meniscusscheuren

meniscusscheuren

een meniscusscheur is een scheur in het kraakbeen, of menisci, dat zich tussen het dijbeen en het scheenbeen in het onderbeen bevindt. De menisci zorgen voor stabiliteit en helpen het lichaamsgewicht te verdelen door de botten tegen elkaar te wrijven. Bovendien helpen de menisci voedingsstoffen te verdelen in de weefsels en het kraakbeen dat de femur-en scheenbeenbotten bedekt. Ervoor zorgen dat deze weefsels zijn gezond helpt voorkomen dat degeneratieve artritis., Als schokdempers helpen de menisci de druk op het kniegewricht te absorberen.

wat veroorzaakt een meniscale scheur?

een meniscusscheur wordt veroorzaakt door plotselinge verdraaiing of andere bewegingen die kunnen optreden als gevolg van sport of gerelateerde verwondingen. Dit soort verwondingen komen vaker voor bij mensen boven de 30. Degenen die jonger zijn hebben minder verwondingen omdat de meniscus is vrij taai en rubberachtig en veerkrachtiger. Naarmate we ouder worden, verzwakt de meniscus en kunnen blessures gemakkelijker optreden, zelfs door eenvoudige bewegingen zoals hurken of stappen op een oneffen oppervlak., Meniscale tranen kunnen ook optreden van degeneratieve aandoeningen zoals artrose, eerder dan een specifieke verwonding.

wat zijn de voordelen van de behandeling van meniscale tranen?

De behandeling van meniscale tranen is gericht op het onder controle houden van pijn en ontsteking. Rijst, wat staat voor rust, ijs, compressie en elevatie, is de standaardbehandeling. Gedurende de eerste paar dagen na het letsel moet gedurende 30 minuten om de drie of vier uur ijs worden aangebracht. Het aanbrengen van ijs zal helpen de pijn en ongemak te minimaliseren., Het verpakken van de knie in een elastisch verband en het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie zoals ibuprofen of een die u kunt verdragen zal ook helpen om de zwelling naar beneden. Met deze behandeling kunt u geleidelijk terugkeren naar de normale activiteit.

artroscopische chirurgie kan helpen bij het diagnosticeren van de pijn geassocieerd met meniscale tranen en is een van de meest voorkomende vormen van behandeling wanneer de pijn ernstig is en vaak voorkomt. Als de menisci beschadigd zijn, kan de knie zeer onstabiel worden en kan artritis resulteren., Chirurgie kan het beste alternatief bieden voor het behoud van de knie van verdere schade en latere problemen.

enkele belangrijke voordelen van dit type chirurgie zijn verlichting van pijn en verbetering van de mobiliteit. Reparaties voor meniscale tranen met arthroscopische chirurgie zijn een veilige procedure, waardoor patiënten een normale en actieve levensstijl met meer comfort te handhaven.

Wat zijn de risico ‘ s van de behandeling van meniscale tranen?

Er kunnen complicaties optreden bij een operatie voor meniscale tranen, waaronder onvoorziene complicaties bij anesthesie, zoals een respiratoire of cardiale storing., Infecties kunnen het gevolg zijn van chirurgie, naast schade aan zenuwen en bloedvaten, fractuur, zwakte, stijfheid of instabiliteit van het gewricht, pijn, onvermogen om de meniscus te herstellen, herhaalde breuk van de meniscus, of de noodzaak voor extra operaties.

patiënten moeten erop worden gewezen dat niet alle meniscale tranen te herstellen zijn. Het kraakbeen in de knie kan in de loop van de tijd gewoon versleten zijn, waardoor de chirurg het resterende kraakbeen niet met hechtingen kan herstellen. In deze gevallen zal de chirurg al het gescheurde kraakbeen verwijderen en eventuele andere problemen in de knie herstellen.,

chirurgische ingrepen en risico ‘ s verbonden aan meniscale chirurgie zullen afhangen van de toestand van de patiënt en zijn of haar individuele behoeften. Patiënten moeten er rekening mee houden dat hun leeftijd een belangrijke rol speelt in het succes van de procedure. Reparaties zijn meestal het meest effectief voor mensen onder de leeftijd van 30 die de procedure binnen de eerste twee maanden na het letsel hebben gedaan. Voor mensen ouder dan 30, de kans op succes van de operatie vermindert omdat het meniscale weefsel begint te Natuurlijk verslechteren en verzwakken met de leeftijd.

