Meniscal Tears (Polski)

Meniscal Tear Fundamentals

a meniscal tear Fundamentals

a meniscal tear to łza w chrząstkach, lub łąkotki, które znajdują się między kości udowej i piszczelowej w dolnej części nogi. Łąkotki zapewniają stabilność i pomagają rozprowadzać masę ciała, utrzymując kości przed tarciem. Ponadto łąkotki pomagają rozprowadzać składniki odżywcze do tkanek i chrząstki, które pokrywają kości udowe i piszczelowe. Zapewnienie, że te tkanki są zdrowe pomaga zapobiegać zwyrodnieniowe zapalenie stawów., Jako amortyzatory łąkotki pomagają absorbować nacisk wywierany na staw kolanowy.

co powoduje łzawienie łąkotki?

rozdarcie łąkotki jest spowodowane nagłym skręceniem lub innymi ruchami, które mogą wystąpić w wyniku urazów sportowych lub pokrewnych. Tego typu urazy są bardziej powszechne dla osób powyżej 30 roku życia. Ci, którzy są młodsi mają mniej urazów, ponieważ łąkotka jest dość twarda i gumowata i bardziej odporna. W miarę starzenia się łąkotka słabnie, a urazy mogą wystąpić łatwiej, nawet w wyniku prostych ruchów, takich jak kucanie lub wchodzenie na nierówną powierzchnię., Łzy łąkotki mogą również wystąpić z chorób zwyrodnieniowych, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, a nie konkretnego urazu.

jakie są korzyści z leczenia łez łąkotkowych?

leczenie łez łąkotkowych koncentruje się na utrzymaniu bólu i stanu zapalnego pod kontrolą. Ryż, który oznacza odpoczynek, lód, kompresję i podniesienie, jest standardowym zabiegiem. Przez pierwsze kilka dni po urazie lód należy nakładać co trzy lub cztery godziny przez 30 minut. Stosowanie lodu pomoże zminimalizować ból i dyskomfort., Owijanie kolana w elastycznym bandażem i przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub jeden, który można tolerować, pomoże również utrzymać obrzęk w dół. Dzięki temu zabiegowi możesz stopniowo powrócić do normalnej aktywności.

chirurgia artroskopowa może pomóc w zdiagnozowaniu bólu związanego z łzami łąkotki i jest jedną z najbardziej dominujących form leczenia, gdy ból jest ciężki i występuje często. Jeśli łąkotki są uszkodzone, kolano może stać się bardzo niestabilne i zapalenie stawów może spowodować., Operacja może stanowić najlepszą alternatywę dla zachowania kolana przed dalszym uszkodzeniem i późniejszymi problemami.

niektóre kluczowe zalety tego typu operacji to ulga w bólu i poprawa mobilności. Naprawa łez łąkotkowych przy zabiegach artroskopowych jest zabiegiem bezpiecznym, pozwalającym pacjentom na utrzymanie normalnego i aktywnego trybu życia z większym komfortem.

Jakie jest ryzyko leczenia łez łąkotkowych?

mogą wystąpić pewne powikłania związane z operacją łez łąkotki, w tym nieprzewidziane powikłania ze znieczuleniem, takie jak niewydolność oddechowa lub serca., Zakażenia mogą wynikać z operacji, oprócz uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych, złamania, osłabienia, sztywności lub niestabilności stawu, bólu, niezdolności do naprawy łąkotki, powtarzającego się pęknięcia łąkotki lub konieczności dodatkowych operacji.

pacjenci powinni być świadomi, że nie wszystkie łzy łąkotki są naprawialne. Chrząstka w kolanie może po prostu zużyć się w czasie, uniemożliwiając chirurg z naprawy pozostałej chrząstki z szwami. W takich przypadkach chirurg usunie całą rozdartą chrząstkę i naprawi wszelkie inne problemy w kolanie.,

procedury operacyjne i ryzyko związane z operacją łąkotki zależą od stanu pacjenta i jego indywidualnych potrzeb. Pacjenci powinni pamiętać, że ich wiek odgrywa ważną rolę w powodzeniu zabiegu. Naprawy wydają się być najbardziej skuteczne dla osób poniżej 30 roku życia, które mają procedurę wykonaną w ciągu pierwszych dwóch miesięcy po urazie. Dla osób powyżej 30 roku życia prawdopodobieństwo powodzenia operacji zmniejsza się, ponieważ tkanka łąkotki zaczyna naturalnie pogarszać się i słabnąć wraz z wiekiem.

