leírás
Cullen sign: felületes oedema véraláfutással a bőr alatti zsírszövetben a peri-köldökzsinór környékén. Eredetileg az ektopiás terhességgel összefüggésben írták le.,
a Cullen-jelet számtalan klinikai forgatókönyvben írták le, beleértve az akut pancreatitist; rectus köpeny haematoma; masszív petefészek-megnagyobbodás; amőbás májtályog; léprepedés; perforált nyombélfekély; metasztatikus pajzsmirigyrák; hasüregi non-Hodgkin limfóma és az antikoaguláns szövődménye.
a Cullen jel története
1905 – Joseph Louis Ransohoff II egy ötvenhárom éves férfit írt le, aki kissé homályos hasi állapotot mutatott be., Ez összefüggésbe hozható a köldökzsinór és a köldökzsinór sárgaságával. A művelet során a közös csatorna szakadását találták, a has pedig nagy mennyiségű szabad epét tartalmazott. A hasfal különösen vékony volt a köldökzsinórnál, az epe felszívódása ezen a ponton egyértelműen látható volt.,
1918 – Thomas Stephen Cullen első leírt kékes fekete elszíneződés a periumbilical bőr női beteg megrepedt a méhen kívüli terhesség nem történelem, kár’
megállapította, hogy a köldökzsinórt megjelenése volt köszönhető, hogy hasüregi vérzés másodlagos, hogy egy méhen kívüli terhesség., Eredetileg leírt az a megállapítás, a 43 éves ülésén a Tranzakciók az Amerikai nőgyógyászati társadalom, Pennsylvania Május 16-18, 1918
A beteg, egy nő, harmincnyolc éves, hirtelen fejlett, hasi fájdalom, puffadás. Dr. Cullen három héttel később látta. A köldökzsinór kékes fekete volt,bár nem szenvedett sérülést. A hüvelyi vizsgálat nem eredményezett semmit a hasi puffadás miatt. Éter alatt azonban egy tömeg 8 X 6 cm. egyértelműen érezhető volt a méh jobb oldalán. Dr., Cullen azonnal diagnosztizált méhen kívüli terhesség, bár a beteg nem fogadott időszak nem volt, és nem volt méhvérzés. A has megnyitásakor jobb oldali extrauterin terhességet, körülbelül másfél liter szabad vért talált a hasban.
Cullen TS 1918
Cullen ezt a jelentést az orvosi és biológiai kutatásokhoz való hozzájárulásokban bővítette, egy két kötetes kötet, amelyet Sir William Oslernek szenteltek 1919.július 12-i hetvenedik születésnapja alkalmából.
, Ransohoff van 1905 esetben a fejében, hogy én diktálta a következő megjegyzés megnyitása előtt a has: “A kékes fekete megjelenése, a köldök társítatlan minden történelem, sérülés, valamint a tömeg a jobb, a méh, a diagnózis, a méhen kívüli terhesség viszonylag bizonyos.”
ezt az esetet rögzítem annak érdekében, hogy a későbbi megrepedt extrauterin terhességek megvizsgálhatók legyenek erre a jelre., Nem tudom megmondani, hogy gyakori vagy nagyon ritka lesz-e, de természetesen csak akkor számítunk rá, ha szabad vér van a hasban, és valószínűleg valószínűbb, hogy vékony egyénekben találkozik vele.
Cullen TS 1919
klinikai kontextus
- az eredeti leírás ellenére a legtöbb szakirodalom a periumbilicalis ecchymosis Cullen jelét akut pancreatitisre (1-3% – os esetekben), nem pedig a méhen kívüli terhességre utal.,
Ischemic and gangrenous bowel Kelley ML 1961 Rectus sheath hematoma Guthrie, Stanley 1996 Perforated duodenal ulcer Evans DM 1971 Splenic rupture Chung et al 1992 Percutaneous liver biopsy Capron et al 1977 Acute Pancreatitis Bosmann et al 2009 Ruptured abdominal aortic aneurysm Armour et al 1978 - Epperla N, Mazza JJ, Yale SH., Az Ecchymosishoz kapcsolódó klinikai tünetek áttekintése. WMJ. 2015; 114(2): 61-65.,
- John Henry Bryant Bryant pedig jel (1903)
- Thomas Stephen Cullen pedig Cullen jel (1918)
- George Grey Turner, Szürke Turner jel (1919)
- Francis Edward Stabler, valamint Stabler Jel (1934)
- John Adrian Róka Róka jel (1966)
Alternatív nevek
- Cullen jel
- Peri-köldök véraláfutások
Viták
- A topográfiai elhelyezkedése a véraláfutások a Szürke Turner, Cullen nem pont az etiológiája hozzávetőleges pontossággal.,
- Cullen jel hiányzik érzékenység és specificitás az eredeti leírás. Ez már le, akut hasnyálmirigy-gyulladás, rectus köpeny vérömleny, léprepedés, perforált fekély, hasüregi rák, megrepedt méhen kívüli terhesség, mint egy szövődmény, az antikoaguláns
- Ransohoff J. Üszkösödés az epehólyag: Szakadás a közös epevezeték, az új táblát. 1905; 18: 48-68
- Ransohoff J., Az epehólyag gangréna: a közös epevezeték szakadása, új jelekkel. JAMA 1906; 46 (6): 395-397.
- Cullen TS. Új jel a megrepedt extrauterin terhességben. American journal of obstetrics and diseases of women and children. 1918; 78: 457
- Cullen TS. A köldök kékes elszíneződése diagnosztikai jelként, amikor a megrepedt extrauterin terhesség fennáll. In: hozzájárulás az orvosi és biológiai kutatáshoz. 1919; 1: 420-422
- Chung KM, Chuang SS. Cullen és Grey Turner idiopátiás perirenális vérzésre utal. CMAJ., 2011 november 8;183(16): E1221
- Harris S, Naina HV. Cullen jele újra megjelent. J Med Vagyok. 2008; 121(8): 682-683.
- Rahbour G, Ullah MR, Yassin N, Thomas GP. Cullen jel-esettanulmánya a szakirodalom áttekintésével. Int J Surg Case Rep. 2012; 3 (5): 143-146.
- Cadogan M. atraumatikus hasi Ecchymosis., LITFL 2020
eponymictionary
the names behind the name
Dr David Hudson MBBS, BSc (Health Science). General Surgical trainee with a passion for research and education.,
Emergency physician MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM with a passion for rugby; medical history; medical education; and informatics. Asynchronous learning #FOAMed evangelist. Co-founder and CTO of Life in the Fast lane | Eponyms | Books | vocortex |
- Epperla N, Mazza JJ, Yale SH., Az Ecchymosishoz kapcsolódó klinikai tünetek áttekintése. WMJ. 2015; 114(2): 61-65.,
Leave a Reply