閉塞性睡眠時無呼吸/低呼吸症候群(OSAHS)は、吸気努力を行っているにもかかわらず、気流の減少または完全な停止によって強調される睡眠中の部分的または完全な上気道崩壊の再発エピソードによって特徴付けられる。 上気道狭窄に起因する十分な肺胞換気の欠如のために、酸素飽和度が低下し、CO2の分圧が時折増加することがある。 イベントは主に覚醒によって終了します。, 臨床的結果は、睡眠障害に関連する過度の昼間の眠気である。 最小の診断基準は、OSAHSのために定義されています。 患者は、他の要因によってよりよく説明することができない過度の昼間の眠気を有するか、または他の要因によってよりよく説明されない次の症状の二つ以上を経験するべきである:睡眠中の窒息またはあえぎ、睡眠からの再発覚;、非リフレッシュ睡眠、昼間の疲労および集中障害。 すべての患者は、睡眠中に時間あたり五つ以上の閉塞した呼吸イベントを有すべきである。, 閉塞性無呼吸または低呼吸は、10秒以上続くイベントとして定義することができ、>50%に達し、酸素飽和度が3%または覚醒(あるいは30%減少、4%不飽和度)に達する睡眠中の有効な呼吸尺度の振幅のベースラインからの欠如または減少を特徴とする。 アメリカ睡眠医学アカデミー(AASM)は、これらの定義を推奨しています。, AASMのタスクフォースはまた、閉塞性無呼吸症候群、中枢性無呼吸症候群、睡眠低換気症候群およびCheyne-Stokes呼吸のための共通の病原性メカニズムがあると述べ これらのそれぞれを別々に議論することがより好ましかった;しかし、それらは”睡眠呼吸障害シンドローム”の共通分母の下に置くことができた。 二つの成分を用いたOSAHSの定義,昼間の症状と睡眠中の呼吸パターン障害は,両者の間に密接な相関があることを示唆している。 しかし、残念ながらこれはそうではありません。, 主に無呼吸/低呼吸指数(AHI)によって記述される呼吸パターン異常は、Epworth Sleepiness Scale(ESS)のような眠気の定量化された尺度と弱く相関するだけである。 これはおそらく、いくつかの個人が他の人よりも睡眠の断片化によく対処している個人間感受性が、AHIと昼間の眠気スコアとの関係を損なうことを さらに、疫学的研究では、一般集団において広範囲の眠気が示されている。, 明らかに、OSAHSの有病率を調査する疫学的研究は、すべて統一された定義の欠如によって偏っている。 >5イベント·h-1一般集団における(眠気の症状を考慮せずに)のAHIの有病率は、以前に男性集団における24%であると推定されている。 眠気の症状も考慮したところ、有病率は男性で4%、女性で2%に減少した。
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