MS-DRG Osztályozás, mind a Szoftver

Háttér

a Szakasz 1886(d) a Törvény kimondja, hogy a Miniszter állapítja meg egy osztályozási rendszere (a továbbiakban DRGs) a fekvőbeteg-kibocsátás, majd állítsa be kifizetései az IPPS alapján megfelelő súlyozási tényezők hozzárendelt DRG. Ezért az IPPS keretében a fekvőbeteg-kórházi szolgáltatásokat mentesítési alapon fizetjük, amely attól a DRG-től függ, amelyhez a kedvezményezett tartózkodását rendelik., Az adott eset kifizetésének kiszámításához használt képlet szorozza meg az egyes kórházak esetenkénti fizetési rátáját annak a DRG-nek a súlyával, amelyhez az ügyet HOZZÁRENDELTÉK. Minden DRG-súly azt az átlagos erőforrást jelenti, amely az adott DRG-ben az esetek ellátásához szükséges, az összes DRG-ben az esetek kezelésére használt átlagos erőforrásokhoz viszonyítva.

a Kongresszus elismerte, hogy a DRG relatív súlyait rendszeresen újra kell számolni az erőforrás-fogyasztás változásainak figyelembevétele érdekében., Ennek megfelelően a törvény 1886. d) pontjának 4. c) alpontja előírja, hogy a titkár legalább évente módosítsa a DRG-osztályozásokat és a relatív súlyokat. Ezek a kiigazítások a kezelési minták, a technológia, valamint bármely más tényező változását tükrözik, amelyek megváltoztathatják a kórházi erőforrások relatív felhasználását.

jelenleg az eseteket a Medicare súlyossági diagnózishoz kapcsolódó csoportokba (MS-DRGs) sorolják az IPPS keretében történő fizetésre a kórház által jelentett alábbi információk alapján: a fő diagnózis, legfeljebb 24 további diagnózis, valamint legfeljebb 25 eljárás a tartózkodás alatt., Kis számú MS-DRG-ben a besorolás a beteg életkorán, nemén és mentesítési állapotán alapul. Hatékony október 1, 2015, a diagnózis eljárás információ számolt be a kórházba kódok a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, Tizedik Revízió, Klinikai Módosítás (BNO-10 CM-es), valamint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, Tizedik Felülvizsgálati Eljárás Kódolási Rendszer (BNO-10-DB).,

az MS-DRG rendszerrel kapcsolatos további információkért, beleértve az MS-DRG-K éves felülvizsgálatát és módosítását, kérjük, tekintse meg az oldal bal oldali navigációs területén található korábbi fekvőbeteg-leendő fizetési rendszert (IPPS).

Az éves MS-DRG osztályozási változásokra vonatkozó kérelmeket és minden MS-DRG-vel kapcsolatos vizsgálatot el kell küldeni a [email protected] postafiók.

legfrissebb hírek

ICD-10 MS-DRGs V38.1 2021. január 1-jén hatályba lépett (ZIP)

ICD-10 MS-DRGs Verzió 37.,2 2020. Augusztus 01-i hatállyal (PDF)

2020.július negyedéves frissítés a fekvőbeteg prospektív fizetési rendszerre (IPPS) pénzügyi év (FY) 2020 Pricer (PDF)

ICD-10 MS-DRGs Verzió 37.1 R1 2020. április 1 – jétől-Frissítve 2020. március 23-án (PDF)

ICD-10 MS-DRGs Verzió 37.,1 Hatékony április 1, 2020-ig (PDF)

MS-DRG CC/MCC Átfogó Elemzés Információk

CMS rendez figyel ülésen, hogy leírja a Medicare-Súlyos Diagnózis Kapcsolódó Csoport (MS‑DRG) Komplikáció, valamint Comorbidity (CC)/Fő Bonyodalom, valamint Comorbidity (MCC) Átfogó Elemzés tárgyalja a FY 2020 Fekvőbeteg Leendő Fizetési Rendszer (IPPS) javasolt, utolsó szabályokat., Ez a hallgatás ülés közé felülvizsgálata a módszer, hogy az intézkedés a hatása az erőforrások felhasználása, valamint lehetőséget biztosít a CMS, hogy megkapja a nyilvános bemeneti ez az elemzés, valamint a cím bármely tisztázó kérdéseket annak érdekében, hogy segítse a nyilvános kialakítása, írásos észrevételeket a jelenlegi súlyossági szint elnevezések szempont FY 2021 szabályalkotási.,

