PSA Rising (Magyar)

amikor a prosztatarákot a legkorábbi szakaszaiban elkapják,a kezdeti terápia nagy esélyt jelenthet a gyógyulásra, mivel a legtöbb férfi évek óta rákmentes. A rákos sejteket műtéttel eltávolították, vagy sugárzással megölték.

de néhány prosztatarákos sejt elterjedhet a kezelési területeken kívül, vagy metasztázisos lehet, mielőtt eltávolítanák vagy megölnék őket. Egy bizonyos ponton ezek a sejtek elkezdenek szaporodni, és elég PSA-t termelnek, hogy laboratóriumi vizsgálatokkal ismét kimutathatóvá váljanak.,

további információkért, beleértve az orvosához intézett kérdések listáját, ha a PSA a kezdeti kezelés után emelkedik, olvassa el, mit kell tennie, ha a PSA emelkedik a kezdeti kezelés után.

Ha egy férfi korábban műtéten esett át, PSA-jának kimutathatatlannak kell lennie; sugárzás után gyakran vannak olyan maradék normál prosztata sejtek, amelyek még mindig PSA-t termelnek. A kezelés utáni PSA-monitorozás fontos módja annak megértésének, hogy az összes prosztatarák-sejt megsemmisült-e vagy sem.

a PSA-t minden prosztata sejt termeli, nem csak a prosztatarák sejtjei., Annak meghatározása érdekében, hogy miért emelkedik a PSA, orvosa először megpróbálja meghatározni, hogy hol találhatók a PSA-t termelő sejtek.

Ez magában foglalja a képalkotást, például CT-t, MRI-t vagy csontvizsgálatot. Azokban az esetekben azonban, amikor a PSA még mindig nagyon alacsony, a képalkotó vizsgálatok nem nyújtanak elegendő információt a további hatás meghatározásához. Tehát néha a következő lépések a sugárzással való gyógyulás valószínűségén (esélyén) alapulnak, nem pedig a rák szkennelésén, mert a prosztatarák sejtjeinek klaszterei nagyon kicsiek lehetnek., Újabb molekuláris képalkotó vizsgálatokat lehet végezni a kiválasztott központokban; ezek a vizsgálatok, beleértve a C11-kolint (korlátozott klinikai központokban), az F18-flukiklovint (az FDA nemrégiben jóváhagyta), valamint a PSMA PET-vizsgálatokat (jelenleg csak klinikai vizsgálat keretében végzik). Fontos megjegyezni, hogy minden vizsgálatnak nehézségei lehetnek az alacsony PSA-szintű daganatok megtalálásában.

a PSMA-PET egy új molekuláris képalkotó technológia, amely a PSMA-t használja a prosztatarák metasztázisainak pontosabb azonosítására a szervezetben; lényegesen érzékenyebb, mint a hagyományos csont-és CT-vizsgálatok.,

A PSA-számok megértése

a prosztata műtéti eltávolítása vagy a prostatectomia után a PSA gyakorlatilag kimutathatatlan szintre csökken (kevesebb, mint 0, 1), attól függően, hogy a PSA-tesztet végző laboratórium. Ez gyakorlatilag 0, de definíció szerint soha nem lehet egészen nulláig eljutni, figyelembe véve a teszt érzékenységét, valamint azt a tényt, hogy nagyon alacsony értékek mellett más fehérjék tévesen értelmezhetők PSA-fehérjeként. Ezzel szemben, mivel a normál egészséges prosztataszövet nem mindig teljesen elpusztul a sugárterápia során, a PSA szint ritkán esik 0-ra ezzel a kezeléssel., Inkább egy másik alacsony pont látható minden egyes személynél, és ez az alacsony pont, vagy nadir, lesz a referenciaérték, amellyel mérni lehet a PSA növekedését. Általában a 2,0 ng/mL-nél nagyobb emelkedés aggodalomra adhat okot.

mivel a kiindulási pont különbözik attól, hogy műtét vagy sugárterápia történt-e, a betegség megismétlődésének 2 különböző definíciója van a PSA-val mérve a kezdeti terápiát követően.

prostatectomia után a kiújulás legszélesebb körben elfogadott meghatározása a megerősített PSA szint ≥0, 2 ng/mL., A sugárterápia utáni környezetben a legszélesebb körben elfogadott meghatározás egy PSA, amely legalább 2, 0 ng/mL-rel emelkedik a legalacsonyabb szintről (nadir). Fontos, hogy mindig ugyanazt a laboratóriumot használja az összes PSA-teszthez, mert a PSA-értékek kissé ingadozhatnak laborról laborra.

sugárterápia után az orvosoknak több tesztből kell megerősítést keresniük, mivel a PSA rövid ideig” ugrálhat ” vagy ugorhat fel, majd később visszatér az alacsony szintjére., Ha csak egy tesztet végeztek, akkor lehetséges, hogy egy ugrálási szakaszban történt, és az eredmények félrevezetőek lennének. A PSA-visszapattanás jellemzően a kezdeti terápia befejezését követő 12 hónap és 2 év között alakul ki.

Ha a PSA emelkedik, de nem éri el ezeket a meghatározásokat, orvosa további vizsgálatokat kezdeményezhet a rák visszatérésének kockázatának felmérésére. Ez egy szürke terület, amely megköveteli a sok bemenet a csapat, esetleg beleértve az urológus, sugárzás onkológus, orvosi onkológus, hogy segítsen eldönteni, hogy a legjobb kúra.,

további információért, beleértve a kérdések listáját, hogy kérdezze meg orvosát, ha a PSA emelkedik a kezdeti kezelés után, töltse le vagy rendelje meg a prosztatarák beteg útmutató nyomtatott példányát.