Hoe bereid ik me voor op een operatie?,

eet of drink niets na middernacht de avond voor de operatie.

er zijn veel dingen die u kunt doen om u voor te bereiden op meniscale chirurgie. Voorafgaand aan uw operatie wordt u lichamelijk onderzocht en krijgt u ook een schriftelijk recept voor pijnmedicatie. U moet uw recept bij uw lokale apotheek enkele dagen voor de datum van de operatie om ervoor te zorgen dat u de medicatie beschikbaar voor u onmiddellijk na de operatie., U zult ook een afspraak met Cleveland Clinic Sportgeneeskunde fysiotherapie te worden uitgerust met krukken en geïnstrueerd hoe ze te gebruiken. Het is belangrijk dat u al uw testen en afspraken voorafgaand aan de operatie te voltooien, die bloedonderzoek, X-stralen, MRI, EKG, en medische en anesthesie klaring kan omvatten. Chirurgie kan worden uitgesteld als de klaring voor deze tests niet wordt verkregen. Als u voorafgaand aan de operatie veranderingen in de gezondheid ontwikkelt, zoals verkoudheid, koorts, infectie, huiduitslag of wond, dient u voorafgaand aan de operatie contact op te nemen met het kantoor van uw chirurg.

Wat moet ik doen op de dag van de operatie?,

op de dag van de operatie worden patiënten opgenomen aan de balie P-20 (in de lobby van het P-gebouw). De assistent van de arts zal u adviseren hoe laat u op de dag van de operatie wordt opgenomen. Parkeren is beschikbaar in de E. 90th Street Parking straat Garage grenzend aan de P-20 Chirurgisch Centrum.

u dient uw krukken mee te nemen naar de operatie, omdat u ze nodig hebt om na uw operatie te lopen, naast een loszittende Korte broek of een niet-vernauwde broek (opwarmstijl) die na de operatie over uw verband past., Zorg er ook voor dat een verantwoordelijke volwassene u na de operatie naar huis brengt en de eerste nacht na de operatie bij u blijft.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

arthroscopische chirurgie om meniscale tranen te diagnosticeren en te herstellen duurt ongeveer een uur. Als de chirurg de scheur met de artroscoop kan zien, kan hij of zij bepalen of de scheur te herstellen is of dat de meniscus moet worden verwijderd. Als de meniscus kan worden gerepareerd, wordt de procedure voltooid tijdens arthroscopische chirurgie; een andere incisie wordt gemaakt, en de chirurg gebruikt chirurgische instrumenten om de meniscus te repareren., Een meniscusreparatie houdt in dat de gescheurde randen weer op hun plaats worden gehecht en dat de meniscus zelfstandig kan genezen. Slechts 10 procent van de menisci zijn herstelbaar met deze methode. In de meeste gevallen is een gedeeltelijke Meniscectomie vereist wanneer een deel van de meniscus wordt verwijderd en het gezonde weefsel intact blijft. Herstel van een gedeeltelijke Meniscectomie is gemakkelijker, maar er zijn ook toekomstige risico ‘ s, zoals de ontwikkeling van artritis.

in de meeste gevallen, als de meniscus ondanks de scheur in goede staat is, is reparatie de voorkeur dan het verwijderen van de meniscus., Scheuren aan de buitenranden van de meniscus, een perifere menisco-capsulaire scheur genoemd, kunnen worden gerepareerd met behulp van arthroscopische chirurgie waardoor de meniscus te genezen. Bovendien kunnen tranen die verticaal door de meniscus lopen vaak worden gerepareerd met arthroscopische chirurgie waardoor de gehele meniscus intact blijft. Emmer handvat scheuren kan gedeeltelijke verwijdering vereisen, afhankelijk van de ernst van het letsel. Reparaties worden behandeld met een combinatie van hechtingen die worden ingebracht om het gescheurde kraakbeen te behandelen.

Wat gebeurt er na de operatie?,

knie artroscopische chirurgie voor meniscale tranen duurt ongeveer een uur. Na de operatie, zodra de patiënten zijn comfortabel, in staat om te lopen op krukken, in staat om vloeistoffen oraal in te nemen, en in staat om te plassen, zullen ze worden ontslagen om naar huis te gaan in de zorg van een verantwoordelijke volwassene. In de meeste gevallen worden patiënten ontslagen uit het ziekenhuis om naar huis te gaan op dezelfde dag van de operatie.

