신장 동맥의 협착을 유발할 수 있으며,따라서 이차성 고 알도스테론 증을 유발할 수 있습니다. 다른 원인에서 올 수 있는 세관:저의 재 흡수 나트륨(에서 볼 수 있듯이 Bartter 및 Gitelman 증후군)체액 감소로 이어질 것입/저혈압,는 것이 활성화는 레닌 앤지오텐신 시스템(RAAS).,
보조 알도스테론증에 의해 발생할 수 있습니다 과도한 섭취의 감초 또는 다른 멤버들의 감초 속의 식물을 포함하는 triterpenoid 사포닌 배당체로 알려진 글리시리진. 감초와 밀접하게 관련 식물은 다년생 관목의 뿌리에 사용되는 약 뿐 아니라 만드는 사탕과 요리에는 다른 디저트 때문에 달콤한 맛이 있습니다. 억제를 통해의 11-beta-hydroxysteroid dehydrogenase type2(11-beta-HSD2),글리시리진할 수 있습 cortisol 활성화를 염류 코르티코이드에 있는 수용체의 신장을 함유하고 있습니다., 이 심각하게 증가시킵 염류 코르티코이드는 수용체-중재 신장 나트륨 reabsorbtion 으로 인해 훨씬 더 높은 농도 순환의 코티솔에 비해 부신 피질 호르몬입니다. 이것은 차례로 세포 외 체적을 확장시키고 총 말초 저항을 증가 시키며 동맥 혈압을 증가시킵니다. 이 상태는 pseudohyperaldosteronism 이라고합니다.
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