obstruktív alvási apnoe / hypopnea szindróma

obstruktív alvási apnoe / hypopnea szindróma (OSAHS) jellemzi visszatérő epizódok részleges vagy teljes felső légutak összeomlása alvás közben, amely kiemeli a csökkenés, vagy teljes megszűnése, légáramlás ellenére dokumentált megy belégzési erőfeszítések. A felső légutak szűküléséből eredő megfelelő alveoláris szellőzés hiánya miatt az oxigén telítettség csökkenhet, a CO2 részleges nyomása esetenként megnőhet. Az eseményeket többnyire izgalom szünteti meg., A klinikai következmények az alvászavarhoz kapcsolódó túlzott nappali álmosság. Az OSAH-k esetében minimális diagnosztikai kritériumokat határoztak meg. A betegek fokozott nappali álmosság, hogy nem lehet jobban magyarázható egyéb tényezők, vagy tapasztalat, hogy két vagy több, az alábbi tünetek, megint nem jobb magyarázható egyéb tényezők: fulladás, vagy a levegőt alvás közben; visszatérő ébredés alvó; ensz-frissítő alvás; nappali fáradtság; valamint koncentrációs zavarok. Minden betegnek több mint öt akadályozott légzési eseménynek kell lennie óránként alvás közben., Az obstruktív apnoe, vagy hypopnoea lehet meghatározni, mint olyan esemény, amely tart ≥ 10 s jellemzi egy hiánya vagy csökkent a kiinduláshoz képest a az amplitúdó, érvényes intézkedés a légzés alvás közben, hogy vagy eléri a >50% – os oxigén deszaturáció 3% – os vagy egy ébredés (alternatívaként egy 30% – os csökkenés 4% halványság). Az Amerikai Alvási Orvostudományi Akadémia (AASM) ezeket a meghatározásokat ajánlja., Az AASM Munkacsoportja azt is megállapítja, hogy az obstruktív apnoe szindróma, a központi apnoe szindróma, az alvási hypoventilációs szindróma és a Cheyne-Stokes légzés közös patogén mechanizmusai vannak. Előnyösebb volt ezeket külön-külön megvitatni; bár az “alvás-rendezetlen légzési szindróma”közös nevezője alá helyezhetők. Az OSAH-k meghatározása két komponens felhasználásával, nappali tünetek és légzési zavarok alvás közben, arra utalhat, hogy szoros összefüggés van a kettő között. Sajnos azonban ez nem így van., A légzési minta rendellenességei, amelyeket többnyire apnoe/Hypopnoe Index (AHI) ír le, csak gyengén korrelálnak az álmosság számszerűsített méréseivel, például az Epworth álmosság skálájával (ESS). Ez valószínűleg azt jelenti, hogy az egyének közötti érzékenység, egyes egyének jobban megbirkóznak az alvás fragmentációjával, mint mások, veszélyezteti az AHI és a nappali álmosság pontszámai közötti kapcsolatot. Ezenkívül az epidemiológiai vizsgálatok az álmosság széles skáláját mutatják az általános populációban., Nyilvánvaló, hogy az OSAHS prevalenciáját vizsgáló epidemiológiai vizsgálatok mindegyike elfogult az egységes meghatározás hiánya miatt. A >5 esemény · h-1 előfordulási gyakoriságát egy általános populációban (az álmosság tüneteinek figyelembevétele nélkül) korábban 24% – ra becsülték egy férfi populációban. Amikor az álmosság tüneteit is figyelembe vették, a prevalencia férfiaknál 4% – ra, nőknél pedig 2% – ra csökkent.