Menisk Rive Grunnleggende
En menisk rive er en tåre i cartilages, eller menisci, som er plassert mellom femur og tibia bein i leggen. Den menisci gi stabilitet og hjelpe til med å distribuere kroppsvekt ved å holde beina fra å gni sammen. I tillegg menisci hjelpe til med å distribuere næringsstoffer i vev og brusk som dekker femur og tibia bein. Å sørge for at disse vev er sunt bidrar til å hindre degenerativ artritt., Som støtdempere, den menisci å absorbere det press som utøves på kneleddet.
Hva er årsaken til en menisk rive?
En menisk tåre er forårsaket av en plutselig vridning eller andre bevegelser som kan oppstå fra sport eller relaterte skader. Disse typer skader er mer vanlig for personer over 30. De som er yngre, har færre skader siden menisken er ganske tøff og gummiaktig og mer spenstig. Som vi blir eldre, og menisken svekker og skader kan oppstå lettere, selv fra enkle bevegelser som huk eller tråkke på en ujevn overflate., Menisk tårer kan også oppstå fra degenerative tilstander som for eksempel slitasjegikt, snarere enn en bestemt skade.
Hva er fordelene av behandling for menisk tårer?
Behandling for menisk tårer fokuserer på å holde smerte og betennelse under kontroll. RIS, som står for hvile, is, kompresjon, og høyde, er standard behandling. For de første dagene etter skaden, is bør brukes hver tre eller fire timer etter 30 minutter. Søker is vil bidra til å redusere smerte og ubehag., Innpakning kneet i en elastisk bandasje og tar ikke-steroide anti-inflammatoriske medisiner som ibuprofen eller en som du kan tolerere vil også bidra til å holde hevelsen ned. Med denne behandlingen, kan du gradvis gå tilbake til normal aktivitet.
Artroskopisk kirurgi kan bidra til å diagnostisere smerter forbundet med menisk tårer og er en av de mest dominerende former for behandling når smerten er alvorlig, og det forekommer ofte. Hvis menisci er skadet kneet kan bli svært ustabil og leddgikt kan føre til., Kirurgi kan tilby det beste alternativet for å bevare kneet fra ytterligere skade og senere problemer.
Noen viktige fordeler av denne type kirurgi er lindring av smerter og bedring i mobilitet. Reparasjoner for menisk tårer med artroskopisk kirurgi er en sikker prosedyre, slik at pasienter til å opprettholde en normal og aktiv livsstil med økt komfort.
Hva er risikoene ved behandling for menisk tårer?
Det kan være noen komplikasjoner forbundet med operasjonen for menisk tårer, inkludert uforutsette komplikasjoner med anestesi, slik som luftveis-eller hjerte-feil., Infeksjoner kan oppstå som følge av kirurgi, i tillegg til skade på nerver og blodkar, brudd, svakhet, stivhet eller ustabilitet i joint, smerte, manglende evne til å reparere menisken, gjentatte brudd i menisken, eller det er behov for ytterligere operasjoner.
Pasientene bør bli gjort oppmerksom på at ikke alle menisk tårer er reparerbar. Brusk i kneet kan har rett og slett slitt bort over tid, og som hindrer kirurg fra å reparere de resterende brusk med suturer. I disse tilfellene vil kirurgen vil fjerne alle revet brusk og reparere eventuelle andre problemer i kneet.,
Kirurgiske prosedyrer og risiko forbundet med menisk operasjon vil være avhengig av pasientens tilstand og hans eller hennes individuelle behov. Pasienter bør huske på at alder spiller en viktig rolle i suksessen til prosedyren. Reparasjoner har en tendens til å være mest effektive for personer under 30 år som har den prosedyren gjøres i løpet av de første to måneder etter skade. For personer over 30, sannsynligheten for suksess for kirurgi reduserer fordi menisk vevet begynner å svekkes naturlig og svekkes med alderen.
Hvordan kan jeg forberede deg til operasjonen?,
du Må ikke spise eller drikke noe etter midnatt kvelden før operasjonen.
