Meniskala tårar

Meniskala tår Fundamentals

en meniskala tår är en tår i brosket, eller menisci, som är belägna mellan lårbenet och tibia ben i underbenet. Menisci ger stabilitet och hjälper till att fördela kroppsvikt genom att hålla benen från att gnugga ihop. Dessutom hjälper menisci att fördela näringsämnen i vävnaderna och brosket som täcker lårbenet och tibia benen. Att se till att dessa vävnader är friska hjälper till att förhindra degenerativ artrit., Som stötdämpare hjälper menisci att absorbera trycket som utövas på knäleden.

Vad orsakar en menisk tår?

en menisk tår orsakas av plötslig vridning eller andra rörelser som kan uppstå från sport eller relaterade skador. Dessa typer av skador är vanligare för personer över 30. De som är yngre har färre skador eftersom menisken är ganska tuff och gummiliknande och mer motståndskraftig. När vi blir äldre försämras menisken och skador kan uppstå lättare, även från enkla rörelser som huk eller steg på en ojämn yta., Meniskala tårar kan också uppstå från degenerativa tillstånd som artros, snarare än en specifik skada.

vilka är fördelarna med behandling för meniskala tårar?

behandling för menisk tårar fokuserar på att hålla smärta och inflammation under kontroll. Ris, som står för vila, is, kompression och höjd, är standardbehandlingen. Under de första dagarna efter skada ska is appliceras var tredje eller fyra timmar i 30 minuter. Att applicera is hjälper till att minimera smärta och obehag., Omsluta knäet i ett elastiskt bandage och ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen eller en som du kan tolerera hjälper också till att hålla svullnaden nere. Med denna behandling kan du gradvis återgå till normal aktivitet.

artroskopisk kirurgi kan hjälpa till att diagnostisera smärtan i samband med meniskala tårar och är en av de mest dominerande formerna av behandling när smärtan är svår och uppträder ofta. Om menisci är skadade kan knäet bli mycket instabilt och artrit kan resultera., Kirurgi kan ge det bästa alternativet att bevara knäet från ytterligare skador och senare problem.

några viktiga fördelar med denna typ av operation är lindring från smärta och förbättring av rörligheten. Reparationer för meniskala tårar med artroskopisk kirurgi är ett säkert förfarande, vilket gör det möjligt för patienter att upprätthålla en normal och aktiv livsstil med större komfort.

vilka är riskerna med behandling för meniskala tårar?

det kan finnas vissa komplikationer i samband med operation för meniskala tårar, inklusive oförutsedda komplikationer med anestesi, såsom andningssvårigheter eller hjärtfel., Infektioner kan bero på kirurgi, förutom skador på nerver och blodkärl, fraktur, svaghet, stelhet eller instabilitet i leden, smärta, oförmåga att reparera menisken, upprepad bristning av menisken, eller behovet av ytterligare operationer.

patienter bör göras medvetna om att inte alla meniskala tårar är reparerbara. Brosket i knäet kan helt enkelt ha slitits bort över tiden, vilket hindrar kirurgen från att reparera det återstående brosket med suturer. I dessa fall kommer kirurgen att ta bort allt Rivet brosk och reparera andra problem i knäet.,

kirurgiska ingrepp och risker i samband med menisk kirurgi beror på patientens tillstånd och hans eller hennes individuella behov. Patienterna bör komma ihåg att deras ålder spelar en viktig roll för att förfarandet ska lyckas. Reparationer tenderar att vara mest effektiva för personer under 30 år som har förfarandet gjort inom de första två månaderna efter skada. För personer över 30 år minskar sannolikheten för att operationen lyckas eftersom den meniskala vävnaden börjar naturligt försämras och försvagas med åldern.

Hur förbereder jag mig för operation?,

ät inte eller drick något efter midnatt natten före operationen.

det finns många saker du kan göra för att förbereda sig för menisk kirurgi. Före din operation kommer du att ha en fysisk undersökning och kommer också att få ett skriftligt recept för smärtstillande läkemedel. Du bör ha ditt recept fylls på din lokala apotek flera dagar före dagen för operationen för att se till att du har medicinen tillgängliga för dig omedelbart efter operationen., Du kommer också att ha ett möte med Cleveland Clinic Sports Medicine sjukgymnastik förses med kryckor och instrueras hur man använder dem. Det är viktigt att du slutför alla dina tester och möten före operationen, vilket kan innefatta blodarbete, röntgenstrålar, MR, EKG och medicinsk och anestesi clearance. Kirurgi kan skjutas upp om clearance för dessa tester inte erhålls. Om du utvecklar några hälsoförändringar före operationen, såsom förkylning, feber, infektion, utslag eller sår, ska du kontakta din kirurgs kontor före operationen.

Vad gör jag dagen för operationen?,

på operationsdagen tas patienterna in vid skrivbordet P-20 (i lobbyn på p-byggnaden). Läkarens assistent kommer att ge dig råd om vilken tid du kommer att bli antagen på operationsdagen. Parkering finns i E. 90th Street Parking Street Garage intill p-20 Surgical Center.

Du bör ta dina kryckor med dig till operation, eftersom du behöver dem att gå efter din Operation, förutom lösa passande shorts eller icke-begränsande byxor (uppvärmningsstil) som passar över din dressing efter operationen., Ordna också en ansvarig vuxen att köra dig hem efter operationen och stanna hos dig den första natten efter operationen.

vad händer under operationen?

artroskopisk kirurgi för att diagnostisera och reparera meniskala tårar varar i ungefär en timme. Om kirurgen kan se Revan med artroskopet kan han eller hon avgöra om Revan är reparerbar eller om menisken ska tas bort. Om menisken kan repareras, är proceduren avslutad under artroskopisk kirurgi; ett annat snitt görs, och kirurgen använder kirurgiska instrument för att reparera menisken., En meniskreparation innebär suturering av de rivna kanterna tillbaka på plats och tillåter menisken att läka på egen hand. Endast 10 procent av menisci kan repareras med hjälp av denna metod. I de flesta fall krävs en partiell meniscektomi där en del av menisken avlägsnas och den friska vävnaden lämnas intakt. Återhämtning från en partiell meniscektomi är lättare, men det finns också framtida risker, såsom utveckling av artrit.

i de flesta fall, om menisken är i gott skick, trots Riva, är reparation att föredra för att ta bort menisken., Tårar på ytterkanterna av menisken, som kallas en perifer menisco-kapsulär tår, kan repareras med hjälp av artroskopisk kirurgi som lämnar menisken att läka. Dessutom kan tårar som går vertikalt genom menisken ofta repareras med artroskopisk kirurgi som lämnar hela menisken intakt. Hink handtag tårar kan kräva partiell borttagning, beroende på svårighetsgraden av skadan. Reparationer behandlas med en kombination av suturer som sätts in för att behandla det sönderdelade brosket.

vad händer efter operationen?,

knä artroskopisk kirurgi för meniskala tårar varar i ungefär en timme. Efter operationen, när patienterna är bekväma, kunna gå på kryckor, kunna ta vätskor oralt och kunna urinera, kommer de att släppas ut för att gå hem i vården av en ansvarig vuxen. I de flesta fall släpps patienterna från sjukhuset för att gå hem samma dag som operationen.

efter operationen kommer ett förband att appliceras på knäet, inslaget med ett ACE-bandage, vilket hjälper till att skydda knäet och minimera svullnad och smärta., Ett ispaket kommer att appliceras på knäet, vilket också hjälper till att förhindra svullnad och smärta. Patienterna ska lämna bandaget på plats tills de får fysisk terapi. Patienter kommer också att ges smärtstillande läkemedel efter operation för att minska smärtan.

många gånger kommer det att finnas små mängder blodig dränering på förbandet efter operationen., Se till att meddela din kirurgs kontor om du har något av följande: stadigt ökande dränering på förbandet, förhöjd temperatur över 101 grader Fahrenheit, pus-liknande eller illaluktande dränering från någon av snitten, andningssvårigheter, smärta i kalven när du böjer foten upp och ner som är opåverkad av vila eller höjd, eller svullnad i din kalv, fot eller fotled.

När du vilar, höja ditt knä högre än din hjärtnivå på två eller tre kuddar med ryggen platt på sängen. Detta kommer också att bidra till att förhindra svullnad i leden efter operationen., Se också till att använda kryckor för att gå. Kryckorna skyddar ditt knä från onödig stress tills det är helt rehabiliterat.

ring din kirurgs kontor om du har några frågor eller funderingar efter operationen. Efter timmar kan du ringa 216.444.2200 och be att tala med Cleveland Clinic ortopedisk läkare på samtal.

hur lång är återhämtningsperioden efter operationen?

efter operationen finns det en återhämtningstid på upp till två veckor för att tillåta tid för frekvent fysisk terapi och lämplig behandling av knäet för att säkerställa en snabb återgång till normal aktivitet., Som en del av fysioterapi kommer patienter att läras övningar, förutom att ha guidad terapi. Patienterna kommer att fortsätta att få fysisk terapi tre gånger per vecka efter att de har tömts från sjukhuset. Rehabiliteringsperiodens längd beror på patientens tillstånd och återhämtningsframsteg. Om en menisk reparation är klar kan återhämtningstiden och rehabiliteringsperioden förlängas-upp till sex veckor i knästöd eller med kryckor.

Vad är rehab efter operationen?,

fysioterapiprocessen är beroende av patientens allmänna fysiska hälsa och tillstånd efter operationen. Typiskt kan en patients sjukgymnastik program efter knä artroskopisk kirurgi delas in i tre faser: återfå kontroll av benmusklerna och avvänjning från kryckor, återfå full knä rörelse och styrka och återgå till normal aktivitet. Ibland rekommenderas ett fysioterapiprogram som ett alternativ till operation. Eller konservativ behandling och sjukgymnastik rekommenderas som alternativ till kirurgi för att kontrollera inflammation, smärta och svullnad., Denna behandling innefattar NICE-metoden, som står för icke-steroida antiinflammatoriska medel, is, kompression och höjd.

följande övningar (i tre faser) är utformade för att optimera patienternas återhämtning efter operation. Tidslinjen för dessa faser beror på den specifika patienten och hans eller hennes fysiska tillstånd och framsteg efter operationen.

fas 1

övningar under denna tidiga fas hjälper patienter att återfå balans och samordning och bör startas omedelbart efter urladdning från sjukhuset., Krycka promenader anses inte vara en övning, men det är en viktig del av fysioterapiprogrammet efter operationen. Patienterna ska använda kryckor som tillhandahålls av sin fysioterapeut tills de har god muskelkontroll över benet och kan bära vikt på knäet utan mycket obehag.

den isometriska quadricepsövningen (även känd som ”quad sets”) kan startas i sittande eller liggande läge. För patienter med låg ryggproblem görs denna övning bäst i sittande läge., Under träningen trycker du ner knäet mot ett bord eller golv och håller positionen i 6 sekunder. Övningen kan upprepas 10 till 15 gånger för varje uppsättning. Två till tre uppsättningar ska fyllas i under varje träningsperiod.

den raka benhöjningsövningen görs sittande eller liggande. Fotleden i benet som ska utövas bör böjas i 90 graders vinkel och knäet är rakt så mycket som möjligt. Sedan lyfts hela benet och låret från golvet till en höjd av ca 1 till 1-1/2 fötter och hålls i luften i 6 sekunder., Övningen bör upprepas 10 till 15 gånger för varje uppsättning; två till tre uppsättningar bör slutföras under varje träningsperiod. Patienter kan lägga till vikter för denna övning, börjar med 2 lb vikter och lägga till steg om 1-2 lbs.

fas 2

dessa övningar hjälper patienter att återfå full knärörelse och styrka när de slutar använda kryckor.

rörelseomfånget görs genom att sitta på bordet och låta benet hänga över kanten. Patienter kan använda sitt goda ben för att räta ut (förlängning) och böja (flex) knäet.,

patienter kan börja göra cykelövningar på en stationär cykel så snart knäet har ett ganska bra rörelseområde.

korta arc quadriceps-tillägg används för utveckling av quadriceps-muskeln. För att utföra denna övning ska patienterna ligga ner med den opåverkade knäböjningen som placerar en platt fot på en viloyta. Det drabbade knäet stöds av bordet av ett fast, vadderat föremål. Knäet förlängs sedan helt till noll grader från sitt böjda läge på cirka 30 till 40 grader. Benet hålls sedan rakt i 6 sekunder och sänks sedan försiktigt.,

inledningsvis används inga ankelvikter för denna övning, men eftersom patienter får styrka kan de välja att lägga till vikt i fotleden. Patienterna kan börja med 2 lbs och lägga till steg om 1-2 lbs.

knäböjningsövningen görs medan du ligger nedåt. Foten Vilas på en rullad handduk för att förhindra att tårna slår på bordet. Foten höjs långsamt och sänks till bordet. Inledningsvis används inga vikter, men som patientens knä vinster styrka vikter kan tillsättas.,

fas 3

När patienter har nått fas 3 i fysioterapiprogrammet är de redo att återgå till normal fysisk aktivitet. Den tid som leder fram till denna fas beror på den enskilda patienten och deras återhämtning framsteg efter operationen.

hur kan jag hantera hemma under återhämtning från proceduren?

när patienterna är bekväma, kan gå på kryckor, kunna ta vätskor oralt och kunna urinera, kommer de att släppas ut för att gå hem. I de flesta fall släpps patienterna från sjukhuset för att gå hem samma dag som operationen., För att minska smärta och svullnad, se till att höja benet hemma och under de första dagarna (48 timmar), is knäet 20 till 30 minuter några gånger per dag för att minimera smärta och svullnad. Vid urladdning kommer patienterna att få recept på smärtstillande läkemedel. Patienterna ska inte köra bil eller använda farlig utrustning när de tar receptbelagda smärtstillande läkemedel.

patienter kan duscha när de får bekräftelse på att det är okej att göra det från sin läkare., Patienter kan bli ombedda att täcka benet med plast för att undvika att blöta bandaget och snitten, vilket ökar risken för infektion. Patienter kan köra bil så snart de har god kontroll och rörlighet i knäet. När patienter bekvämt kan lägga full vikt på benet och ha bra muskulär kontroll, kan de kassera sina kryckor.

om patienter utvecklar feber på 101 grader eller högre, rodnad eller ökande mängder smärta som inte lindras av vila, is eller smärtstillande läkemedel, ska de kontakta sin läkarmottagning.,

hur ofta ska jag schemalägga följa upp möten med min läkare efter operation?

patienter kommer att schemalägga ett uppföljningsavtal med sin kirurg nio dagar till två veckor efter operationen. Ytterligare möten kan schemaläggas baserat på patientens individuella tillstånd och återhämtning.,

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews