는 왼쪽 돌출부 심 폐쇄 장치를 사용하고 있는 대체 치료하는 장기적인 항 응고입니다.
어떤 상황에서,장기적인 항 응고 warfarin 거나 새로운 항응고제(NOACs)되지 않을 수 있기 때문에 가능한의 출혈의 위험이 높은 합병증 발생에 의한 다른 의학적 조건입니다., 예를 들어,을 겪은 경우에 출혈을 위나 창자 또는 뇌졸중에 의해 발생하는 출혈 그하기에는 적합하지 않은 경우도 있습 anticoagulate 다.
경우에서 논의 될 것이다 종합 팀(MDT)회의에서 결정하기 위해 경우에는 다른 방법을 뇌졸중의 위험을 줄일 것입니다.
는 다른 방법을 배치하는’플러그인에서’부분의 심장(왼쪽-심 돌출부)에 혈전이 가능성이 높(80-90%의 시간)발생할 수 있습니다., 이것은 뇌졸중의 위험을 무효화하지는 않지만 출혈 합병증의 위험을 안고 항응고제만큼 효과적인 것으로 보입니다.
이전에는 절차,그리고 최대 첫 번째 여섯 달 후에는 절차를 요청할 것입해 혈액 숱이 약물과 같은 조합의 아스피린과 클로피도그렐(는 유사한 혈액 희석 효과 아스피린)또는 warfarin. 정확한 혈액 희석제 정권은 귀하의 개인적인 상황에 따라 결정됩니다.,
입학 준비 및 절차는 af 절제와 매우 유사하며,이는 나중에 더 자세히 논의됩니다.
이’플러그'(현재 사용 가능한 두 가지 유형의”플러그”가 있음)의 배치는 전신 마취하에 수행됩니다. 당신이 마취되면 우리는 음식 파이프(식도)에 입을 통해 초음파 튜브(경식도 심 초음파(발가락)를 전달합니다.
이것은 우리가 볼 수 있으면서 혈전이 생기면 왼쪽 아트리움,특히 작은 주머니–왼쪽-심 방 부속가”플러그인”하는 것입할 수 있습니다., 혈전이있는 경우,혈액 희석제의 도움으로 혈전이 깨끗해질 때까지 절차가 연기됩니다.
이 없을 경우 응고 우리는 것이 장소에 두 개의 작은 튜브로 정맥에서의 다리 근처의 사타구 지역입니다. 이 튜브는 우리가’플러그’가있는 다른 튜브(카테터)를 통과 할 수있게합니다. 그런 다음 우심방에서 작은 천자를 통해 좌심방으로 넘어갑니다. 발가락을 다시 사용하여 우리는 좌심방 부속기에 가능한 최상의 위치에 플러그를 놓을 것입니다.,
면 우리는 자신의 안전한 위치는’플러그인에서’카테테르 및 남아 있을 것이 지속적으로 있다. ‘플러그’는 혈액이 부속기에 들어가는 것을 막고 그렇게함으로써 혈전 형성을 막아 뇌졸중의 위험을 줄입니다.
절차가 완료되면 복구실로 이동합니다. 일단 당신이 깨어 있고 관찰(혈압과 심박수)이 안정되면,당신은 다시 와드로 데려 갈 것입니다., 당신은 당신의 심장 리듬과 혈압을 모니터 할 심장 모니터에 부착 될 와드에서 밤을 보낼 것입니다.다음날 아침에 에코가 생기고 의료 팀 중 한 사람이 검토하게됩니다. 제공하는 당신은 잘 유지하고 당신의 에코 보이지 않는 액체의 주위에 중심(pericardial 삼출액),당신은 출력될 것입니다,집에서 일반적으로습니다.발가락에 대해 3 개월 후에 다시 오도록 요청 받게됩니다. 이렇게하면 파우치를 완전히 차단했는지 확인하기 위해”플러그”를 볼 수 있습니다.,
합병증의 왼쪽-심 방 부속 장치(‘플러그 앤 플’)
- 0.5 퍼센트(1 200)뇌졸중의 위험
- 1%(1 100)의 위험을 주변 관 손해(손상을 정맥/동맥에서 당신의 사타구),경우 우리는 이 관에서는 사타구니에
- 1-2%(1-2 100) 위험압전(출혈이 주위에 중심부)에 필요한 긴급한 배수 및 수혈을 요구할 수 있습니다
- 0.2%(1 500)위험의 심장 수술
- 0.2%(1 500)위험 플러그의 마이그레이션을 요구하는 심장 수술
- 0.,1%(1 1000)사망의 위험
에서 드문 상황할 수 없는 은 숱하기 전에 약물과는 세 가지를 여섯 달 후에는 절차,플러그 접근 방식은 가능하지 않고는 다른 방법이 될 수 있을 권장합니다. 다른 옵션은 귀하와 자세히 논의 될 것입니다.피>
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