Ez a hallgatás ülésen kerül megrendezésre október 8, 2019; 2:00 – 3:00 PM-ET

Tárcsázza a Résztvevő Számát: 1-888-455-1397, kérjük, tárcsázza 15 perccel a rajt előtt a hívás

a Konferencia Jelszót: 4676500

• BNO-10 CM-es Diagnózis Kódok Hatása az Erőforrás-Felhasználás Fájl (ZIP)

MS-DRG Meghatározások Kézikönyv Szoftver

FY 2021 – Verzió 38.1 (Hatékony január 1-2021 keresztül, szeptember 30, 2021)

1. Meghatározása a Medicare-Kód Szerkesztése V38.,1 (ZIP): a Medicare Code Edits fájl ICD-10 definíciói a következőket tartalmazzák: az egyes kódolási szerkesztések leírása a megfelelő kódlistákkal, valamint az összes szerkesztéssel és a 2021.évi FY-re érvényes kódlistákkal. A Zip fájl 508 kompatibilis PDF-és szöveges fájlt tartalmaz.
2. ICD-10 MS-DRG definíciók kézi fájlok V38. 1 (ZIP): az ICD-10 MS DRG definíciós kézikönyvvel (szöveges változat) rendelkező zip fájl tartalmazza az ICD-10 MS-DRG Grouper logic teljes dokumentációját.
3. V38.,1 Meghatározások Kézikönyv Tartalomjegyzék – Teljes Címek – HTML Verziók
4. a Medicare Súlyos Diagnózis Kapcsolódó Csoport (MS-DRG) Sügér Szoftver, valamint a Medicare-Kód Szerkesztő (MCE) Változat V38.1 KÖZPONTI Szoftver (ZIP)
5. a Medicare Súlyos Diagnózis Kapcsolódó Csoport (MS-DRG) Sügér Szoftver, valamint a Medicare-Kód Szerkesztő (MCE) Változat V38.1, BNO-10 PC Szoftver (ZIP)

FY 2021 – Verzió 38.0 R1 (Hatékony október 1, 2020-ig a December 31-ig, 2020-ig)

Hibajegyzék (PDF): A dokumentum leírja, hogy a változások a Verzió 38 Verzió 38.0 R1

1. Meghatározása a Medicare-Kód Szerkesztése V38.,0 R1 (ZIP): a Medicare Code Edits fájl ICD-10 definíciói a következőket tartalmazzák: az egyes kódolási szerkesztések leírása a megfelelő kódlistákkal, valamint az összes szerkesztéssel, valamint a 2021-es FY-re érvényes kódlistákkal. Zip fájl tartalmaz egy PDF és szöveges fájl, amely 508 kompatibilis
2. ICD-10 MS-DRG definíciók kézi fájlok V38.0 R1 (ZIP): a zip fájlt az ICD-10 MS DRG definíciók kézikönyv (szöveges változat) tartalmazza a teljes dokumentációt az ICD-10 MS-DRG Grouper logika.
3. V38.,0 R1 definíciók kézi Tartalomjegyzék-teljes címek-HTML verziók
4. Medicare súlyossági diagnózis kapcsolódó csoport (MS-DRG) Grouper Software and Medicare Code Editor (MCE) Version V38.0 R1 MAINFRAME Software (ZIP)
5. Medicare súlyossági diagnózis kapcsolódó csoport (MS-DRG) Grouper Software and Medicare Code Editor (MCE) Version V38.,0 R1, ICD-10 PC Software (ZIP)

FY 2021 – Version 38 Test GROUPER

Ez egy támogató fájl a FY 2021 IPPS/LTCH PPS javasolt szabály

biztosítunk egy teszt változata az ICD-10 MS-DRG GROUPER szoftver, Verzió 38, hogy a nyilvánosság jobban elemezni és megérteni a hatását a javaslatok szerepelnek a FY 2021 IPPS/ltch PPS javasolt szabály. Ez a teszt szoftver tükrözi a javasolt GROUPER logika FY 2021. A 38-as TESZTFÚRÓVAL kapcsolatos további információkért lásd az alábbi CMS – 1735-P 6P.1A táblázatot.,

ezenkívül a felhasználók megtekinthetik az ICD-10 MS-DRG definíciók kézikönyvének tervezetét, a 38-as verziót.

