前立腺癌が初期段階にあると、初期治療は治癒の可能性が高くなり、ほとんどの男性は長年にわたって癌を含まない 癌細胞は外科と取除かれるか、または放射と殺されました。
しかし、一部の前立腺癌細胞は、それらが除去または殺される前に、治療領域の外に広がっているか、または転移している可能性があります。
ある時点でこれらの細胞が増殖する、十分な量を生産PSAで再度な検出によるラボ試験までを実施。,
あなたのPSAは、最初の治療後に上昇している場合は、医師に尋ねるための質問のリストを含む詳細については、あなたのPSAは、最初の治療後に上昇しているときに尋ねるために何を確認してください。
男性が以前に手術を受けた場合、PSAは検出できないはずであり、放射線後、PSAをまだ作る正常な前立腺細胞が残っていることがよくあります。 治療後のPSAモニタリングは、すべての前立腺がん細胞が破壊されたかどうかを理解する重要な方法です。PSAは、前立腺癌細胞だけでなく、すべての前立腺細胞によって産生される。, あなたのPSAが上昇している理由を判断するために、医師はまずPSAを産生する細胞がどこに位置しているかを判断しようとします。
これには、CT、MRI、骨スキャンなどの画像化が含まれます。 しかし、PSAが依然として非常に低い場合、画像検査では、さらなる行動方針を決定するのに十分な情報が提供されない場合があります。 前立腺がん細胞のクラスターが非常に小さいかもしれないので、次のステップは、実際にスキャンで癌を見るのではなく、放射線による治癒の確率(チャンス)に基づいていることがあります。, より新しい分子イメージ投射スキャンは選り抜き中心ですることができます;c11コリン(限られた医院の中心で行われる)、F18fluciclovine(最近fda承認される)、およびPSMAペットスキャンを含むこれらのスキャンは(現在臨床試験の文脈でだけ行われます)。 においてもっとも重要なことをすべてスキャンできる難しさを持つ腫瘍の低PSAます。
PSMA-PETは、PSMAを使用して体内の前立腺がん転移をより正確に同定する新しい分子イメージング技術であり、従来の骨およびCTスキャンよりもはるか,
PSA番号の理解
前立腺の外科的除去、または前立腺切除後、PSA検査を実施する研究室に応じて、PSAは事実上検出不可能なレベル(0.1未満)に低下 これは効果的に0ですが、テストの感度と、非常に低い読み取りで、他のタンパク質がPSAタンパク質として誤読される可能性があるという事実を考えると、定義上、ゼロにすべての方法を得ることはできません。 対照的に、正常な健康な前立腺組織が放射線療法中に常に完全に殺されるとは限らないため、PSAレベルはこの治療ではほとんど0に低下しません。, むしろ、それぞれの個人に異なる低い点が見られ、その低い点、または天底がPSAの上昇を測定するベンチマークになります。 通常、2.0ng/mLを超える上昇が懸念される理由である可能性があります。
手術や放射線療法を受けたかどうかの出発点が異なるため、最初の治療後のPSAによって測定される疾患の再発の定義は2つあります。
前立腺切除術に続いて、再発の最も広く受け入れられている定義は、確認されたPSAレベル≥0.2ng/mLである。, 放射線治療後の設定では、最も広く受け入れられている定義は、最低レベル(天底)から少なくとも2.0ng/mL上昇していると見られるPSAである。 PSA値はラボからラボに多少変動する可能性があるため、常にあなたのPSAテストのすべてのために同じラボを使用しようとすることが重要です。
放射線療法後、PSAは短期間”跳ね上がる”または跳ね上がる可能性があり、後で低レベルに戻るため、医師は複数の検査から確認を探す必要がありま, 一つだけのテストが実行された場合、それはバウンスフェーズ中に発生している可能性があり、したがって、結果が誤解を招く可能性があります。 PSAの跳ね返りは最初の療法の終わりに続く12か月と2年の間に普通起こります。あなたのPSAが上昇しているが、かなりこれらの定義に達していない場合は、医師が癌が戻ってきたリスクを評価するために、さらなる検査を開始す これはあなたのチームからの多くの入力を必要とする灰色の領域です,おそらくあなたのu器科医を含みます,放射線腫瘍専門医とあなたが治療,
初期治療後にPSAが上昇しているかどうかを医師に尋ねる質問のリストを含む詳細については、前立腺がん患者ガイドの印刷コピーをダウンロード
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