정의
A hemodialysis 션트,접목,또는 누 제공합 관한 접근 혈액 투석,처리하는 청소한 혈액을 제거하여 폐기물 및 초과 물합니다.
목적
신장 제거에서 폐기물을 통해 혈액,소변을 조절한 양의 물과 미네랄 몸에 필요한,그리고 호르몬을 생성. 신장이 혈액에서 폐기물과 과도한 물 을 걸러내는 능력을 상실하면 혈액 투석이 필요합니다., 혈액 투석 중에 혈액 투석(인공 신장)기계를 통해 혈액이 순환됩니다. 혈액 투석은 신장이하는 방식과 유사하게 혈액을 깨끗하게합니다. 혈관 등과 같은 사이트는 동정맥(AV)누 또는 이식에 대한 액세스를 제공합 제거 및 반환의 혈중 혈액 투석입니다. 환자의 혈액은 투석기가 들어있는 기계를 통해 제거되고 순환됩니다. 환자의 혈액에서 나오는 폐기물과 과량의 물들은 투석기의 막을 통과하여 투석액으로 들어가 버려집니다. 투석 된(청소 된)혈액은 환자의 혈류로 되돌아갑니다.,
설명
환자는 여러 가지 수단을 통해 혈액 투석기에 부착됩니다. 혈액 투석을 위해 혈류에 영구적 인 접근을 제공하는 가장 일반적인 방법은 동맥성(av)누공입니다. AV 누공은 일반적으로 팔뚝에있는 정맥에 동맥을 연결하여 외과 적으로 생성됩니다. AV 누공은 개발하는 데 2~6 개월이 걸리기 때문에 다른 종류의 접근보다 더 많은 계획이 필요합니다. 이 시간 동안 동맥에서 더 강한 혈류로 인해 정맥이 커집니다., 이것은 누공이 반복적 인 바늘 삽입을하고 혈액이 투석기로 빠르게 흐를 수있게합니다. 제공하는 다른 방법은 혈관에 액세스하는 혈류량을 통해 내부 이식 수술로 연결하는 동맥을 정맥을 가진 합성 또는 소식 아래에 배치됩니다. 혈액 투석 이식편은 누공이 그렇듯이 개발할 필요가 없으므로 배치 된 직후에 사용할 수 있습니다. 카테터 및 션트와 같은 다른 유형의 혈관 접근은 일시적인 형태의 접근입니다.,
합병증
혈관 접근의 주요 합병증은 응고와 감염입니다. AV 누공이 발달 한 후에는 혈전을 형성하거나 감염 될 가능성이 적습니다. 이식편은 일반적으로 감염 및 응고에 더 많은 문제가 있으며 누공보다 빨리 수정 또는 교체가 필요합니다. 적절한 혈액 투석은 잘 작동하는 누공과 이식편에 달려 있습니다.
av 액세스를 보존하고 보호하려면:
- 감염을 방지하기 위해 액세스 사이트를 항상 깨끗하게 유지하십시오.,
- 주사,정맥 주사(IV)바늘 또는 체액을 피하거나 접근 부위 팔에 혈액 샘플을 채취하십시오.
- 혈액 투석 치료를위한 바늘 삽입은 한 자리가 반복적으로 붙어 약화되지 않도록 회전해야합니다.
- 혈압을 취하거나 접근 팔에 압력을 가하지 마십시오.<리>조언 환자 피하기 착용 보석 또는 꽉 의류,자고,또는 리프팅 무거운 물체를 액세스 팔.
- 적절한 순환을 위해 손가락의 온도와 색상 및 액세스 암의 펄스를 확인하십시오.,
- 액세스 사이트에서 감염의 징후를 확인하십시오.
결과
AV 루는 일반적으로 더 이상 마지막 적은 합병증이 보다 다른 종류의 관세요.
건강 관리 팀은 역할
health care 팀이 도움이 될 수 있습니다 환자를 준비하고 유지하는 그들의 혈관에 액세스. 환자를 위해 선택된 혈관 접근 유형은 정맥 크기와 같은 개인의 필요에 따라 다릅니다. 건강 관리 팀은 혈관 접근을 보존하고 보호하는 방법에 대한 환자 및 가족을위한 정보와 지원을 제공합니다.,
주요 용어
Arteriovenous(AV)누공-정맥에 대한 동맥의 외과 적 연결.
소 이식—소에서 이식 정맥.
투석액-혈액 투석에 사용되는 클렌징 용액.혈액 투석기의 한 부분은 투석액과 환자의 혈액에 대한 두 개의 섹션을 포함합니다.
혈액 투석-신장이 그것을 할 수 없을 때 혈액에서 폐기물을 청소하는 기계의 사용.
호르몬-특정 기능을 유발하거나 조절하기 위해 신체 일부에 의해 생성되는 천연 화학 물질.,
신장-혈액에서 폐기물을 걸러 내고 소변을 만드는 두 개의 콩 모양의 기관.
신장 전문의-신장의 질병을 전문으로하는 의사.
신장병—질병의 신장을 함유하고 있습니다.신장과 관련이있는 것으로 보입니다.
자원
책
정기 간행물
Ross,E.A.,et al. “개선 된 바늘 디자인으로 혈액 투석 혈관 접근 외상을 최소화합니다.”미국 신장학 학회지(2000 년 7 월):1325-30.
조직
미국 신장학 간호사 협회. 이스트 홀리 번가.,상자 56,피트 맨,NJ08071., (888) 600-2662. 〈http://anna.inurse.com/〉.
국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소. 3 정보 방법,베데스다,MD20892.
국립 신장 재단. 30 이스트 33 세인트,뉴욕,뉴욕 10016. (800) 622-9010. 〈http://www.kidney.org〉.
국립 신장 및 비뇨기과 질환 정보 정보 센터. 3 정보 방법,베데스다,MD20892. (800) 891-5390.
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