1. javasolt ICD-10 MS-DRG definíciók kézi fájlok V38 (ZIP): egy ZIP fájl az ICD-10 MS DRG definíciók kézikönyvével (szöveges változat) tartalmazza a javasolt ICD-10 MS-DRG Grouper logika teljes dokumentációját.,
2. Javasolt BNO-10-CM/DB MS-DRG V38 Meghatározások Kézikönyv Tartalomjegyzék – Teljes Címek – HTML-Változat
3. a Medicare Súlyos Diagnózis Kapcsolódó Csoport (MS-DRG) Teszt Sügér Szoftver, valamint a Medicare-Kód Szerkesztő (MCE) Változat 38, BNO-10 PC Szoftver (ZIP)
4. CMS-1735-P Táblázat 6P.1a (ZIP): Egy Excel fájlt, amely tartalmazza a csatlakoztatott Verzió 38 FY 2021 BNO-10 CM-es kódok, valamint a törölt Változat 37 FY 2020 BNO-10 CM-es kódokat kell használni, tesztelés céljából a felhasználók rendelkezésre álló követelések adatok.

2020-37-es verzió.,2– (Hatékony augusztus 1-én, 2020 keresztül, szeptember 30, 2020)

1. Meghatározása a Medicare-Kód Szerkesztése V37.2 (ZIP):A BNO-10-Meghatározások a Medicare-Kód Szerkesztése fájl tartalmazza a következőket: a leírás az egyes kódolási szerkesztés a megfelelő kódot listák, valamint a szerkesztést, a kódlisták hatékony FY 2020-ig. Zip fájl tartalmaz egy PDF és szöveges fájl, amely 508 kompatibilis – – –
2. ICD-10 MS-DRG definíciók kézi fájlok V37.2 (ZIP): a zip fájlt az ICD-10 MS DRG definíciók kézikönyv (szöveges változat) tartalmazza a teljes dokumentációt az ICD-10 MS-DRG Grouper logika.,
3. V37.2 definíciók kézi Tartalomjegyzék – teljes címek – HTML verziók
4. Medicare súlyossági diagnózis kapcsolódó csoport (MS-DRG) Grouper szoftver és Medicare kód szerkesztő (MCE) Verzió 37.2 MAINFRAME szoftver (ZIP)
5. Medicare súlyossági diagnózis kapcsolódó csoport (MS-DRG) Grouper szoftver és Medicare kód szerkesztő (MCE) Verzió 37.2, ICD-10 PC szoftver (ZIP)

2020 – version 37.1 R1– (hatékony április 1, 2020 keresztül szeptember 30, 2020)

1. meghatározása Medicare Kód szerkeszti V37.,1 R1 (ZIP): a Medicare Code Edits fájl ICD-10 definíciói a következőket tartalmazzák: az egyes kódolási szerkesztések leírása a megfelelő kódlistákkal, valamint az összes szerkesztéssel, valamint a 2020-as FY-re érvényes kódlistákkal. Zip fájl tartalmaz egy PDF és szöveges fájl, amely 508 kompatibilis
2. ICD-10 MS-DRG definíciók kézi fájlok V37.1 R1 (ZIP) : a zip fájlt az ICD-10 MS DRG definíciók kézikönyv (szöveges változat) tartalmazza a teljes dokumentációt az ICD-10 MS-DRG Grouper logika.

3. ICD-10-CM / db MS-DRG V37.,1 R1 definíciók kézi Tartalomjegyzék-teljes címek-HTML verziók-frissítve

4. Medicare súlyossági diagnózis kapcsolódó csoport (MS-DRG) Grouper Software and Medicare Code Editor (MCE) Version 37.1 R1 MAINFRAME Software (ZIP)

5. Medicare súlyossági diagnózis kapcsolódó csoport (MS-DRG) Grouper Software and Medicare Code Editor (MCE) Version 37.,1 R1, BNO-10 PC Szoftver (ZIP) (ZIP)

2020 – Változat 37 R1 (Hatékony október 1 2019 át, Március 31-ig, 2020-ig)

1. Meghatározása a Medicare-Kód Szerkesztése v37 (ZIP) : A BNO-10-Meghatározások a Medicare-Kód Szerkesztése fájl a következőket tartalmazza: Leírás az egyes kódolási szerkesztés a megfelelő kódot listák, valamint a szerkesztést, a kódlisták hatékony FY 2020-ig. A Zip fájl 508 kompatibilis PDF-és szöveges fájlt tartalmaz.,
2. ICD-10 MS-DRG definíciók kézi fájlok V37 R1 (Frissítve Szeptember 19, 2019) (ZIP): egy ZIP fájl az ICD-10 MS DRG definíciók kézikönyvével (szöveges verzió) tartalmazza az ICD-10 MS-DRG Grouper logika teljes dokumentációját.,
3. a Medicare Súlyos Diagnózis Kapcsolódó Csoport (MS-DRG) Sügér KÖZPONTI Szoftver vagy HIBAJEGYZÉK, v37 R1 (Frissítve szeptember 18, 2019) (ZIP)
4. a Medicare Súlyos Diagnózis Kapcsolódó Csoport (MS-DRG) Sügér Szoftver, valamint a Medicare-Kód Szerkesztő (MCE) Változat 37, BNO-10 PC Szoftver – Megnyílik egy új ablakban

2019 –

1. Meghatározása a Medicare-Kód Szerkesztése v36 (ZIP) : A BNO-10-Meghatározások a Medicare-Kód Szerkesztése fájl tartalmazza a következőket: a leírás az egyes kódolási szerkesztés a megfelelő kódot listák, valamint a szerkesztést, a kódlisták hatékony FY 2019., A Zip fájl 508 kompatibilis PDF-és szöveges fájlt tartalmaz.
2. Hibajegyzék, illetve BNO-10 MS-DRG Meghatározások Kézi Fájlok v36 R1 (Frissítve október 09, 2018) (ZIP) : EGY zip fájlt a BNO-10 MS DRG Meghatározások Manuális (Szöveges Változat) tartalmazza, a teljes dokumentáció a BNO-10 MS-DRG Sügér logika.,
3. BNO-10-CM/DB MS-DRG v36 R1 Meghatározások Kézikönyv Tartalomjegyzék – Teljes Címek – HTML Verziók (Frissítve október 12-én, 2018)
4. a Medicare Súlyos Diagnózis Kapcsolódó Csoport (MS-DRG) Sügér Szoftver, valamint a Medicare-Kód Szerkesztő (MCE) Verzió 36, BNO-10-Szoftver – Megnyílik egy új ablakban

2018 –

1. Meghatározása a Medicare-Kód Szerkesztése v35 (ZIP) : A BNO-10-Meghatározások a Medicare-Kód Szerkesztése fájl tartalmazza a következőket: a leírás az egyes kódolási szerkesztés a megfelelő kódot listák, valamint a szerkesztést, a kódlisták hatékony FY 2018-ig., A Zip fájl 508 kompatibilis PDF-és szöveges fájlt tartalmaz.
2. ICD-10 MS-DRG definíciók kézi fájlok V35 (Frissítve Szeptember 12, 2017) (ZIP): egy ZIP fájl az ICD-10 MS DRG definíciók kézikönyvével (szöveges verzió) tartalmazza az ICD-10 MS-DRG Grouper logika teljes dokumentációját.,
3. BNO-10-CM/DB MS-DRG v35 Meghatározások Kézikönyv Tartalomjegyzék – Teljes Címek – HTML Verziók (Frissítve szeptember 13 2017)
4. a Medicare Súlyos Diagnózis Kapcsolódó Csoport (MS-DRG) Sügér Szoftver, valamint a Medicare-Kód Szerkesztő (MCE) Változat 35 R1, BNO-10-Szoftver (ZIP, 125MB) – Ekkor egy új ablakban megnyílik

HCPCS-MS-DRG Meghatározások Kézikönyv Szoftver

A 21. Században Gyógyítja a Törvény előírja, hogy a január 1-től 2018-ig a Miniszter fejleszteni tájékoztató “HCPCS változat” legalább 10 sebészeti MS-DRGs., Az MS-DRGs erre a követelményre kifejlesztett HCPCS verziója szerint, amennyire lehetséges, az MS-DRG hozzárendelése egy adott járóbeteg számára nyújtott szolgáltatáshoz (HCPCS kód használatával számolva) a lehető legközelebb áll az adott szolgáltatás MS-DRG hozzárendeléséhez, ha fekvőbetegnek nyújtják(ICD-10-PCS kóddal számolva).

a HCPCS-MS-DRG definíciók kézikönyve és szoftvere a 21.századi gyógyításról szóló törvény (közjog 114-255) 15001. szakaszának előírásai szerint készült. Kérdés a kiküldött HCPCS-MS-DRG definíciók kézikönyv és szoftver lehet irányítani [email protected].,

• HCPCS-DRG V1.0 szoftver, felhasználói kézikönyv, meghatározások kézikönyv, teszt tok fájlok – új ablakban nyílik meg