Det er mange ting du kan gjøre for å forberede deg for menisk operasjon. Før operasjonen, vil du ha en fysisk undersøkelse, og vil også bli gitt en skriftlig resept på smertestillende medikamenter. Du må ha resept fylt på ditt lokale apotek flere dager før dato for operasjon for å sørge for at du har medisiner som er tilgjengelige for deg umiddelbart etter operasjonen., Du vil også ha en avtale med Cleveland Clinic Sports Medicine Fysisk Terapi for å være utstyrt med krykker og instruksjon om hvordan å bruke dem. Det er viktig at du fullfører alle av testing og avtaler før operasjonen, som kan omfatte bloodwork, røntgen, MR, EKG, og medisinsk og anestesi klaring. Kirurgi kan være utsatt hvis klaring for disse testene er ikke innhentet. Hvis du utvikler noen helsemessige endringer før operasjonen, som for eksempel en forkjølelse, feber, infeksjoner, utslett eller sår, skal du ta kontakt med din kirurg kontor før operasjonen.
Hva gjør jeg dagen etter operasjonen?,
På dagen for operasjonen, pasienter som er innlagt ved Dusj P-20 (i lobbyen på P-bygningen). Legens assistent vil råde deg til hva tid du vil være tillatt på dagen for operasjonen. Parkering er tilgjengelig i E. 90th Street Parkering Street Garasje i tilknytning til P-20 Kirurgiske Senter.
Du bør ta med krykker med deg til operasjonen, så vil du trenger dem til å gå etter operasjonen, i tillegg til løstsittende shorts eller ikke-sammentrekkende bukser (warm-up stil) som vil passe over din dressing etter operasjonen., Også, sørge for en ansvarlig voksen for å kjøre deg hjem etter operasjonen og bo med deg den første natten etter operasjonen.
Hva skjer under operasjonen?
Artroskopisk kirurgi for å diagnostisere og reparere menisk tårer varer i ca en time. Hvis kirurgen kan se rive med arthroscope, han eller hun kan finne ut om tåre kan repareres, eller hvis menisken bør fjernes. Hvis menisken kan repareres, prosedyren er fullført i løpet av artroskopisk kirurgi; en annen innsnitt er gjort, og bruker kirurgen kirurgiske instrumenter til å reparere menisken., En menisken reparasjon innebærer suturering den revet kantene tilbake på plass og at menisken å helbrede på sin egen. Bare 10 prosent av menisci er kan repareres ved hjelp av denne metoden. I de fleste tilfeller, en delvis meniscectomy er nødvendig der en del av menisken er fjernet og det friske vevet er bevart intakt. Recovery fra en delvis meniscectomy er enklere, men det er også fremtidig risiko, slik som utvikling av leddgikt.
I de fleste tilfeller, hvis menisken er i god stand, til tross for slitasje, reparasjoner er å foretrekke å fjerne menisken., Tårer på de ytre kantene av menisken, kalles en perifer menisco-capsular slitasje, kan repareres ved hjelp av artroskopisk kirurgi forlater menisken til å helbrede. I tillegg, tårer som går loddrett gjennom menisken kan ofte repareres med artroskopisk kirurgi forlater hele menisken intakt. Bøtte håndtere tårer kan kreve delvis fjerning, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Reparasjoner er behandlet med en kombinasjon av suturer som er satt til å behandle revet brusk.
Hva skjer etter operasjonen?,
Kneet artroskopisk kirurgi for menisk tårer varer i ca en time. Etter operasjonen, når pasienter er komfortable, i stand til å gå på krykker, i stand til å ta væsker muntlig, og i stand til å urinere, de vil slippes ut til å gå hjem i behandling av en ansvarlig voksen. I de fleste tilfeller pasientene er utskrevet fra sykehuset for å dra hjem samme dag som operasjonen.
Etter operasjonen, en dressing vil bli brukt til kneet, pakket inn med et Ess bandasje, som vil hjelpe til å beskytte kneet og redusere hevelse og smerte., En ispose vil bli brukt til kneet, noe som også vil bidra til å forhindre hevelse og smerte. Pasienter bør la bandasjen på plass før de får fysioterapi. Pasienter vil også bli gitt smertestillende medisiner etter kirurgi for å redusere smerte.
