apnéia/hipopnéia síndrome

apnéia/hipopnéia (síndrome de OSAHS) é caracterizada por episódios recorrentes de forma parcial ou completa das vias aéreas superiores colapso durante o sono que é realçado por uma redução ou completa cessação do fluxo aéreo, apesar documentado em ir inspiratória esforços. Devido à falta de ventilação alveolar adequada que resulta do estreitamento das vias aéreas superiores, a saturação de oxigénio pode baixar e a pressão parcial de CO2 pode ocasionalmente aumentar. Os eventos são na sua maioria terminados por excitação., As consequências clínicas são sonolência diurna excessiva relacionada com a perturbação do sono. Foram definidos critérios mínimos de diagnóstico para as OSAHS. Os pacientes devem ter sonolência diurna excessiva, que não pode ser melhor explicado por outros fatores, ou a experiência de dois ou mais dos seguintes sintomas, novamente, que não são melhor explicados por outros fatores: asfixia ou respiração durante o sono; recorrente despertares do sono; un-sono reparador; dia fadiga e dificuldade de concentração. Todos os doentes devem ter mais de cinco episódios respiratórios obstruídos por hora durante o sono., Uma apnéia obstrutiva ou hypopnoea pode ser definida como um evento que dura ≥ 10 s e é caracterizado por uma ausência ou diminuição da linha de base na amplitude de uma medida válida da respiração durante o sono que atinge >50%, com dessaturação de oxigênio de 3% ou uma excitação (alternativamente, uma redução de 30%, com 4% de saturação). A American Academy of Sleep Medicine (AASM) recomenda estas definições., A força-tarefa do ASM também afirma que existem mecanismos patogênicos comuns para a síndrome da apnéia obstrutiva, síndrome da apnéia central, síndrome de hipoventilação do sono e respiração Cheyne-Stokes. Era mais preferível discutir cada um deles separadamente; embora, eles poderiam ser colocados sob o denominador comum de “síndrome de respiração desordenada do sono”. A definição de OSAHS usando dois componentes, sintomas diurnos e distúrbios do padrão respiratório durante o sono, pode sugerir que há uma estreita correlação entre os dois. No entanto, infelizmente, não é esse o caso., As anomalias do padrão respiratório, principalmente descritas por um índice de apneia/hipopneia (AHI), apenas estão fracamente correlacionadas com medidas quantificadas de sonolência, tais como a escala de sonolência de Epworth (ESS). Isto provavelmente significa que a sensibilidade interindividual, com alguns indivíduos lidando melhor com a fragmentação do sono do que outros, compromete a relação entre o AHI e a Pontuação da sonolência diurna. Além disso, os estudos epidemiológicos mostram uma ampla gama de sonolência na população em geral., Obviamente, os estudos epidemiológicos que investigam a prevalência de OSAHS são todos tendenciosos pela falta de uma definição uniforme. A prevalência de um AHI de