Definisjon
En hemodialyse shunt, pode, eller fistel gir vaskulær tilgang for hemodialyse, en behandling som renser blodet ved å fjerne avfallsstoffer og overflødig vann fra kroppen.
Formål
Nyrer fjerne avfallsstoffer fra blodet gjennom urin, regulere mengden av vann og mineraler som trengs av kroppen, og produserer hormoner. Når nyrene mister sin evne til å filtrere avfallsstoffer og overflødig vann fra blodet, hemodialyse er nødvendig., Under hemodialyse, blodet sirkulerer gjennom en hemodialyse (kunstig nyre) maskin. Hemodialyse renser blodet på samme måte som nyrene gjør. En vaskulær siden, for eksempel en arteriovenøse (AV) fistel eller pode, gir tilgang til fjerning og retur av blod under hemodialyse. Pasientens blod er fjernet, og sirkulert gjennom en maskin som inneholder en dialyzer. Den avfallsstoffer og overflødig vann fra pasientens blod passerer gjennom dialyse maskinens membran i dialysate, og deretter kastes. Den dialyzed (renset) blod er returnert til pasientens blodet.,
Beskrivelse
pasienten er koblet til hemodialyse maskin gjennom flere virkemidler. Den vanligste metoden for å gi permanent tilgang til blodbanen for hemodialyse er en arteriovenøse (AV) fistel. En AV-fistel er opprettet kirurgisk ved å koble til en arterie i en blodåre, vanligvis i underarmen. En AV-fistel krever mer planlegging enn andre typer tilgang, fordi det tar to til seks måneder for å utvikle. I løpet av denne tiden, jo sterkere blodstrømmen fra arterie som fører til at den vene til å bli større., Dette gjør at fistel til å ta gjentatte nål innsettinger, og for blodet å strømme raskt til dialyzer. En annen måte å gi vaskulær tilgang til blodbanen gjennom en intern pode kirurgisk koble til en arterie i en vene med en syntetisk eller storfe pode plassert under huden. En hemodialyse pode ikke trenger å utvikle seg som en fistel gjør, og så kan brukes straks etter at den har blitt plassert. Andre typer av vaskulær tilgang, for eksempel katetre og shunter, er midlertidige former for tilgang.,
Komplikasjoner
Den primære komplikasjoner av vaskulær tilgang er clotting og infeksjon. Etter en AV-fistel har utviklet seg, og det er mindre sannsynlighet for å danne blodpropp eller bli infisert. Grafts vanligvis har mer problemer med infeksjon og clotting og behov for endringer eller utskifting raskere enn fistler. Riktig hemodialyse avhenger av fistler og grafts som fungerer godt.
for Å bevare og beskytte AV tilgang:
- Hold tilgang til nettstedet rene til enhver tid for å hindre smitte.,
- Unngå injeksjoner intravenøs (IV) nåler eller væsker, eller å ta blodprøver i tilgang til nettstedet arm.
- Nål innsettinger for hemodialyse behandlinger skal roteres slik at en flekk er ikke gjentatte ganger stakk og svekket.
- ikke ta blodtrykk eller legge press på tilgang arm.
- Råde pasienter til å unngå å bære smykker eller stramme klær, sove på, eller løfte tunge objekter med tilgang arm.
- Sjekk temperaturen og fargen på fingrene og puls av tilgang arm for tilstrekkelig sirkulasjon.,
- Sjekk for tegn på infeksjon ved tilgang til nettstedet.
Resultater
AV-fistler vanligvis varer lenger og har færre komplikasjoner enn andre typer av vaskulær tilgang.
Health care team roller
The health care team kan hjelpe pasienter å utarbeide og vedlikeholde sine vaskulær tilgang. Den type vaskulær tilgang valgt for pasienter som er avhengig av deres individuelle behov, for eksempel vene størrelse. Helse-care team gir informasjon og støtte til pasienter og familier på hvordan å bevare og beskytte sine vaskulær tilgang.,
– TASTEN VILKÅR
Arteriovenøse (AV) fistel— Kirurgisk tilkobling av en arterie i en vene.
Storfe pode— Transplanterte blodåre fra en ku.
Dialysate— rensing løsningen brukes i hemodialyse.
Dialyzer— En del av hemodialyse maskin som består av to seksjoner, en for dialysate og en for pasientens blod.
Hemodialyse— bruk av en maskin for å rense avfallsstoffer fra blodet når nyrene ikke kan gjøre det.
Hormon— En naturlig kjemisk produsert av en del av kroppen til å utløse eller regulere bestemte funksjoner.,
Nyrer— To bean-formet organer som filtrere avfallsstoffer fra blodet og skape urin.
Nephrologist— Lege som er spesialist i sykdommer i nyrene.
Nefropati— Sykdom i nyrene.
Nyre— som Har å gjøre med nyrene.
Ressurser
BØKER
TIDSSKRIFTER
Ross, E. A., et al. «Minimere Hemodialyse Vaskulær Tilgang Traumer med en Forbedret Nål Design.»Journal of the American Society of nephrology (asn (juli 2000): 1325-30.
ORGANISASJONER
American nephrology (asn sykepleierforbund. Øst Holly Ave., Boks 56, Ryggen, NJ 08071., (888) 600-2662. 〈http://anna.inurse.com/〉.
National Institute of Diabetes og Fordøyelses-og nyresykdommer. 3 Informasjon Måte, Bethesda, MD 20892.
National Kidney Foundation. 30 East 33rd St., new York, Ny 10016. (800) 622-9010. 〈http://www.kidney.org〉.
Nasjonale Nyre og Urologiske Sykdommer informasjonssted. 3 Informasjon Måte, Bethesda, MD 20892. (800) 891-5390.
Leave a Reply