Jak przygotować się do zabiegu?,

nie jedz i nie pij niczego po północy w noc przed zabiegiem.

istnieje wiele rzeczy, które można zrobić, aby przygotować się do operacji łąkotki. Przed zabiegiem będziesz miał badanie fizykalne, a także otrzymasz pisemną receptę na leki przeciwbólowe. Recepta powinna być wypełniona w lokalnej aptece kilka dni przed datą operacji, aby upewnić się, że masz dostępne leki bezpośrednio po operacji., Będziesz również miał spotkanie z Cleveland Clinic Medycyna Sportowa fizykoterapia być wyposażone w kule i poinstruował, jak z nich korzystać. Ważne jest, aby zakończyć wszystkie testy i terminy przed zabiegiem, które mogą obejmować krwi, promienie rentgenowskie, MRI, EKG, i medycznych i znieczulenia clearance. Operacja może zostać odroczona, jeśli nie uzyskano zgody na te badania. Jeśli wystąpią jakiekolwiek zmiany zdrowotne przed zabiegiem, takie jak przeziębienie, gorączka,infekcja, wysypka lub rana, należy skontaktować się z gabinetem chirurga przed zabiegiem.

co robić w dniu zabiegu?,

w dniu zabiegu pacjenci przyjmowani są w recepcji P-20 (w holu budynku P). Asystent lekarza doradzi ci, o której godzinie zostaniesz przyjęty w dniu zabiegu. Parking jest dostępny w garażu E. 90th Street Parking Street obok Centrum chirurgicznego P – 20.

powinieneś zabrać ze sobą kule na operację, ponieważ będziesz potrzebować ich do chodzenia po operacji, oprócz luźnych spodenek lub spodni nie zwężających się (styl rozgrzewki), które będą pasowały do twojego opatrunku po operacji., Również zorganizować odpowiedzialnej osoby dorosłej do odwiezienia Cię do domu po operacji i pobyt z Tobą na pierwszą noc po operacji.

co się dzieje podczas operacji?

zabieg artroskopowy polegający na zdiagnozowaniu i naprawie łez łąkotkowych trwa około godziny. Jeśli chirurg może zobaczyć łzę za pomocą artroskopu, może określić, czy łza jest możliwa do naprawy lub czy łąkotka powinna zostać usunięta. Jeśli łąkotki można naprawić, procedura jest zakończona podczas zabiegu artroskopowego; kolejne nacięcie jest wykonane, a chirurg używa narzędzi chirurgicznych do naprawy łąkotki., Naprawa łąkotki polega na zszywaniu rozdartych krawędzi z powrotem na miejsce i pozwalaniu łąkotce na samodzielne zagojenie. Tylko 10 procent łąkotki można naprawić za pomocą tej metody. W większości przypadków wymagana jest częściowa meniskektomia, w której część łąkotki jest usuwana, a zdrowa tkanka pozostaje nienaruszona. Odzyskanie po częściowej meniscektomii jest łatwiejsze, ale istnieją również przyszłe zagrożenia, takie jak rozwój zapalenia stawów.

w większości przypadków, jeśli łąkotka jest w dobrym stanie, pomimo Rozdarcia, naprawa jest lepsza niż usunięcie łąkotki., Łzy na zewnętrznych krawędziach łąkotki, zwane obwodową łzą meniskowo-torebkową, można naprawić za pomocą zabiegu artroskopowego, pozostawiając łąkotkę do wyleczenia. Ponadto łzy, które przebiegają pionowo przez łąkotkę, można często naprawić za pomocą operacji artroskopowej, pozostawiając całą łąkotkę nienaruszoną. Łzy rękojeści łyżki mogą wymagać częściowego usunięcia, w zależności od ciężkości urazu. Naprawy są traktowane z kombinacją szwów, które są wprowadzane do leczenia rozdartej chrząstki.

co się dzieje po operacji?,

artroskopowa operacja kolana na łzy łąkotki trwa około godziny. Po operacji, gdy pacjenci są wygodne, w stanie chodzić o kulach, w stanie przyjmować płyny doustnie i w stanie oddawać mocz, zostaną one wypisane do domu pod opieką odpowiedzialnej osoby dorosłej. W większości przypadków pacjenci są wypisywani ze szpitala, aby wrócić do domu w tym samym dniu operacji.