Mange ganger vil det være små mengder av blodige drenering på dressing etter operasjonen., Sørg for å varsle din kirurg kontor hvis du har noen av følgende: stadig økende drenering på dressing, forhøyet temperatur over 101 grader Fahrenheit, puss-aktig eller foul smelling avløp fra noen av snitt, pustevansker, smerter i leggen når du flex foten opp og ned som er unrelieved ved hvile eller høyde, eller hevelse i leggen, fot eller ankel.
Når du hviler, heve kneet høyere enn ditt hjerte nivå på to eller tre puter med ryggen flat på sengen. Dette vil også hjelpe i å forebygge hevelse i leddet etter operasjonen., Også, sørg for å bruke krykker for å gå. Den krykker vil beskytte din kneet fra unødig stress før det er fullt rehabilitert.
Anrop din kirurg kontor hvis du har spørsmål eller problemer etter operasjonen. Etter timer du kan ringe 216.444.2200 og be om å få snakke med Cleveland Clinic ortopediske vakthavende lege.
Hvor lenge er utvinning perioden etter operasjonen?
Etter operasjonen, det er en tid for gjenoppretting av opp til to uker for å tillate tid for hyppige fysioterapi og hensiktsmessig behandling av kneet for å sikre en rask retur til normal aktivitet., Som en del av fysioterapi, pasienter vil bli undervist øvelser, i tillegg til å ha ledet terapi. Pasienter vil fortsette å motta fysioterapi tre ganger per uke, etter at de er utskrevet fra sykehuset. Lengden av rehabiliteringsperioden avhenger av pasientens tilstand og gjenoppretting pågår. Hvis en menisk reparasjon er gjort, utvinning tid og rehabilitering perioden kan forlenges opp til seks uker i et kne spenne eller med krykker.
Hva er rehabilitering etter operasjonen?,
fysisk terapi prosessen er avhengig av pasientens generelle fysiske helse og tilstand etter operasjonen. Vanligvis, en pasients fysioterapi program etter at kneet artroskopisk kirurgi kan deles inn i tre faser: å gjenvinne kontroll av leggmusklene og avvenning fra krykker, gjenvinne full kne bevegelse og styrke, og gå tilbake til normal aktivitet. Noen ganger kan en fysioterapi programmet anbefales som et alternativ til kirurgi. Eller, konservativ behandling og fysioterapi anbefales som alternativ til kirurgi for å kontrollere betennelse, smerte og hevelse., Denne behandlingen inkluderer FIN metode, som står for non-steroide anti-inflammatoriske, is, kompresjon og elevasjon.
følgende øvelser (i tre faser) er designet for å optimalisere pasienter » recovery etter operasjonen. Tidslinjen for disse fasene avhenger av den aktuelle pasienten og hans eller hennes fysiske tilstand og fremgang etter operasjonen.
Fase 1
Øvelser under denne tidlige fasen hjelpe pasienter med å gjenvinne balanse og koordinasjon, og skal være i gang umiddelbart etter utskrivelse fra sykehuset., Krykke turgåing er ikke ansett som en øvelse, men det er en viktig del av fysioterapi programmet etter operasjonen. Pasienter bør bruke krykker gitt av deres fysioterapeut før de har god muskulær kontroll over sine ben og kan bære vekt på kne uten mye ubehag.
isometrisk quadriceps trening (også kjent som «quad sett») kan være i gang i sittende eller liggende stilling. For pasienter med lav rygg problemer med denne øvelsen gjøres best i sittende stilling., Under øvelsen, trykk på kneet ned mot bordet eller gulvet, og hold stillingen i 6 sekunder. Øvelsen kan gjentas 10 til 15 ganger for hvert sett. To til tre sett skal være ferdig i hver øvelse periode.
