Menisku Slzy

Menisku Slzu Základy

menisku slza se slzou v chrupavkách, nebo menisky, které jsou umístěny mezi stehenní kosti a holenní kosti ve spodní části nohy. Menisci poskytují stabilitu a pomáhají distribuovat tělesnou hmotnost tím, že udržují kosti od tření dohromady. Kromě toho menisci pomáhají distribuovat živiny do tkání a chrupavky, které pokrývají kosti stehenní kosti a holenní kosti. Zajištění toho, aby tyto tkáně byly zdravé, pomáhá předcházet degenerativní artritidě., Jako tlumiče nárazů pomáhají menisci absorbovat tlak vyvíjený na kolenní kloub.

co způsobuje meniskální slzu?

meniskální slza je způsobena náhlým kroucením nebo jinými pohyby, které mohou nastat při sportu nebo souvisejících zraněních. Tyto typy zranění jsou častější u lidí starších 30 let. Ti, kteří jsou mladší, mají méně zranění, protože meniskus je poměrně tvrdý a gumový a odolnější. Jak stárneme, meniskus oslabuje a zranění se mohou vyskytnout snadněji, a to i z jednoduchých pohybů, jako je squatting nebo šlápnutí na nerovném povrchu., Meniskální slzy mohou také nastat z degenerativních stavů, jako je osteoartritida, spíše než specifické zranění.

jaké jsou výhody léčby meniskálních slz?

léčba meniskálních slz se zaměřuje na udržení bolesti a zánětu pod kontrolou. RICE, což znamená odpočinek, led, komprese a nadmořská výška, je standardní léčba. Během prvních několika dnů po zranění by měl být led aplikován každé tři nebo čtyři hodiny po dobu 30 minut. Použití ledu pomůže minimalizovat bolest a nepohodlí., Balení kolena do elastického obvazu a užívání nesteroidních protizánětlivých léků, jako je ibuprofen nebo ten, který můžete tolerovat, také pomůže udržet otok dolů. Při této léčbě se můžete postupně vrátit k normální činnosti.

artroskopická chirurgie může pomoci diagnostikovat bolest spojenou s meniskálními slzami a je jednou z nejvíce převládajících forem léčby, když je bolest těžká a vyskytuje se často. Pokud jsou menisky poškozeny, koleno může být velmi nestabilní a může dojít k artritidě., Chirurgie může poskytnout nejlepší alternativu k zachování kolena před dalším poškozením a pozdějšími problémy.

některé klíčové výhody tohoto typu operace jsou úleva od bolesti a zlepšení mobility. Opravy meniskálních slz s artroskopickou operací jsou bezpečným postupem, který umožňuje pacientům udržovat normální a aktivní životní styl s větším komfortem.

jaká jsou rizika léčby meniskálních slz?

mohou existovat určité komplikace spojené s chirurgickým zákrokem pro meniskální slzy, včetně nepředvídaných komplikací s anestezií, jako je respirační nebo srdeční porucha., Infekce může vyplývat z chirurgie, kromě poranění nervů a cév, zlomeniny, slabost, ztuhlost nebo nestabilita kloubu, bolest, neschopnost opravit meniskus, opakované ruptury menisku, nebo třeba další operace.

pacienti by si měli být vědomi toho, že ne všechny meniskální slzy jsou opravitelné. Chrupavka v koleni se může v průběhu času jednoduše opotřebovat a zabránit chirurgovi v opravě zbývající chrupavky stehy. V těchto případech chirurg odstraní veškerou roztrhanou chrupavku a opraví další problémy v koleni.,

chirurgické zákroky a rizika spojená s meniskální operací budou záviset na stavu pacienta a jeho individuálních potřebách. Pacienti by měli mít na paměti, že jejich věk hraje důležitou roli v úspěchu postupu. Opravy bývají nejúčinnější u lidí mladších 30 let, kteří mají postup proveden během prvních dvou měsíců po zranění. U lidí starších 30 let se pravděpodobnost úspěchu operace snižuje, protože meniskální tkáň se začíná přirozeně zhoršovat a oslabovat s věkem.

jak se mám připravit na operaci?,

nejezte ani nepijte nic po půlnoci v noci před operací.

existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro přípravu na meniskální chirurgii. Před operací budete mít fyzické vyšetření a dostanete také písemný předpis na léky proti bolesti. Byste měli mít své léky v místní lékárně několik dní před zahájením operace se ujistěte se, že budete mít léky k dispozici okamžitě po operaci., Budete mít také schůzku s Cleveland Clinic Sports Medicine fyzikální terapie, které mají být vybaveny berle a poučeni, jak je používat. Je důležité, že budete dokončit všechny své zkoušky a schůzky před operací, které mohou zahrnovat krevní testy, X-paprsky, MRI, EKG, a lékařské a anestezie odbavení. Operace může být odložena, pokud není dosaženo clearance pro tyto testy. Pokud se před operací objeví jakékoli zdravotní změny, jako je nachlazení, horečka, infekce, vyrážka nebo rána, měli byste se před operací obrátit na chirurgickou kancelář.

co mám dělat v den operace?,

v den operace jsou pacienti přijímáni na recepci P-20 (ve vstupní hale budovy P). Asistent lékaře vám poradí, kdy budete přijati v den operace. Parkování je k dispozici v garáži e. 90th Street Parking Street, která sousedí s chirurgickým centrem P-20.

berle byste si měli vzít s sebou na operaci, protože je budete potřebovat, aby chodili po operaci, kromě volných šortky nebo neomezených kalhot (zahřívací styl), které se po operaci hodí přes váš obvaz., Také zajistěte odpovědného dospělého, aby vás po operaci odvezl domů a zůstal s vámi první noc po operaci.

co se stane během operace?

artroskopická chirurgie k diagnostice a opravě meniskálních slz trvá přibližně jednu hodinu. Pokud chirurg může vidět slzu s artroskopem, může určit, zda je slza opravitelná nebo zda by měl být meniskus odstraněn. Pokud lze meniskus opravit, postup je dokončen během artroskopické operace; další řez je proveden a chirurg používá chirurgické nástroje k opravě menisku., Oprava menisku zahrnuje šití roztrhaných okrajů zpět na místo a umožnění menisku léčit sám. Pouze 10 procent menisci jsou opravitelné pomocí této metody. Ve většině případů je nutná částečná meniskektomie, kde je odstraněna část menisku a zdravá tkáň zůstává nedotčena. Zotavení z částečné meniskektomie je jednodušší, ale existují i budoucí rizika, jako je vývoj artritidy.

ve většině případů, pokud je meniskus v dobrém stavu, i přes slzu, je lepší opravit odstranění menisku., Slzy na vnějších okrajích menisku, nazývané periferní menisco-kapsulární slza, lze opravit pomocí artroskopické operace, která nechává meniskus léčit. Kromě toho mohou být slzy, které běží svisle přes meniskus, často opraveny artroskopickou operací, která ponechává celý meniskus neporušený. Slzy rukojeti kbelíku mohou vyžadovat částečné odstranění v závislosti na závažnosti zranění. Opravy jsou ošetřeny kombinací stehů, které jsou vloženy k léčbě roztrhané chrupavky.

co se stane po operaci?,

artroskopická operace kolena pro meniskální slzy trvá přibližně jednu hodinu. Po operaci, jakmile pacienti jsou pohodlné, který je schopen chodit o berlích, který je schopen přijímat tekutiny perorálně, a je schopen se vymočit, že bude propuštěn domů do péče odpovědného dospělého. Ve většině případů jsou pacienti propuštěni z nemocnice, aby šli domů ve stejný den operace.

po operaci se na koleno aplikuje obvaz, zabalený obvazem Ace, který pomůže chránit koleno a minimalizovat otoky a bolest., Na koleno bude aplikován ledový obal, který také pomůže zabránit otokům a bolestem. Pacienti by měli nechat obvaz na místě, dokud nedostanou fyzikální terapii. Pacienti budou mít také léky proti bolesti po operaci ke snížení bolesti.