Po zabiegu na kolano zostanie nałożony opatrunek, owinięty bandażem Asa, który pomoże chronić kolano i zminimalizować obrzęk i ból., Na kolano zostanie nałożony pakiet lodu, który pomoże również zapobiec obrzękowi i bólowi. Pacjenci powinni pozostawić bandaż na swoim miejscu do czasu poddania się fizykoterapii. Pacjenci otrzymają również leki przeciwbólowe po zabiegu, aby zmniejszyć ból.

wiele razy po zabiegu na opatrunku pojawią się niewielkie ilości krwawego drenażu., Upewnij się, aby powiadomić gabinet chirurga, jeśli masz którąkolwiek z następujących: stale rosnący drenaż na opatrunku, podwyższona temperatura powyżej 101 stopni Fahrenheita, ropa-like lub cuchnący drenaż z któregokolwiek z nacięcia, trudności w oddychaniu, ból w łydce, gdy zginać stopę w górę iw dół, który jest nieuleczalny przez odpoczynek lub podniesienie, lub obrzęk w łydki, stopy lub kostki.

podczas odpoczynku unieś kolano wyżej niż poziom serca na dwóch lub trzech poduszkach z oparciem płasko na łóżku. Będzie to również pomoc w zapobieganiu obrzęk stawu po zabiegu., Upewnij się również, że używasz kul do chodzenia. Kule ochronią twoje kolano przed nadmiernym stresem, dopóki nie zostanie w pełni zrehabilitowane.

zadzwoń do gabinetu chirurga, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości po zabiegu. Po godzinach możesz zadzwonić 216.444.2200 i poprosić o rozmowę z lekarzem ortopedycznym Cleveland Clinic na wezwanie.

Jak długi jest okres rekonwalescencji po zabiegu?

po zabiegu czas rekonwalescencji wynosi do dwóch tygodni, co daje czas na częstą fizykoterapię i odpowiednie leczenie kolana, aby zapewnić szybki powrót do normalnej aktywności., W ramach fizykoterapii pacjenci będą uczeni ćwiczeń, oprócz prowadzenia terapii. Pacjenci będą nadal otrzymywać fizykoterapię trzy razy w tygodniu po wypisaniu ze szpitala. Długość okresu rehabilitacji zależy od stanu pacjenta i postępu rekonwalescencji. W przypadku naprawy łąkotki czas rekonwalescencji i okres rehabilitacji można wydłużyć – do sześciu tygodni w ortezie kolanowej lub kulami.

na czym polega rehabilitacja po zabiegu?,

proces fizykoterapii jest zależny od ogólnego stanu zdrowia i kondycji fizycznej pacjenta po zabiegu. Zazwyczaj program fizykoterapii pacjenta po operacji artroskopowej kolana można podzielić na trzy fazy: odzyskanie kontroli mięśni nóg i odstawienie od kul, odzyskanie pełnego ruchu i siły kolana oraz powrót do normalnej aktywności. Czasami program fizykoterapii jest zalecany jako alternatywa dla operacji. Lub, leczenie zachowawcze i fizykoterapia są zalecane jako alternatywy dla operacji w celu kontrolowania stanu zapalnego, bólu i obrzęku., Zabieg ten obejmuje metodę NICE, która oznacza niesteroidowe leki przeciwzapalne, lód, kompresję i elewację.

poniższe ćwiczenia (w trzech fazach) mają na celu optymalizację rekonwalescencji pacjentów po operacji. Harmonogram tych faz zależy od konkretnego pacjenta i jego kondycji fizycznej i postępu po zabiegu.

Faza 1

ćwiczenia w tej wczesnej fazie pomagają pacjentom odzyskać równowagę i koordynację i należy je rozpocząć natychmiast po wypisie ze szpitala., Chodzenie po kulach nie jest uważane za ćwiczenie, ale jest ważną częścią programu fizykoterapii po zabiegu. Pacjenci powinni używać kul dostarczonych przez ich fizykoterapeuty, dopóki nie mają dobrej kontroli mięśni nad nogą i mogą znieść ciężar na kolanie bez większego dyskomfortu.

ćwiczenie czworokątne izometryczne (znane również jako „zestawy czworokątne”) można rozpocząć w pozycji siedzącej lub leżącej. Dla pacjentów z problemami z niskim kręgosłupem ćwiczenie to najlepiej wykonywać w pozycji siedzącej., Podczas ćwiczenia naciśnij kolano w dół o stół lub podłogę, przytrzymując pozycję przez 6 sekund. Ćwiczenie można powtórzyć 10 do 15 razy dla każdego zestawu. W każdym okresie ćwiczeń należy wykonać od dwóch do trzech zestawów.

