diagnoosi perimmäinen syy iskias on välttämätöntä laatia tehokkaan hoidon suunnitelma ja hallita iskias kipua. Kun iskias epäillään, lääkäri ottaa sairaushistorian ja suorittaa lääkärintarkastus. Lääketieteelliset kuvantamistestit ja diagnostiset hermolohkot voivat olla joissakin tapauksissa sopivia.
Lääkärintarkastus ja Lääketieteellinen Historia
tavoitteena suorittaa fyysinen tentti, ja tarkistaa lääketieteen historia on tunnistaa kipu kuvio potilaan jalka.,
Katso Tyyppisiä Iskias Hermo Kipua
Iskias kipu yleensä seuraa ihoalueille – kutsutaan dermatome – jotka ovat toimittamien iskias hermo. Kipuun voi kuulua myös muita syvempiä kudoksia klassisten dermatomialueiden ulkopuolella, joita kutsutaan dynatomeiksi. Uskotaan, että kipu alkaen kaikki hermo juuret, jotka muodostavat iskias hermo on yleensä dynatomal jakelu, paitsi S1 hermo kipua, tai klassinen iskias, joka tyypillisesti liittyy dermatomal kipu kuvio.,1
Katso Iskias Hermo Anatomia
lääkärintarkastus
Aikana lääkärintarkastus, lääkäri voi tarkistaa:
- Paikallinen kipu, alaselän, pakaran, reiden, ja jalka
- vastaus jalka liikkeitä, jotka venyttää hermo (suoristus jalka)
- vastaus tiettyihin ärsykkeisiin, kuten kevyesti painamalla varpaat tai vasikka alueella
lääkäri voi myös suorittaa tiettyjä kliinisiä testejä tarkistaa iskias hermo kipua.,
Tallenna Mekaaninen puristuksen lonkkahermon, kuten herniated levy voi olla kliinisesti diagnosoitu käyttäen straight leg raise (SLR) – testi.
Kliiniset testit iskias
muutamia esimerkkejä kliiniset testit iskias include1:
- Straight leg raise (SLR) – testi. Testissä potilas makaa selällään ja nostaa toista jalkaa kerrallaan toisen jalan ollessa tasaisena tai polveen taivutettuna. Kipu kohdataan nostettaessa vaikuttaa jalka yleensä osoittaa iskias.
- Lama-testi., Tässä testissä potilas istuu pystyasennossa kädet selän takana. Potilas taipuu (notkahtaa) eteenpäin lonkassa. Niska taipuu leuan koskettaessa rintaa ja toista polvea pidennetään niin pitkälle kuin mahdollista. Jos kipua esiintyy tässä asennossa, iskias voi olla läsnä.
Nämä testit, kuitenkin, voi olla positiivinen vain, kun iskias hermo on mekaanisesti puristettu missään vaiheessa pitkin sen alkuperä, kuten herniated levy. Muut iskias syyt, kuten tulehdus tai kemiallinen ärsytys hermo ei välttämättä aiheuta kipua näissä testeissä.,1
Lääketieteen historian
lääketieteellinen historia voi kuulua lääkäri tarkistaa seuraavat asiat:
- puhkeamista kipua ja muita oireita
- Tyyppi, luonto, ja kesto kipua
- Trauma tai vahinkoa takaisin tai lonkan alueella
- esiintyminen lihaskouristuksia tai kramppeja lantion alueella
- Vähentynyt vahvuus jalka
Katso Valmistautuu mennä Lääkäriin Takaisin ja niskakipu
Jos iskias epäillään, jotkut lääkärit voivat määrätä lääketieteellinen kuvantaminen tai diagnostinen hermo lohko testit. Näitä testejä käytetään vahvistamaan syy iskias., Myös lääketieteellinen kuvantaminen tai diagnostiset injektiot auttavat suunnittelemaan leikkauksia tai muita invasiivisia hoitoja.
Lääketieteellinen Kuvantaminen Testit Iskias
Medical imaging testejä käytetään diagnosoida syy iskias ovat:
- magneettikuvaus (MRI). Magneettikuvauksen avulla lääkäri voi visualisoida iskiashermon, ympäröivät pehmytkudokset ja facet-nivelkapselit. Kasvaimet, facet-nivelen tulehdus ja hermojuuriin vaikuttavat herniated-kiekot saattavat näkyä myös magneettikuvauksissa.
- Diskografia. Diskografiatestistä voi olla apua nikamavälilevyn poikkeavuuksien määrittämisessä., Kontrasti väriaine ruiskutetaan kudoksiin voi sallia poikkeavuuksia levy, kuten pullistumia tai välilevytyrä voidaan nähdä lääketieteellisen kuvantamisen scan (kuten tietokonetomografia, isotooppitutkimus).
diskografiasta voi olla hyötyä myös kemiallisesti indusoidun iskiaattisen hermokivun tunnistamisessa.1
Diagnostic Hermo Lohko Injektiot Iskias
Valikoiva hermo lohko injektiot pidetään tarkka ja tehokas menetelmä diagnosoinnissa iskias hermo kipua., Iskiashermojuurten ympärille ruiskutetaan anestesia-ainetta, joka turruttaa hermon välittämän kivun. Injektio suoritetaan ohjauksessa fluoroskopia (live röntgen), ultraääni, tai tietokonetomografia (CT). Näiden tekniikoiden avulla lääkäri voi ohjata neulan oikeaan paikkaan, jossa lääkitys on talletettava. Jos kipua lievitetään, iskias voi varmistua.,
Katso Valikoiva Hermo Root Block Injektiot
Kuten minkä tahansa injektio tekniikka, pieni riski verenvuoto, hermovaurio, ja selkäydin vaurio voi olla mahdollista diagnostisia hermo lohko injektiot.
Kun syy iskias on diagnosoitu, strukturoitu hoito lähestymistapa, erityinen ehto on muotoiltu. Iskiaksen hoitoon käytetään sekä nonsurgisia että kirurgisia hoitoja.
Katso: iskias-Hoitovideo
Leave a Reply