希少疾患データベース

バルトネラ属の一つによって引き起こされることが同定されているヒトの疾患には、ネコスクラッチ病、腐肉病、トレンチ熱が含まれる。

猫の傷病（CSD）：

Bartonella henselae（B.henselae）によって引き起こされるCSDは、軽度から重度まで様々な症状を有する感染症である。 ほとんどの患者で病気は処置なしで2-4か月以内に自発的に解決するが、厳しいケースの人々および/または抑制された免疫組織の患者で、HIV/AIDSのよう,

猫の傷病の主な症状は、暴露後数日または数週間は現れないことがあります。 赤い点（macule）は伝染のサイトで皮で現われ露出の後の3から10日上げられるようになるかもしれません（丘疹）。 丘疹は痛みがなく、かゆみはありません。 それは液体（小胞）で満たされるようになり、そして皮をむき、水痘によって残されるそれらに類似した傷と直るかもしれません。 丘疹は1から3週間持続しますが、気づかれなくなるか、または傷害に帰因するかもしれません。,

1-3週間以内に、リンパ節の腫脹（リンパ節腫脹）が、咬合または傷の部位の近くの単一の節または地域の節群に発症する。 腫れたリンパ節は、腕の下、首の上、または鼠径部に頻繁に発生します。 これらのノードは通常非常に柔らかくなり、皮の表面は赤く見え、接触に熱く感じるかもしれません。 膿は、関与するリンパ節（化膿）に発生し、変動することがあります。 Lymphadenopathyが残る地域は、一般的に解決の内2-4カ月が最6-12。,

猫傷病の他の症状には、痛みおよび全体的な不快感（倦怠感）、疲労、頭痛、および一部の患者では発熱が含まれ得る。 あまり一般的ではない症状には、食欲不振、喉の痛み、体重減少が含まれます。 いくつかのケースでは、悪寒、腰痛、および/または腹痛が報告されている。,

Bartonella henselae感染症のまれな合併症は、がん、臓器移植患者、HIV/AIDS患者の免疫抑制治療を受けている人など、免疫不全の人々により一般的に発生しますが、免疫担当者でもますます報告されています。 CSDの典型的な症状のない患者では、これらの非定型症状がますます報告されている。 特に小児は、肝臓（肉芽腫性肝炎）または脾臓（脾炎）および骨感染（骨髄炎）に炎症を発症するように見える。, CSDの他の非定型の明示はバチルスのangiomatosis、脳症（頭脳の発火）、neuroretinitis（目の網膜そして視神経の発火）、Parinaudのoculolandularシンドローム（結膜炎）を含み、心内膜炎（中心弁の伝染）、B.quintanaかB.henselaeによって引き起こされるバチルスのangiomatosisは頻繁にうろこ状のリングによって囲まれ、容易に出血する赤味がかった、上げられた損害によって特徴付けられる皮の無秩序です。, 条件は骨、レバー、脾臓、リンパ節、胃腸および呼吸器管および骨髄を含むことができるより広まった全身の無秩序を作り出すために広がるかもしれませ かん菌性血管腫症は免疫担当患者において時折報告されている。

Bacillary peliosisは、hepatis peliosisの一形態であり、B.henselaeによって引き起こされる血管状態である。 これは、肝臓に血液で満たされた空洞が存在することを特徴とする。

目に影響を与えるParinaudの眼球腺症候群は、CSD患者の約5％に存在する。, 症状には、赤、刺激、痛みを伴う目（結膜炎または”ピンクの目”に似ています）、発熱、一般的な不快感、および耳の前にある近くのリンパ腺の腫脹（耳介前リンパ節腫脹）が含まれることが多い。

神経学的合併症は感染した患者の約2％で起こり、脳症が最も一般的な提示である。 徴候は一般にCSDの歴史なしで神経学的な徴候と示すために何人かの患者が知られていたが、リンパ節腫脹の手始めの2から3週後に起こります。, これらの患者の90%以上に否定的な後遺症無しで完全な、自発の回復があります。

バルトネラ症の他のまれな症状には、最大の唾液腺（耳下腺）の腫脹、心臓およびその弁の内層の炎症を伴う心臓症状（心内膜炎）、腎炎症（糸球体腎炎）、肝臓の肉芽腫性炎症（肝炎）、脾炎、および/または脾臓の膿瘍が含まれることがある。, 非常にまれなケースでは、バルトネラ症は、非定型肺炎、下肢の隆起（結節性紅斑）、および/または血小板数の減少（血小板減少紫斑病）に関連する皮膚変色を特徴とする感染に対する炎症反応と関連している。

腐肉病：

腐肉病は、Bartonella bacilliformis（B.bacilliformis）によって引き起こされ、もともとペルーのアンデス山脈でのみ発生すると考えられていたまれな感染症です。 その他の南アメリカ諸国も最近になって含まれている。, 病気の新しいケースは世界の他の部分に旅行した個人で見つけられました。