The straight leg raise øvelsen gjøres sittende eller liggende. Ankelen i benet til å bli innløst skal være bøyd i en 90-graders vinkel, og kneet er rettet så mye som mulig. Så, hele leggen og låret er løftet fra gulvet til en høyde på ca 1 til 1-1/2 meter, og holdt seg i luften i 6 sekunder., Øvelsen skal gjentas 10 til 15 ganger for hvert sett; to til tre sett skal være ferdig i hver øvelse periode. Pasienter kan legge til vekter for denne øvelsen begynner med 2 kg vekter og legge trinn på 1-2 kg.
Fase 2
Disse øvelsene hjelpe pasienter å få full kne bevegelse og styrke når de slutte å bruke krykker.
omfanget av bevegelse trening er gjort ved å sitte på bordet og la beinet henge over kanten. Pasienter kan bruke sin gode etappe for å hjelpe rett (extension) og bend (flex) kne.,
Pasienter kan begynne å gjøre sykkel øvelser på en stillestående sykkel, så snart som kneet har et ganske godt utvalg av bevegelse.
Kort arc quadriceps utvidelser er brukt for utviklingen av quadriceps muskel. For å utføre denne øvelsen, pasienter bør bli liggende med upåvirket kneet bøyd å plassere en flatskjerm foten på en hvile overflaten. De berørte kneet er støttet av bordet av et firma, polstret objekt. Kneet er så fullt utvidet til null grader fra sin bøyd posisjon på ca 30 til 40 grader. Beinet er da holdt rett i 6 sekunder og deretter forsiktig senkes.,
Først, ingen ankel vekter som er brukt til denne øvelsen, men som pasienter få styrke, de kan velge å legge vekt på ankelen. Pasienter kan begynne med 2 kilo, og legg til trinn på 1-2 kg.
kne fleksjon trening er gjort mens jeg lå med ansiktet ned. Foten er hvilte på et sammenrullet håndkle for å hindre at tærne fra slående bordet. Foten er langsomt hevet og senket til bordet. I utgangspunktet, ingen vekter er brukt, men som pasientens kne gevinster styrke vekter kan være lagt.,
Fase 3
Når pasienter har nådd Fase 3 av fysioterapi programmet, de er klar til å gå tilbake til normal fysisk aktivitet. Lengden av tiden som leder opp til denne fasen avhenger av den enkelte pasient og deres recovery fremgang etter operasjonen.
Hvordan kan jeg administrere hjemme under utvinning fra prosedyren?
Når pasienter er komfortable, i stand til å gå på krykker, i stand til å ta væsker muntlig, og i stand til å urinere, de vil slippes ut til å gå hjem. I de fleste tilfeller pasientene er utskrevet fra sykehuset for å dra hjem samme dag som operasjonen., For å redusere smerte og hevelse, sørg for å heve beinet når du er hjemme, og for første flere dager (48 timer), is kneet 20 til 30 minutter et par ganger per dag for å minimere smerte og hevelse. På utslipp, pasienter vil få en resept for smertestillende medisiner. Pasienter bør ikke kjøre bil eller betjene farlige utstyr mens du tar reseptbelagte smertestillende medisiner.
Pasientene er i stand til å dusje når de mottar en bekreftelse på at det er greit å gjøre det fra sin lege., Pasienter kan bli bedt om å dekke sine ben med plast for å unngå å tisse bandasje og snitt, noe som øker sjansen for infeksjon. Pasienter kan kjøre bil så snart de har god kontroll og mobilitet i kneet. Når pasienter kan godt sette full vekt på sin etappe, og har god muskulær kontroll, kan de kaste sine krykker.
Hvis pasienter utvikler en feber av 101 grader eller høyere, rødhet, eller ved å øke mengden av smerte ikke bedre av hvile, is eller smertestillende medisiner, bør de kontakte sin lege kontor.,
Hvor ofte bør jeg planlegge følge opp avtaler med min lege etter operasjonen?
Pasientene vil planlegge en oppfølging avtale med sine kirurg ni dager til to uker etter operasjonen. Flere avtaler kan være planlagt basert på pasientens individuelle tilstand og utvinning.,
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services., Personvern
Leave a Reply