na de operatie zal een verband op de knie worden aangebracht, omwikkeld met een Ace-verband, dat zal helpen de knie te beschermen en zwelling en pijn te minimaliseren., Een ijspak wordt op de knie aangebracht, wat ook zwelling en pijn helpt voorkomen. Patiënten moeten het verband op hun plaats laten totdat ze fysiotherapie krijgen. Patiënten krijgen ook pijnmedicatie na een operatie om de pijn te verminderen.

vele malen zal er kleine hoeveelheden bloederige drainage op het verband na de operatie., Zorg ervoor dat u het kantoor van uw chirurg op de hoogte als u een van de volgende: gestaag toenemende drainage op het verband, verhoogde temperatuur boven 101 graden Fahrenheit, pus-achtige of stinkende drainage van een van de insnijdingen, ademhalingsproblemen, pijn in uw kuit wanneer u uw voet op en neer buigen die niet wordt verminderd door rust of verhoging, of zwelling in uw kuit, voet of enkel.

wanneer u rust, til uw knie hoger dan uw hartniveau op twee of drie kussens met uw rug plat op het bed. Dit zal ook helpen bij het voorkomen van zwelling van het gewricht na de operatie., Zorg er ook voor dat je krukken gebruikt om te lopen. De krukken beschermen uw knie tegen onnodige stress totdat deze volledig is gerehabiliteerd.

Bel het kantoor van uw chirurg als u vragen of zorgen heeft na de operatie. Na sluitingstijd kunt u bellen met 216.444.2200 en vragen om te spreken met de Cleveland Clinic orthopedische arts op oproep.

hoe lang is de herstelperiode na een operatie?

na de operatie is er een hersteltijd van maximaal twee weken om tijd te hebben voor frequente fysiotherapie en geschikte behandeling van de knie om een snelle terugkeer naar normale activiteit te garanderen., Als onderdeel van de fysiotherapie, zullen patiënten oefeningen worden onderwezen, naast het hebben van begeleide therapie. Patiënten blijven drie keer per week fysiotherapie ontvangen nadat ze uit het ziekenhuis zijn ontslagen. De duur van de revalidatieperiode hangt af van de toestand en het herstel van de patiënt. Als een meniscale reparatie wordt uitgevoerd, kan de hersteltijd en revalidatieperiode worden verlengd – tot zes weken in een kniebrace of met krukken.

Wat is de revalidatie na een operatie?,

het proces van fysiotherapie is afhankelijk van de algemene lichamelijke gezondheid en conditie van de patiënt na een operatie. Typisch, een patiënt fysiotherapie programma na knie arthroscopische chirurgie kan worden onderverdeeld in drie fasen: het herwinnen van de controle van de beenspieren en spenen van krukken, het herwinnen van volledige kniebeweging en kracht en terug te keren naar normale activiteit. Soms wordt een fysiotherapie programma aanbevolen als een alternatief voor een operatie. Of, conservatieve behandeling en fysiotherapie worden aanbevolen als alternatieven voor chirurgie om ontsteking, pijn en zwelling te beheersen., Deze behandeling omvat de NICE-methode, die staat voor niet-steroïdale ontstekingsremmers, ijs, compressie en elevatie.

de volgende oefeningen (in drie fasen) zijn ontworpen om het herstel van patiënten na een operatie te optimaliseren. De tijdlijn voor deze fasen is afhankelijk van de specifieke patiënt en zijn of haar lichamelijke conditie en de voortgang na de operatie.

Fase 1

oefeningen in deze vroege fase helpen patiënten hun evenwicht en coördinatie te herstellen en dienen onmiddellijk na ontslag uit het ziekenhuis te worden gestart., Krukken lopen wordt niet beschouwd als een oefening, maar het is een belangrijk onderdeel van het fysiotherapie programma na de operatie. Patiënten moeten krukken van hun fysiotherapeut gebruiken totdat ze een goede spiercontrole over hun been hebben en zonder veel ongemak gewicht op de knie kunnen dragen.

de isometrische quadriceps-oefening (ook wel “quad-sets” genoemd) kan in zittende of liggende positie worden gestart. Voor patiënten met lage rugklachten kan deze oefening het beste in de zittende positie worden gedaan., Druk tijdens de oefening uw knie tegen een tafel of vloer en houd de positie 6 seconden vast. De oefening kan 10 tot 15 keer worden herhaald voor elke set. In elke oefenperiode moeten twee tot drie sets worden ingevuld.

de oefening met rechte benen heffen wordt zittend of liggend gedaan. De enkel van het te oefenen been moet onder een hoek van 90 graden worden gebogen en de knie wordt zo veel mogelijk rechtgetrokken. Vervolgens worden het gehele been en de dij van de vloer opgetild tot een hoogte van ongeveer 1 tot 1-1/2 voet en gedurende 6 seconden in de lucht gehouden., De oefening moet 10 tot 15 keer worden herhaald voor elke set; twee tot drie sets moeten worden voltooid in elke oefenperiode. Patiënten kunnen gewichten toevoegen voor deze oefening, te beginnen met 2 lb gewichten en het toevoegen van stappen van 1-2 lbs.

Fase 2

Deze oefeningen helpen patiënten weer volledige kniebeweging en kracht te krijgen zodra ze stoppen met het gebruik van krukken.

het bewegingsbereik de oefening wordt gedaan door op de tafel te zitten en het been over de rand te laten hangen. Patiënten kunnen hun goede been gebruiken om te helpen strekken (verlenging) en buigen (flex) de knie.,

patiënten kunnen beginnen met fietsoefeningen op een stilstaande fiets zodra de knie een vrij goed bewegingsbereik heeft.

korte boog quadricepsextensies worden gebruikt voor de ontwikkeling van de quadricepsspier. Om deze oefening uit te voeren, moeten patiënten liggen met de onaangetaste knie gebogen het plaatsen van een platte voet op een rustoppervlak. De aangetaste knie wordt van de tafel ondersteund door een stevig, gewatteerd voorwerp. De knie wordt dan volledig uitgeschoven tot nul graden vanuit zijn gebogen positie van ongeveer 30 tot 40 graden. Het been wordt dan 6 seconden recht gehouden en vervolgens zachtjes verlaagd.,

aanvankelijk worden voor deze oefening geen enkelgewichten gebruikt, maar als patiënten aan kracht winnen, kunnen ze ervoor kiezen om gewicht toe te voegen aan de enkel. Patiënten kunnen beginnen met 2 lbs en voeg stappen van 1-2 lbs.

De knieflexieoefening wordt gedaan terwijl u met het gezicht naar beneden ligt. De voet is uitgerust op een opgerolde handdoek om te voorkomen dat de tenen van het slaan van de tafel. De voet wordt langzaam verhoogd en neergelaten naar de tafel. In eerste instantie worden geen gewichten gebruikt, maar als de knie van de patiënt krijgt sterkte gewichten kunnen worden toegevoegd.,

Fase 3

wanneer patiënten Fase 3 van het fysiotherapie programma hebben bereikt, zijn ze klaar om terug te keren naar normale fysieke activiteit. De duur van de tijd voorafgaand aan deze fase is afhankelijk van de individuele patiënt en hun herstel vooruitgang na de operatie.

Hoe kan ik thuis omgaan tijdens het herstel van de procedure?

zodra patiënten zich comfortabel voelen, op krukken kunnen lopen, oraal vloeistoffen kunnen innemen en kunnen plassen, worden ze ontslagen om naar huis te gaan. In de meeste gevallen worden patiënten ontslagen uit het ziekenhuis om naar huis te gaan op dezelfde dag van de operatie., Om pijn en zwelling te verminderen, zorg ervoor dat u uw been te verhogen terwijl thuis, en voor de eerste paar dagen (48 uur), ijs de knie 20 tot 30 minuten een paar keer per dag om pijn en zwelling te minimaliseren. Bij ontslag krijgen patiënten een recept voor pijnmedicatie. Patiënten mogen geen voertuigen besturen of gevaarlijke apparatuur bedienen terwijl ze voorgeschreven pijnstillers gebruiken.

patiënten kunnen douchen wanneer zij de bevestiging krijgen dat het in orde is om dit van hun arts te doen., Patiënten kunnen worden gevraagd om hun been te bedekken met plastic om te voorkomen dat het verband en de insnijdingen nat worden, waardoor de kans op infectie toeneemt. Patiënten kunnen een auto besturen zodra ze een goede controle en mobiliteit van de knie hebben. Wanneer patiënten comfortabel volledig gewicht op hun been kunnen leggen, en een goede spiercontrole hebben, kunnen ze hun krukken weggooien.

als patiënten koorts krijgen van 101 graden of hoger, roodheid of toenemende hoeveelheden pijn die niet worden verlicht door rust, ijs of pijnmedicatie, dienen ze contact op te nemen met het kantoor van hun arts.,

hoe vaak moet ik vervolgafspraken met mijn arts plannen na de operatie?

patiënten zullen negen dagen tot twee weken na de operatie een vervolgafspraak met hun chirurg plannen. Extra afspraken kunnen worden gepland op basis van de individuele toestand en het herstel van de patiënt.,

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews