Kan Trening Kurere Depresjon?

for Ikke lenge siden, fortalte en venn meg om hans symptomer på depresjon — problemer med å sove gjennom natten, tap av appetitt, glemsomhet, og sporadiske kommentarer på at han kan bli bedre av døde.

Det hele hørtes ut som en stor depresjon som kan ha en god sjanse til å svare på en antidepressant medisinering, men han var motvillig til å ta medisiner som kan «kontrollere sinnet sitt.»Dessuten, han hadde lest at å komme i form på treningsstudioet eller kjører et par runder var alt han trengte for å slå blues.,

jeg er en stor fan av den mentale og fysiske fordelene ved trening, men jeg var ikke overbevist om at treningsterapi ville være nok til å kurere min venns depresjon. I de siste årene, kliniske forskere har vært å fokusere mer på den mentale fordelene av fysisk trening.

Alle som har kjørt en 10K eller løftet vekter vet første hånd overbevisende og umiddelbar følelse av endorphin-indusert eufori. Vi føler oppløftet og klartenkt, men er det bare en forbigående tilstand — en effektiv men midlertidig behandling for depresjon?,

for noen år siden, kolleger fra Duke University sammenlignet antidepressant effekter av aerob trening trening til den populære antidepressant medisin sertraline, samt en placebo sukre pillen. De deprimerte pasienter randomisert til en av intervensjoner og fant at etter fire måneder, om lag 40 prosent av pasientene var ikke lenger deprimert.

De som utøvde eller mottatt medisin hadde høyere og sammenlignbare svar priser, men de var bare litt bedre enn placebo gruppen., De som utøvet på et moderat nivå — ca 40 minutter tre til fem dager hver uke — opplevd størst antidepressiv effekt. Slik de tolket det å bety at øvelsen var like godt som medisin. Og i den aktuelle studien, høy placebo-respons betydde at uspesifikke påvirkninger som pasient forventninger og oppmerksomhet fra studien personell under overvåking besøk kan ha forårsaket terapeutisk respons.,

Trening ikke bare øker blodstrømmen til hjernen, men det frigjør endorfiner, som er kroppens egen naturlige antidepressant. Det frigjør også andre signalstoffer som serotonin, som løfte stemningen. Faktisk, det antidepressive i studien, sertraline, er et SSRI eller en selektiv serotinon reuptake inhibitor — det er tenkt å utøve sine effekter på kroppens kjemi ved å øke mengden av hjernens serotonin, et kjemikalie som er senket under deprimert mentale tilstander.,

Hjernen-avledet neurotrophic factor, et kjemikalie som fremmer hjernen helse og hukommelse, er også redusert i depresjon, og trening har blitt funnet å heve nivåene av dette nevrotransmitter. Kanskje et treningsprogram kunne øke min venns nivåer i alle disse områdene, og hjelpe sin glemsomhet, også. Han kunne bare le ved tanken på å ha 40 ekstra minutter tre ganger i uken for å trene. Hans kone var gal nok til at han jobbet 14 timers dager som det var.

Flere systematiske kliniske studier av antidepressive medisiner har vist at de er betydelig mer effektive enn placebo i å lindre symptomer hos personer med alvorlig depresjon. For å finne ut om noen har store depresjoner, og vil svare på en antidepressant medisin, jeg bruker ofte mnemonic jeg lært i løpet av mine psykiatri bosted opplæring, noe som minner meg om åtte funksjoner av store depresjon: «SIG E CAPS.,»

«SIG» er en forkortelse leger bruker til å stå for forskrivning; «E» står for energi, og en «CAPS» står for kapsler. Hver bokstav er en forkortelse for ett av symptomene: S-søvn redusere eller øke; jeg-interesse tap; G-skyldfølelse følelser, E-energi nedgang; C-konsentrasjon verdifall; En-appetitt endre; P-psykomotorisk uro (agitasjon eller bremset bevegelser), og S-suicidal tenkning. Pasienter med tre eller flere av disse symptomene vanligvis svarer godt til antidepressiva., Min venn hadde minst fem av disse symptomene så var jeg sikker på at han ville svare til en prøveversjon av medisiner.

Bruk av antidepressiva fikk en pushback nylig fra en meta-analyse eller en kombinert analyse av tidligere studier med et annet SSRI, Paxil, og en eldre antidepressant narkotika, imipramin, i en klasse som er kjent som trisykliske antidepressiva. Studien antydet at disse stoffene kan være noe bedre enn placebo, men at studien hadde ulemper.,

For eksempel, er det eliminert andre antidepressive legemidler, og gjorde ikke inkluderer sekvensiell behandling. Mange pasienter som ikke svarer på den første medisinen de prøver, men reagerer veldig godt til en medisin fra et annet legemiddel i gruppe. Forskning og klinisk praksis, støtter ideen om at antidepressive medisinene ofte fungerer best når den kombineres med ikke-farmakologiske tilnærminger som psykoterapi, støtte grupper, eller en sunn livsstil.,

Så for min venn, han ville ikke nødvendigvis har å velge en tilnærming over den andre. Siden han allerede har virket disponert mot trening, jeg oppmuntret ham til å bli med i et treningssenter — hans kone ville trolig komme rundt hvis han kutte tilbake på jobb et par timer, noe som kanskje også lavere hans stress nivåer og forbedre sitt humør. Men jeg har også oppfordret ham til å gi medisiner en prøve., Hvis han ga den et par uker eller mer — antidepressiva ofte ta flere uker å har en effekt, og det første kan man ikke jobbe — det var en utmerket sjanse for at han ville ha en god respons.

Før kunne jeg avslutte mitt forslag, sin mobiltelefon som ringte. Det var hans kone minner ham om at han var for sen til middag. Han hadde til å kjøre ut. Kanskje det ville være bra for hans humør, hvis han holdt opp et bra tempo.

Se min nye bok, Den Nakne Damen Som Sto på Hodet: En Psykiater Historier av Hans Mest Bisarre Tilfeller, og følg meg på Twitter på drgarysmall.