ABC-urile coloanei cervicale oferă o mnemonică utilă pentru a ghida evaluarea sistematică a acestor raze X. Amintiți-vă; aveți nevoie de toate cele trei vederi (vedere laterală, AP și odontoidă/vedere deschisă) pentru un studiu adecvat.
A: adecvare.
joncțiunea C7/T1 trebuie să fie vizibilă
a: aliniere.
asigurați-vă că toate cele 4 linii sunt contigue / neîntrerupte
1. Linia longitudinală anterioară
2. Linia longitudinală posterioară
3. Linia spinolaminală
4. Linia de proces spinos
B: oase., fiecare vertebră trebuie examinată pentru fractură/colaps / avulsie.
îmbinări fațete paralele.
C: cartilaj (alias. spații de disc).
examinați simetria / normalitatea discurilor intervertebrale între fiecare vertebră
S: țesut moale.,
Prevertebral umflarea <2/3 din vertebrale adiacente lățime
Alternativ:
- <7 mm anterior C2
- <2 cm anterior de a C7
Spații & linii (a se vedea exemplele de mai jos):
de Moale SE, Clancy MJ Compensare coloanei cervicale de copii și adolescenți pacienți cu traumatisme Medicină de Urgență Jurnalul 2004;21:189-193.,
Pre-dental space
rom Emergency Radiology: Case Studies via accessemergencymedicine.com
- Normal <3 mm
- >3 mm (XR) or 2 mm (CT) ?,damage to transverse ligament
- >5 mm implies rupture of transverse ligament
Basion-dental interval
A marker of occipito-atlantial dissociation
from Chris Partyka
Should be:
- <12 mm on x-ray or
- ≤8.5 mm on CT
Line of Swischuk
Helps differentiate pathological anterior displacement of the cervical spine (typically C2/3) from physiological displacement, termed pseudosubluxation.,
o linie este trasată între fața anterioară a C1 & procesele spinoase C3.
Dr. Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 43445.
fața anterioară a procesului spinos C2 trebuie să se afle la 2 mm de această linie.
abatere>2 mm: indicativ al subluxației adevărate.,
Deviat <2 mm: în concordanță cu pseudosubluxation
de Moale SE, Clancy MJ Compensare coloanei cervicale de copii și adolescenți pacienți cu traumatisme Medicină de Urgență Jurnalul 2004;21:189-193.
A: fără subluxație. Prin urmare, linia cervicală posterioară (PCL) nu poate fi aplicată. Fața anterioară a procesului spinos de C2 ratează frecvent PCL cu 2 mm.
B: subluxația este prezentă. Fața anterioară a procesului spinos de C2 lipsește PCL > 2 mm., Găsirea este sugestivă pentru fractura unui călău a arcurilor neuronale ale lui C2.
C: Pseudosubluxarea este prezentă. Fața anterioară a procesului spinos de C2 atinge sau se află la 2 mm de PCL.
ia la acest post foarte devreme de la Loren Yamamoto prea.
acum am văzut ce este normal, să luăm în considerare potențialele leziuni folosind mnemonic – Jefferson a mușcat degetul mare al unui călău.
de la Hippoed.com
fractura Jefferson
fractură de C1.,
Caz, multumim Dr Maxime St-Amant, Radiopaedia.org, rID: 19122 Caz prin amabilitatea Dr. Chris O ‘ donnell, Radiopaedia.org, rID: 21336 Bilaterale aspect dislocare
O flexie de distragere a atenției tip de dislocare a coloanei vertebrale, de multe ori un rezultat de flambaj vigoare.
Caz de curtoazie de Gerry Gardner, Radiopaedia.,org, rID: 13990
Odontoid fracture (types II & III)
Specifically, types II & III.
Case courtesy of Dr Mohammad Taghi Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 21310
Atlanto-occipital dislocations
Severe injuries including both atlanto-occipital dislocations and atlanto-occipital subluxations.
Case courtesy of A.Prof Frank Gaillard, Radiopaedia.,org, rID: 10273 Caz prin amabilitatea Dr. Matt Skalski, Radiopaedia.org, rID: 29274 
de la Chris Partyka Călău fractură
Bilaterale lamina și pediculul fractură la C2 cu anterolisthesis C2 la C3. Asociat cu draperii judiciare.
Caz de curtoazie a A. Prof Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 32185
Lacrimă fractură (extensie)
de Obicei, rezultând într-o smulgere a anteroinferior colț al corpului vertebral.,adesea asociat cu sindromul cordonului central.
Caz, multumim Dr Maxime St-Amant, Radiopaedia.org, rID: 19122 
Caz de curtoazie de Radswiki, Radiopaedia.org, rID: 11268 Denis coloane.orice vătămare care implică două sau mai multe coloane ale lui Denis este considerată instabilă. Unul dintre exemplele mai extreme în acest sens este „fractura de șansă”, o leziune de distragere a flexiei.
din pgblazer.,com Caz, multumim Dr Gagandeep Singh, Radiopaedia.org, rID: 7770 fracturi de strivire.
Un anterioară zdrobi fractură de >50% pierderea de înălțime la nivelul coloanei vertebrale sau >25% a coloanei cervicale este considerată instabilă.
din clinicalgate.,com
Despre Chris Partyka
Dr. Chris Partyka este un sistem avansat de stagiar în Medicină de Urgență lucrează la Spitalul Liverpool, NSW. Chris este unul dintre rare ED docs cu un accent Australian! El are un interes deosebit în educația medicală, cu ultrasunete & cafea., De asemenea, el a autorilor thebluntdissection blog-ul & încearcă să-smart lui pediatrică pacientului cu o cunoaștere solidă de desene animate.
vezi toate mesajele lui Chris Partyka
Leave a Reply