ほとんどの影響を受けた個人では、腐肉病は二つの明確に定義された段階によって特徴付けられる：オロヤ熱として知られている突然の、急性期とverruga peruana（ペルーの疣贅）として知られている隆起した、赤紫色の結節からなる慢性、良性皮膚（皮膚）噴火。 最初の段階は、通常、B.bacilliformis細菌への暴露の後に約12週間から約三つを開発しています。,

オロヤ熱は、高熱、多量の発汗、重度の頭痛、悪寒、衰弱、および皮膚の蒼白の突然の発症によって特徴付けられ得る。 さらに、多くの影響を受けた個人で、混乱および見当識障害または昏睡状態を含む精神変更は、成長するかもしれません。 このような異常は、細菌の侵入およびこれらの細胞の破壊（溶血性貧血）による赤血球（赤血球）のレベルの低下を急速に進行させることに関連して起 この病気の最初の段階はマラリアと非常によく似ています。,その他の関連所見には、腹痛、重度の筋肉痛（筋肉痛）および関節痛、リンパ節腫脹、脳およびその保護膜の炎症（髄膜脳炎）、発作、および/または他の異常が含ま さらに、何人かの影響を受けた個人は心筋（アンギーナ）、血小板減少症、労働された呼吸（呼吸困難）、損なわれた消化が良く、レバー機能、および/または他の異常に, このような所見は、重度の溶血性貧血および小さな血管内血餅の異常形成（微小血管血栓症）に起因し、組織への酸素供給の不足（虚血）、臓器の機能障害、および生命を脅かす合併症につながると考えられている。さらに、一部の患者では、腐肉病の急性期は、サルモネラ症またはマラリア（すなわち、間感染）などの他の感染症の存在のために、重症度が複雑になり、重 （サルモネラ症の詳細については、以下を参照してください。, マラリアに関する詳細については、希少疾患データベースの検索語として”マラリア”を選択してください。その最も穏やかな形態では、腐肉病は特徴的な皮膚病変（verruga peruana）の発症まで注目されないかもしれない。 そのような例では、それは漸進的な手始めを有し、最初に週よりより少しの間存在し、腐肉の病気の明示として認識されないかもしれない熱によって,

オロヤ熱の影響を受けた人では、回復期間は、典型的には、小さな血液標本の顕微鏡検査で見られるように、徐々に発熱が減少し、細菌が消失すること ただし、何人かの個人は幾年もの間あくまで感染させて残ります;血の汚れの検査は、歴史的標準的な診断testinペルーが、非常に無感覚なテストですが。 なお、何人かの影響を受けた個人に一時的にサルモネラ菌の細菌（サルモネラ症）とののようなある特定の、それに続く伝染への高められた感受性が、あ, サルモネラ菌の特定の株による感染は、高熱、腹痛、血まみれの下痢、吐き気、嘔吐、発疹、および/または他の症状および所見を引き起こす可能性がある。 さらに、場合によっては、適切な抗菌療法なしで、B.bacilliformisは他に病気の継続的だった広がりに可能性としては終って明白な徴候（無症候性）なしで月から年の血（菌血症）に現在に残るかもしれません（すなわち、”貯蔵所”か伝染病の進行中のもととして）。 オロヤ熱の再発または再発はまれであることが報告されている。, 専門家によると、症状の初期改善後の発熱の再発は、二次感染を示唆すると考えられている。

感染の急性期（オロヤ熱）の解消に続いて、未治療の個体は、典型的には、数週間または数ヶ月以内に特徴的な皮膚病変を発症する。 この第二段階はverruga peruanaとして知られています。 上記のように、verruga peruanaはOroya熱の以前の症状を持っているか持っていない人に発症する可能性があります。,

Verruga peruanaは、典型的には、赤みを帯びた紫色の皮膚病変が一連の流行で発生することを特徴とし、ある領域では別の領域で治癒し、特定の部位で再発する 病変は、最初は微小であり、最終的に結節性になり、直径が約0.2-4センチメートルの範囲であり、出血、潰瘍化、または膿containing有水疱（膿疱）になる可能性がある。 彼らは通常、顔、腕、脚などの露出した皮膚に噴火するが、彼らはまた、時には粘膜や内臓器官の中に開発することがあります。, 未治療の個体では、verruga peruanaは数ヶ月から数年の期間にわたって持続することがあります。

トレンチ熱：

Bartonella quintana（B.quintana）によって引き起こされるトレンチ熱は、細菌への曝露後数日または最大五週間以内に症状を示す。 影響を受けた個人は突然の熱、悪寒、弱さ、頭痛、目まい、足および腰痛、および/または他の異常を開発するかもしれません。 最初の発熱は約四から五日間続くことがあり、一または数回再発することがあります。, 追加の所見には、平坦（黄斑）または隆起（丘疹）病変、および/または肝臓または脾臓の拡大（肝腫大または脾腫）からなる一時的な皮膚発疹が含まれ得る。 トレンチ熱は通常、自己制限疾患であるが、再発および慢性細菌症状態はよく知られている。 B.quintanaの伝染の厳しい形態はまたエイズと連合してのようなimmunocompromised個人で、報告されました。