mnohokrát bude na obvazu po operaci malé množství krvavé drenáže., Ujistěte se, že informovat svého chirurga kanceláře, pokud máte některý z následujících: neustále zvyšuje odvodnění na oblékání, zvýšené teplotě nad 101 stupňů Fahrenheita, hnis-jako nebo páchnoucí výtok z nějaké řezy, dýchací potíže, bolesti v lýtku, když jste flex nohou nahoru a dolů to je to, nezmírněný odpočinku nebo výška, nebo otok v lýtku, nohu nebo kotník.

při odpočinku zvedněte koleno vyšší než úroveň srdce na dvou nebo třech polštářích se zády na posteli. To také pomůže při prevenci otoku kloubu po operaci., Také se ujistěte, že používáte berle k chůzi. Berle ochrání vaše koleno před zbytečným stresem, dokud nebude plně rehabilitováno.

Pokud máte po operaci nějaké dotazy nebo obavy, zavolejte do ordinace svého chirurga. Po několika hodinách můžete zavolat 216.444.2200 a požádat o rozhovor s ortopedickým lékařem Cleveland Clinic.

jak dlouho je doba zotavení po operaci?

po operaci je doba zotavení až dva týdny, aby byl čas na častou fyzikální terapii a vhodnou léčbu kolena, aby se zajistil rychlý návrat k normální aktivitě., V rámci fyzikální terapie se pacienti budou učit cvičení, kromě toho, že budou mít vedenou terapii. Pacienti budou i nadále dostávat fyzikální terapii třikrát týdně poté, co jsou propuštěni z nemocnice. Délka rehabilitačního období závisí na stavu pacienta a pokroku v regeneraci. Pokud je provedena meniskální oprava, může být doba zotavení a doba rehabilitace prodloužena – až šest týdnů v kolenní ortéze nebo berlích.

jaká je rehabilitace po operaci?,

proces fyzikální terapie závisí na celkovém fyzickém zdraví a stavu pacienta po operaci. Typicky lze program fyzikální terapie pacienta po artroskopické operaci kolena rozdělit do tří fází: znovuzískání kontroly svalů nohou a odstavení z berlí, znovuzískání plného pohybu a síly kolena a návrat k normální činnosti. Někdy se jako alternativa k operaci doporučuje program fyzikální terapie. Nebo se doporučuje konzervativní léčba a fyzikální terapie jako alternativy k operaci ke kontrole zánětu, bolesti a otoku., Tato léčba zahrnuje metodu NICE, která znamená nesteroidní protizánětlivé látky, led, kompresi a nadmořskou výšku.

následující cvičení (ve třech fázích) jsou navrženy tak, aby optimalizovaly zotavení pacientů po operaci. Časová osa těchto fází závisí na konkrétním pacientovi a jeho fyzickém stavu a pokroku po operaci.

Fáze 1

cvičení během této rané fáze pomáhají pacientům znovu získat rovnováhu a koordinaci a měly by být zahájeny ihned po propuštění z nemocnice., Chůze berle není považována za cvičení, ale je důležitou součástí programu fyzikální terapie po operaci. Pacienti by měli používat berle poskytované jejich fyzioterapeutem, dokud nemají dobrou svalovou kontrolu nad nohou a nemohou nést váhu na koleni bez velkého nepohodlí.

cvičení izometrických kvadricepsů (také známé jako“ čtyřkolky“) může být zahájeno v sedící nebo ležaté poloze. U pacientů s potížemi s nízkými zády se toto cvičení nejlépe provádí v sedě., Během cvičení zatlačte koleno dolů na stůl nebo podlahu a držte pozici po dobu 6 sekund. Cvičení lze opakovat 10 až 15krát pro každou sadu. V každém období cvičení by měly být dokončeny dvě až tři sady.

