C-selkärangan x-ray tulkinta

ABC: n kaularangan tarjota hyödyllinen muistisääntö opas järjestelmällinen arviointi näistä x-säteet. Muista; tarvitset kaikki kolme näkökulmaa (lateral, AP ja odontoid/open mouth view) riittävään tutkimukseen.

a: riittävyys.

C7/T1 risteyksessä on näkyvissä,

A: Linjaus.

varmista, että kaikki 4 riviä ovat vierekkäisiä / keskeytymättömiä
1. Etummainen pituussuuntainen viiva
2. Posteriorinen pitkittäinen viiva
3. Spinolaminal line
4. Spinous process line

B: Bones.,

jokainen nikama on tutkittava murtuman/romahduksen / avulsion varalta.

rinnakkaiset facet-liitokset.

C: rusto (oik. levypaikat).

tutki nikamavälilevyjen symmetriaa/normaaliutta kunkin nikaman välillä

s: pehmytkudosta.,
Prevertebral turvotusta <2/3 vierekkäisten nikamien leveys

Vaihtoehtoisesti:

• <7 mm etu-C2
• <2 cm etu-C7

Tilat & lines (ks. esimerkit alla):

Löysää SE, Clancy MJ Clearing kaularangan lapsipotilailla trauma potilaiden Emergency Medicine Journal 2004;21:189-193.,

Pre-dental space

rom Emergency Radiology: Case Studies via accessemergencymedicine.com

• Normal <3 mm
• >3 mm (XR) or 2 mm (CT) ?,damage to transverse ligament
• >5 mm implies rupture of transverse ligament

Basion-dental interval

A marker of occipito-atlantial dissociation

from Chris Partyka

Should be:

• <12 mm on x-ray or
• ≤8.5 mm on CT

Line of Swischuk

Helps differentiate pathological anterior displacement of the cervical spine (typically C2/3) from physiological displacement, termed pseudosubluxation.,

piirretään viiva, välillä anterior osa C1 & C3 okahaarakkeiden.

Dr Jeremy Jones, Radiopaedia.org rID: 43445.

C2 spinous-prosessin etupuolen tulisi olla 2 mm: n etäisyydellä tästä linjasta.

Poikkeama >2 mm: ohjeellinen totta, subluksaatio.,

Poikkesi <2 mm: yhdenmukainen pseudosubluxation

Löysää SE, Clancy MJ Clearing kaularangan lapsipotilailla trauma potilaiden Emergency Medicine Journal 2004;21:189-193.

A: Ei subluksaatiota. Siksi posteriorista kohdunkaulan linjaa (PCL) ei voida soveltaa. Anterior osa okahaarakkeesta C2 yleisesti kaipaa PCL-2 mm.

B: Subluxation on läsnä. Anterior osa okahaarakkeesta C2 kaipaa PCL >2 mm., Havainto viittaa hirttäjän murtumaan C2: n hermokaarissa.

C: Pseudosubluksaatio on läsnä. Spinous-prosessin etupuoli C2 koskettaa tai sijaitsee 2 mm: n sisällä PCL: stä.

ota tässä hyvin varhaisessa virassa myös Loren Yamamoto.

nyt on nähty, mikä on normaalia, mietitään mahdollisia vammoja muistisääntö – Jefferson Puri pyövelin peukalosta.

Hippoed.com

Jefferson murtuma

Burst murtuma C1.,

Tapauksessa kohteliaisuus Tohtori Maxime St-Amant, Radiopaedia.org rID: 19122 Tapauksessa kohteliaisuus Tohtori Chris O ’ Donnell, Radiopaedia.org rID: 21336

Kahdenvälisiä facet sijoiltaan

fleksio häiriötekijä tyyppi sijoiltaan C-selkärangan, usein seurausta nurjahdus voima.

Tapauksessa kohteliaisuus Gerry Gardner, Radiopaedia.,org, rID: 13990

Odontoid fracture (types II & III)

Specifically, types II & III.

Case courtesy of Dr Mohammad Taghi Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 21310

Atlanto-occipital dislocations

Severe injuries including both atlanto-occipital dislocations and atlanto-occipital subluxations.

Case courtesy of A.Prof Frank Gaillard, Radiopaedia.,org, rID: 10273 Tapauksessa kohteliaisuus Tohtori Matt Skalski, Radiopaedia.org rID: 29274 Chris Partyka

Hangman murtuma

Kahdenvälisiä lamina ja pedicle murtuma C2 kanssa anterolisthesis ja C2-C3. Liittyy tuomiokapituliin.

Tapauksessa kohteliaisuus A. Prof Frank Gaillard, Radiopaedia.org rID: 32185

Repiä pudota murtuma (laajennus)

Tyypillisesti tuloksena avulsion of anteroinferior kulmassa selkärangan kehon.,

liittyy usein keskusjohtosyndroomaan.

Tapauksessa kohteliaisuus Tohtori Maxime St-Amant, Radiopaedia.org rID: 19122 Tapauksessa kohteliaisuus Radswiki, Radiopaedia.org rID: 11268

Denis’ sarakkeita.

kaikki vammat, joihin liittyy kaksi tai useampia Denisin kolonnia, katsotaan epävakaiksi. Yksi äärimmäinen esimerkki tästä on ’Mahdollisuus murtuma’, fleksio-häiriötekijä vahinkoa.

pgblazerista.,com Tapauksessa kohteliaisuus Tohtori Gagandeep Singh, Radiopaedia.org rID: 7770

Murskata murtumia.

On anterior murskata murtuma >50% menetys korkeus thoracolumbar selkärangan tai >25% kaularangan pidetään epävakaa.

clinicalgate.,com