Diagnosticarea cauzei sciaticii

un diagnostic al cauzei care stă la baza sciaticii este esențial în formularea unui plan eficient de tratament și în gestionarea durerii sciaticii. Când se suspectează sciatica, medicul va lua un istoric medical și va efectua un examen fizic. Testele de imagistică medicală și blocurile nervoase de diagnostic pot fi adecvate în unele cazuri. scopul efectuării unui examen fizic și revizuirea istoricului medical este de a identifica modelul durerii în piciorul pacientului., durerea sciatică urmărește de obicei zonele de piele-numite dermatome-care sunt furnizate de nervul sciatic. Durerea poate include și alte țesuturi mai profunde în afara zonelor dermatomale clasice, numite dynatomi. Se crede că durerea din toate radacinile nervoase care alcătuiesc nervul sciatic, de obicei, au o dynatomal de distribuție, cu excepția S1 dureri ale nervilor, sau clasic, sciatica, care implică de obicei o dermatomal durere model.,1

a se Vedea Nervului Sciatic Anatomie

examen Fizic

în Timpul unui examen fizic, medicul poate verifica pentru:

• durere Localizată în partea din spate scăzut, fesa, coapsa, și piciorul
• ca răspuns la mișcările picioarelor pe care le alungi nervoase (îndreptare piciorul)
• ca răspuns la anumiți stimuli, cum ar fi apăsând ușor degetele de la picioare sau gambei

De asemenea, medicul poate efectua anumite teste clinice pentru a verifica pentru durerea nervului sciatic.,

Save

Mecanic de compresie a nervului sciatic, cum ar fi de la o hernie de disc poate fi diagnosticat clinic cu ajutorul picior drept ridica (SLR) de testare.

teste clinice pentru sciatică

câteva exemple de teste clinice pentru sciatică includ1:

• testul de ridicare a piciorului drept (SLR). Acest test include pacientul culcat pe spate și ridicarea unui picior la un moment dat cu celălalt picior plat sau îndoit la genunchi. O durere întâlnită în timpul ridicării piciorului afectat indică de obicei sciatica.
• testul de criză., Acest test include pacientul așezat în poziție verticală cu mâinile la spate. Pacientul se îndoaie (scade) înainte la șold. Gâtul este îndoit cu bărbia atingând pieptul și un genunchi este extins într-o măsură posibilă. Dacă durerea apare în această poziție, sciatica poate fi prezentă. cu toate acestea, aceste teste pot fi pozitive numai atunci când nervul sciatic este comprimat mecanic în orice punct de-a lungul originii sale, cum ar fi de la un disc herniat. Alte cauze ale sciaticii, cum ar fi inflamația sau iritarea chimică a nervului, nu pot provoca dureri în aceste teste.,1

  istoricul Medical

  Un istoric medical poate include doctor revizuirea următoarele:

  • debutul durerii și a altor simptome
  • Tipul, natura, și durata durerii
  • Traume sau leziuni la spate sau în zona de șold
  • apariția de spasme musculare sau crampe în regiunea pelviană
  • a Scăzut puterea în picior

  Vezi Pregătirea pentru a Vedea Un Medic pentru Spate si Dureri de Gat

  Dacă sciatica este suspectat, unii medici pot scopul de imagistică medicală sau de diagnostic bloc nervoase teste. Aceste teste sunt folosite pentru a confirma cauza sciaticii., Imagistica medicală sau injecțiile de diagnostic ajută, de asemenea, la planificarea intervențiilor chirurgicale sau a altor tratamente invazive. testele de imagistică medicală pentru sciatică testele de imagistică medicală utilizate în diagnosticarea cauzei sciaticii includ:

  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). O scanare RMN permite medicului să vizualizeze nervul sciatic, țesuturile moi din jur și capsulele articulare fațete. Tumorile, inflamația articulațiilor fațetelor și discurile herniate care afectează rădăcinile nervoase pot fi, de asemenea, observate pe scanările RMN.
  • Discogramă. Un test de discogramă poate fi util în determinarea anomaliilor unui disc intervertebral., Un colorant de contrast injectat în țesuturi poate permite anomalii ale discului, cum ar fi bombarea sau hernia, să fie observate la o scanare imagistică medicală (cum ar fi scanarea tomografiei computerizate).o discogramă poate fi, de asemenea, utilă în identificarea durerii nervului sciatic induse chimic.1
    publicitate

    Diagnostic bloc nervos injecții pentru sciatică

    bloc nervos selectiv injecțiile sunt considerate o metodă precisă și eficientă în diagnosticarea durerii nervului sciatic., O soluție anestezică este injectată în jurul rădăcinii (rădăcinilor) nervului sciatic pentru a amortiza durerea transmisă de nerv. Injectarea se efectuează sub îndrumarea fluoroscopiei (raze X vii), ultrasunetelor sau tomografiei computerizate (CT). Aceste tehnici permit medicului să ghideze acul în locația exactă în care medicamentul trebuie depus. Dacă se observă ameliorarea durerii, sciatica poate fi confirmată., ca și în cazul oricărei tehnici de injectare, un risc mic de sângerare, leziuni ale nervilor și leziuni ale țesutului măduvei spinării poate fi posibil cu injecțiile cu blocuri nervoase diagnostice. odată ce cauza sciaticii este diagnosticată, se formulează o abordare structurată a tratamentului pentru afecțiunea specifică. Ambele tratamente non-chirurgicale și chirurgicale sunt utilizate pentru a trata sciatica.

    uita-te: Sciatica tratament Video