cvičení pro zvedání rovných nohou se provádí sedět nebo ležet. Kotník nohy, který má být vykonán, by měl být ohnut v úhlu 90 stupňů a koleno je co nejvíce narovnáno. Pak se celá noha a stehno zvednou z podlahy do výšky přibližně 1 až 1-1 / 2 stop a drží se ve vzduchu po dobu 6 sekund., Cvičení by se mělo opakovat 10 až 15krát pro každou sadu; dvě až tři sady by měly být dokončeny v každém období cvičení. Pacienti mohou přidat závaží pro toto cvičení, počínaje 2 lb závaží a přidáním přírůstky 1-2 liber.

fáze 2

tato cvičení pomáhají pacientům znovu získat plný pohyb a sílu kolena, jakmile přestanou používat berle.

rozsah pohybového cvičení se provádí tak, že sedíte na stole a necháte nohu viset přes okraj. Pacienti mohou používat svou dobrou nohu, aby pomohli narovnat (prodloužení) a ohýbat (ohnout) koleno.,

pacienti mohou začít dělat cyklistické cvičení na stacionárním kole, jakmile koleno má poměrně dobrý rozsah pohybu.

rozšíření krátkých obloukových kvadricepsů se používají pro vývoj čtyřhlavého svalu. K provedení tohoto cvičení by pacienti měli ležet s nedotčeným kolenem ohnutým umístěním ploché nohy na klidovou plochu. Postižené koleno je podepřeno ze stolu pevným polstrovaným předmětem. Koleno se pak z ohnuté polohy přibližně 30 až 40 stupňů plně natáhne na nulu. Noha je pak držena rovně po dobu 6 sekund a pak jemně spuštěna.,

zpočátku se pro toto cvičení nepoužívají žádné váhy kotníku, ale jak pacienti získávají sílu, mohou se rozhodnout přidat váhu do kotníku. Pacienti mohou začít s 2 lbs a přidat přírůstky 1-2 lbs.

cvičení flexe kolena se provádí při ležení lícem dolů. Noha je opřena o válcovaný ručník, aby se zabránilo tomu, že prsty narazí na stůl. Noha je pomalu zvednutá a spuštěna ke stolu. Zpočátku se nepoužívají žádné závaží, ale protože koleno pacienta získává sílu, mohou být přidány závaží.,

fáze 3

když pacienti dosáhli fáze 3 programu fyzikální terapie, jsou připraveni se vrátit k normální fyzické aktivitě. Délka doby vedoucí do této fáze závisí na jednotlivém pacientovi a jeho pokroku při zotavení po operaci.

Jak mohu zvládnout doma během zotavení z postupu?

jakmile jsou pacienti pohodlní, schopní chodit o berlích, schopní užívat tekutiny perorálně a schopní močit, budou propuštěni, aby šli domů. Ve většině případů jsou pacienti propuštěni z nemocnice, aby šli domů ve stejný den operace., Chcete-li snížit bolest a otok, ujistěte se, že zvýšit vaše nohy, zatímco doma, a po několik prvních dnů (48 hodin), led, kolena 20 až 30 minut několikrát za den, aby se minimalizovalo bolest a otok. Při propuštění dostanou pacienti předpis na léky proti bolesti. Pacienti by neměli řídit nebo provozovat nebezpečné zařízení při užívání léků proti bolesti na předpis.

Pacienti jsou schopni se osprchovat, když obdrží potvrzení, že je v pořádku od svého lékaře., Pacienti mohou být požádáni, aby zakryli nohu plastem, aby se zabránilo navlhčení obvazu a řezů, což zvyšuje pravděpodobnost infekce. Pacienti mohou řídit auto, jakmile mají dobrou kontrolu a pohyblivost kolena. Když pacienti mohou pohodlně dát plnou váhu na nohu a mají dobrou svalovou kontrolu, mohou odhodit berle.

Pokud se u pacientů objeví horečka 101 stupňů nebo vyšší, zarudnutí nebo zvýšení množství bolesti není vystřídán odpočinku, led, nebo léky proti bolesti, měli by kontaktovat svého lékaře.,

jak často mám naplánovat následné schůzky se svým lékařem po operaci?

pacienti naplánují následnou schůzku se svým chirurgem devět dní až dva týdny po operaci. Další schůzky mohou být naplánovány na základě individuálního stavu a zotavení pacienta.,

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews