坐骨神経痛の原因の診断

身体検査

身体検査の間、医師は以下をチェックすることができます。

• 腰、臀部、大腿、脚の限局性痛
• 神経を伸ばす脚の動きに対する応答（脚をまっすぐにする）
• 静かにつま先やふくらはぎの領域を押す

医師はまた、坐骨神経の痛みをチェックするために、特定の臨床試験を実施することができます。,

Save

椎間板ヘルニアなどの坐骨神経の機械的圧迫は、ストレートレッグレイズ（SLR）テストを用いて臨床的に診断され得る。

坐骨神経痛の臨床試験

坐骨神経痛の臨床試験のいくつかの例には、1：

• ストレートレッグレイズ（SLR）テストが含まれます。 このテストには、患者が背中に横たわっていて、一方の脚を他方の脚を平らにしたり、膝を曲げたりして一度に持ち上げることが含まれます。 罹患した脚を持ち上げながら遭遇する痛みは、通常、坐骨神経痛を示す。
• スランプテスト。, このテストには、背中の後ろの手で直立した患者が含まれます。 患者は股関節で前方に曲がる（スランプ）。 あごを胸に触れたまま首を曲げ、片膝を可能な程度に伸ばします。 この位置で痛みが発生した場合、坐骨神経痛が存在する可能性があります。 しかしながら、これらの試験は、坐骨神経が椎間板ヘルニアなど、その起源に沿った任意の時点で機械的に圧縮されている場合にのみ陽性であり得る。 神経の発火または化学刺激のような坐骨神経痛の他の原因によりこれらのテストで苦痛を引き起こさないかもしれません。,1

  病歴

  病歴には、医師が次のことを確認することが含まれます。

  • 痛みおよびその他の症状の発症
  • 痛みの種類、性質、および持続時間
  • 背中または股関節の外傷または傷害
  • 骨盤領域における筋肉痙攣または痙攣の発生
  • 脚の強さの低下

  医師の診察を受ける準備を参照してください。背中と首の痛み

  坐骨神経痛が疑われる場合、一部の医師は医用画像検査または診断神経ブロック検査を注文することがあります。 これらの検査は、坐骨神経痛の原因を確認するために使用されます。, 医用画像か診断注入はまた計画の外科か他の侵略的な処置を助けます。

  坐骨神経痛の医用画像検査

  坐骨神経痛の原因を診断する際に使用される医用画像検査には、次のものが含まれる。

  • 磁気共鳴画像法（MRI）。 MRIスキャンは医者が坐骨神経、周囲の柔らかいティッシュおよびfacの接合箇所のカプセルを視覚化することを可能にする。 神経根に影響を及ぼす腫瘍、fac関節炎症、および椎間板ヘルニアもMRIスキャンで見られることがある。
  • ディスコグラム。 ディスコグラムテストは、椎間板の異常を判断するのに役立つ可能性があります。, 組織に造影剤を注入すると、医療画像スキャン（コンピュータ断層撮影スキャンなど）で椎間板の膨らみやヘルニアなどの異常が見られることがありまディスコグラムはまた、化学的に誘導される坐骨神経痛を同定するのに有用であり得る。1
    広告

    坐骨神経痛の診断神経ブロック注射

    選択的神経ブロック注射は、坐骨神経痛の診断において正確で効果的な方法と考えられている。, 麻酔の解決は坐骨神経根のまわりで神経によって送信される苦痛の感覚をなくすために注入されます。 注入はfluoroscopy(生きているx線)、超音波、またはコンピュータ断層撮影(CT)の指導の下で行われます。 これらの技術により、医師は、薬剤を沈着させる必要がある正確な位置に針を導くことができる。 痛みの軽減が経験された場合、坐骨神経痛が確認されることがあります。,

    選択的神経根ブロック注射を参照

    任意の注射技術と同様に、出血、神経損傷、および脊髄組織損傷の小さなリスクは、診断神経ブロック注射 坐骨神経痛の原因が診断されると、特定の状態に対する構造化された治療アプローチが策定される。 坐骨神経痛を治療するためには、非外科的および外科的治療の両方が使用される。

    見る：坐骨神経痛治療ビデオ