Das obstruktive Schlafapnoe / Hypopnoe-Syndrom (OSAHS) ist durch wiederkehrende Episoden eines teilweisen oder vollständigen Kollapses der oberen Atemwege während des Schlafes gekennzeichnet, der durch eine Verringerung oder vollständige Einstellung des Luftstroms trotz der laufenden Inspirationsanstrengungen hervorgehoben wird. Aufgrund des Mangels an adäquater Alveolarventilation, die sich aus der Verengung der oberen Atemwege ergibt, kann die Sauerstoffsättigung abfallen und der Partialdruck von CO2 kann gelegentlich ansteigen. Die Ereignisse werden meist durch Erregung beendet., Klinische Folgen sind übermäßige Tagesschläfrigkeit im Zusammenhang mit der Schlafstörung. Für OSAHS wurden minimale diagnostische Kriterien definiert. Patienten sollten übermäßige Tagesschläfrigkeit haben, die nicht besser durch andere Faktoren erklärt werden kann, oder zwei oder mehr der folgenden Symptome erfahren, die wiederum nicht besser durch andere Faktoren erklärt werden: Ersticken oder Keuchen während des Schlafes; wiederkehrendes Erwachen aus dem Schlaf; unauffälliger Schlaf; Tagesmüdigkeit; und Konzentrationsstörungen. Alle Patienten sollten während des Schlafes mehr als fünf Atembeschwerden pro Stunde haben., Eine obstruktive Apnoe oder Hypopnoe kann als ein Ereignis definiert werden, das ≥ 10 s anhält und durch eine Abwesenheit oder Abnahme der Amplitude eines gültigen Atemmaßes während des Schlafes gegenüber dem Ausgangswert gekennzeichnet ist, das entweder >50% mit einer Sauerstoffentsättigung von 3% oder einer Erregung erreicht (alternativ eine 30% ige Reduktion mit 4% Entsättigung). Die American Academy of Sleep Medicine (AASM) empfiehlt diese Definitionen., Die Task Force der AASM gibt auch an, dass es gemeinsame pathogene Mechanismen für obstruktives Apnoesyndrom, zentrales Apnoesyndrom, Schlafhypoventilationssyndrom und Cheyne-Stokes-Atmung gibt. Es war vorzuziehen, jede dieser Fragen getrennt zu diskutieren, obwohl sie unter den gemeinsamen Nenner des „schlafstörten Atemsyndroms“gestellt werden konnten. Die Definition von OSAHS mit zwei Komponenten, tagsüber Symptome und Atemmuster Störungen während des Schlafes, kann darauf hindeuten, dass es eine enge Korrelation zwischen den beiden. Leider ist dies jedoch nicht der Fall., Die Atemmusteranomalien, die meist durch einen Apnoe/Hypopnoe-Index (AHI) beschrieben werden, korrelieren nur schwach mit quantifizierten Schläfrigkeitsmaßen wie der Epworth-Schläfrigkeitsskala (ESS). Dies bedeutet wahrscheinlich, dass die interindividuelle Empfindlichkeit, bei der einige Personen besser mit der Schlaffragmentierung umgehen als andere, die Beziehung zwischen den AHI-und den Tagesschläfrigkeitswerten beeinträchtigt. Darüber hinaus zeigen epidemiologische Studien ein breites Spektrum an Schläfrigkeit in der Allgemeinbevölkerung., Offensichtlich sind epidemiologische Studien, die die Prävalenz von OSAHS untersuchen, alle durch das Fehlen einer einheitlichen Definition voreingenommen. Die Prävalenz eines AHI von >5 Ereignissen · h-1 in einer Allgemeinbevölkerung (ohne Berücksichtigung der Symptome von Schläfrigkeit) wurde zuvor auf 24% in einer männlichen Bevölkerung geschätzt. Wenn auch Symptome von Schläfrigkeit berücksichtigt wurden, sank die Prävalenz bei Männern auf 4% und bei Frauen auf 2%.
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