ćwiczenie podnoszenia prostych nóg wykonuje się siedząc lub leżąc. Kostka nogi do ćwiczeń powinna być zgięta pod kątem 90 stopni, a kolano jest wyprostowane tak bardzo, jak to możliwe. Następnie cała noga i udo są podnoszone z podłogi na wysokość około 1 do 1-1 / 2 stóp i trzymane w powietrzu przez 6 sekund., Ćwiczenie powinno być powtarzane 10 do 15 razy dla każdego zestawu; dwa do trzech zestawów powinny być zakończone w każdym okresie ćwiczeń. Pacjenci mogą dodawać wagi do tego ćwiczenia, zaczynając od 2 lb wagi i dodając przyrosty 1-2 lbs.

Faza 2

ćwiczenia te pomagają pacjentom odzyskać pełny ruch i siłę kolana po zaprzestaniu używania kul.

zakres ćwiczeń ruchowych wykonuje się siedząc na stole i pozwalając nogę zawiesić nad krawędzią. Pacjenci mogą używać ich dobrej nogi, aby pomóc wyprostować (wyprostować) i zginać (zginać) kolano.,

pacjenci mogą zacząć wykonywać ćwiczenia rowerowe na rowerze stacjonarnym, gdy tylko kolano ma dość dobry zakres ruchu.

do rozwoju mięśnia czworogłowego mięśnia czworogłowego służy krótki łuk czworogłowy. Aby wykonać to ćwiczenie, pacjenci powinni leżeć z nienaruszonym zgięciem kolana, umieszczając płaską stopę na powierzchni spoczynkowej. Dotknięte kolano jest podparte od stołu przez twardy, wyściełany przedmiot. Kolano jest następnie wysunięte całkowicie do zera stopni od jego wygiętego położenia około 30 do 40 stopni. Następnie noga jest trzymana prosto przez 6 sekund, a następnie delikatnie opuszczana.,

początkowo do tego ćwiczenia nie stosuje się żadnych ciężarów kostek, ale gdy pacjenci zyskują siłę, mogą zdecydować się na dodanie wagi do kostki. Pacjenci mogą zacząć od 2 funtów i dodać przyrosty 1-2 funtów.

ćwiczenie zgięcia kolana wykonuje się leżąc twarzą w dół. Stopa opiera się na zwiniętym ręczniku, aby zapobiec uderzeniu palców w stół. Stopa jest powoli podnoszona i opuszczana do stołu. Początkowo nie stosuje się żadnych ciężarów, ale w miarę wzrostu siły kolana pacjenta można dodać ciężary.,

Faza 3

gdy pacjenci osiągną fazę 3 programu fizykoterapii, są gotowi do powrotu do normalnej aktywności fizycznej. Czas trwania tej fazy zależy od indywidualnego pacjenta i postępu jego rekonwalescencji po zabiegu.

Jak poradzić sobie w domu podczas rekonwalescencji po zabiegu?

gdy pacjenci będą wygodni, będą mogli chodzić o kulach, przyjmować płyny doustnie i oddawać mocz, zostaną wypisani do domu. W większości przypadków pacjenci są wypisywani ze szpitala, aby wrócić do domu w tym samym dniu operacji., Aby zmniejszyć ból i obrzęk, upewnij się, aby podnieść nogę w domu ,a przez pierwsze kilka dni (48 godzin), lód kolano 20 do 30 minut kilka razy dziennie, aby zminimalizować ból i obrzęk. Po wypisie pacjenci otrzymają receptę na leki przeciwbólowe. Pacjenci nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać niebezpiecznego sprzętu podczas przyjmowania leków przeciwbólowych na receptę.

pacjenci mogą wziąć prysznic, gdy otrzymają potwierdzenie, że jest to w porządku od lekarza., Pacjenci mogą zostać poproszeni o zakrycie nogi plastikiem, aby uniknąć zwilżania bandaża i nacięcia, co zwiększa ryzyko infekcji. Pacjenci mogą prowadzić samochód, gdy tylko mają dobrą kontrolę i ruchomość kolana. Kiedy pacjenci mogą wygodnie położyć pełną wagę na nodze i mieć dobrą kontrolę mięśni, mogą odrzucić swoje kule.

Jeśli u pacjentów wystąpi gorączka 101 stopni lub wyższa, zaczerwienienie lub nasilające się ilości bólu nie złagodzone przez odpoczynek, lód lub leki przeciwbólowe, powinni skontaktować się z gabinetem lekarskim.,

jak często powinnam umówić wizytę kontrolną u lekarza po operacji?

pacjenci umówią się na wizytę kontrolną u swojego chirurga od 9 dni do 2 tygodni po operacji. Dodatkowe wizyty mogą być zaplanowane w zależności od indywidualnego stanu pacjenta i powrotu do zdrowia.,

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews