Embrió Fokozat & Esélye, Terhesség
Mint embryologists, az egyik leggyakoribb kérdés, hogy a betegek “Mit jelentenek a fokozatok az embriók mondani az esélye, hogy teherbe?”A kérdésre adott válasz nem egyszerű. Ennek a cikknek az a célja, hogy elmagyarázza, hogyan osztályozzuk az embriókat, és mit jelentenek ezek a fokozatok az embrió fejlődési potenciálja szempontjából.
minden embrió osztályozási rendszer szubjektív., Bár tudjuk, hogy művelt találgatások egy embrió potenciális tapasztalatai alapján sok embriológusok osztályozás millió embrió, sok esetben az embriók rossz minőségű, hogy a terhesség és a tökéletes embriók, amelyek nem. Továbbá, függetlenül az osztályozási rendszertől, az embriófajták nem mondják el nekünk, hogy mi történik az embrióban genetikailag.
különböző IVF osztályozási rendszerek a 3. napra & 5.nap
osztályozási rendszereket használunk annak meghatározására, hogy mely embriókat szállítjuk és/vagy fagyasztjuk., A Texas termékenységi központban az embrió transzferek 3 nappal vagy 5 nappal a visszakeresés után következnek be. Mivel az embriók fejlődési szempontból különböznek ezekben a napokban, különböző osztályozási rendszereink vannak a 3. napra (hasítási szakasz) embriók és az 5.napra (blastocisztás szakasz) embriók. Mindegyiket egymás után tárgyaljuk.
3. nap embrió osztályozás: a felosztás minősége
3. nap az embriókat “hasítási szakasz” embrióknak nevezik. Ennek a megnevezésnek az az oka, hogy az embrió sejtjei osztódnak (vagy hasadnak), de maga az embrió nem növekszik. Gondolj egy pizzára., Amikor szeleteljük, több pizzát hozunk létre, de nem növeljük a pizza méretét. Ez az, amit a hasítási szakaszban embrió, mint. A genetikai anyag szaporodik, a sejtek osztódnak, de az embrió térfogata nem különbözik a nem fertőzött tojás térfogatától.
fogalmilag azt gondolnád, hogy az embriók nagyon specifikus sorrendben oszlanak meg; egy sejt kettővé válik; két sejt négy; négy sejt nyolcvá válik stb. A tényleges embriók azonban nem osztódnak szinkronban. Általában három, öt, hat cellát látunk stb. embriók., Ez nem egy rossz embrió jele, hanem egy olyan, amely normálisan növekszik. Továbbá, ahogy az embriók osztódnak, néha a citoplazma egy kis része (a sejt belseje) elszakad, és egy bleb-t képez, amelyet fragmentumnak nevezünk. A fragmentumok nem tartalmaznak magokat, és nem tekinthetők sejteknek. A fragmentáció okai kevéssé ismertek, de a sok fragmentációt tartalmazó embriók fejlődési szempontból hátrányos helyzetben vannak, egyszerűen azért, mert a sejtek túl sok citoplazmát veszítenek el, így a celluláris gépek a fragmentumokhoz.,
a hasítási fázisú embriókat 2 kritérium alapján osztályozzák: az embrió sejtjeinek számát és azok megjelenését nagy teljesítményű mikroszkóp alatt. Míg a sejtszám objektív, a megjelenés pontszáma szubjektív, 1-4 pontszámmal. Általában egy jó, általában növekvő 3. nap embrió 6-10 sejtet tartalmaz. A laboratóriumunkban végzett tanulmányokból és más közzétett tanulmányokból tudjuk, hogy az ilyen számú sejtet tartalmazó embriók nagyobb valószínűséggel alakulnak ki életképes blasztocisztákká, mint a kevesebb sejtből álló embriók.,
az embrióminőség arra utal, hogy az embriók sejtjei hogyan néznek ki. Az első osztályú embrió például olyan, amelyben az összes sejt azonos méretű, és az embrióban nincs fragmentáció. Az embrió megjelenésének osztályozásához használt rendszert az alábbi táblázat tartalmazza.
Embryo Grade | leírás |
1.fokozat | a sejtek azonos méretűek; nincs fragmentáció látható |
2. fokozat | |
2. fokozat.,5 | Sejtek többnyire azonos nagyságú; mérsékelt töredezettség |
3-as Fokozatú | a Sejtek az egyenlőtlen méret; nem töredezettség, hogy mérsékelt töredezettség |
4-es Fokozatú | Sejtek egyenlő vagy egyenlőtlen méret; a fragmentáltság közepesen nehéz |
Grade 1-2.5 embriók úgy tűnik, hogy a legnagyobb lehetőséget a fejlődő, hogy a blastocyst színpadon., A 3. fokozatú embrió azonban jó minőségű is lehet, ha megjelenése aszinkron sejtosztódással magyarázható, nem pedig rossz fejlődéssel. Olyan adatokat tettünk közzé, amelyek azt mutatják, hogy a sejtek száma a 3.napon az embrió jobb mutatója a potenciálnak, mint az embrió minősége. Ezért egy 8 sejtes 3. fokozatú embrió jobb potenciállal rendelkezik, mint egy 4 sejtes 2.fokozatú embrió a 3. napon.,
5. nap embrió osztályozás: sejttípus & terjeszkedés
az 5.napon az embriók tovább osztódnak, és a sejtek száma tovább növekszik, de a sejtek is növekednek és differenciálódnak specifikus sejttípusokká. Ekkorra az embrióknak el kellett volna kezdeniük kinövni az embriót körülvevő zona pellucida (ZP vagy “héj”) belsejében lévő helyet. A fejlődés szakaszára való felkészülés során elkezdik bővíteni és vékonyítani a ZP-t, amikor a blasztociszta áttöri ezt a membránt (“keltetés”), hogy felkészüljön a méhbélésbe történő beültetésre.,
az 5. napon két sejttípus létezik embrió vagy blastocist. Egy sejttípus képezi a belső sejttömeget (ICM). Ez a sejtgolyó végül a magzatba nő. A másik sejttípus a Trophectoderm Epithelium (TE). Ez a sejtlap tovább folytatja a terhesség alatt szükséges szöveteket (például a placentát). Ezek a sejttípusok együttesen egy folyadékkal töltött gömböt alkotnak a TE sejtekkel kívül, az ICM belsejében. Gondolj egy léggömbre. Ha felrobbantasz egy léggömböt és belerakszol egy ping-pong labdát, úgy néz ki, mint egy blasztociszta., A ballon latexje a TE, a ping-pong labda pedig az ICM. Mindkét sejttípus szükséges az egészséges terhesség megállapításához. Méhlepény nélkül nem lehet gyermeke, magzat nélkül nem lehet terhesség, ezért amikor az embriókat a blastocisztás szakaszban osztályozzuk, betűosztályt rendelünk az egyes sejttípusokhoz, valamint a folyadékkal töltött üreghez vagy a blastocoelhez. Azt is hozzárendeljük egy osztályhoz, hogy meghatározzuk, mennyi az embrió kibővült (ez arra vonatkozik,hogy mekkora a blastocoel, valamint hány sejt van az embrióban)., Példák a tágulási jegyei a következők:
- Nagyon Korán Blastocyst, amely az üreg csak a kezdet, hogy formában az embrió, illetve a cella típusok még nem megkülönböztethető;
- Bővült Blastocyst, amely az üreg teljesen kialakult, az embrió tartalmaz 100 125 sejtek, de még mindig található a folyósítottak ZP, meg
- Kikelt Blastocyst, amely az embrió kívül a ZP, tartalmaz felfelé 150 sejtek.
Az alábbiakban néhány példa az embriókra, amelyeket általában az 5. napon látunk.,a trophectoderm elején (BBB), hogy ne nyúljanak kívül a zona pellucida, jó minőségű ICM, szépen lakott trophectoderm, tiszta blastocoel 50-75 sejtek, jó minőségű ICM, szépen lakott trophectoderm, tiszta blastocoel
100-125 sejtek trophectoderm elején Keltetés Blastocyst, hogy ne nyúljanak kívül a zona pellucida, (ABB) nagy, jó minőségű ICM, szépen lakott trophectoderm, tiszta blastocoel
Mint talán észreveszed, hogy a fenti példák blastocyst osztályozási összetett, ezért nincs abszolút jegyei., Míg az A “jobb”, mint a D, például egy D osztályú ICM-vel rendelkező embrió még fejlődhet, és később nézve az ICM B-be vagy akár a-Ba tömörödhet.is, a tágulási fokozat az embriók növekvő mutatói. Sokszor egy nagyon korai blasztociszta az 5. napon expandált Blasztocisztává válik a 6. napon, és fagyasztható, ha a többi mutató is jó. Annak meghatározása, hogy az embrió jó potenciállal rendelkezik-e vagy sem, az embrió összes összetevőjének figyelembe vételével történik.
az embrió osztályozás egy eszköz., Ez egy eszköz, hogy az orvosok embryologists használat mellett a beteg életkora, a termékenység történelem, valamint egyéb adatokat, hogy meghatározza az optimális nap az átadás, a megfelelő számú embriók át, pontosan, amely embriók át.
Leave a Reply