Sykepleie, Allied Health, og Interprofessional Team Intervensjoner
oksygentilførsel enheter, for eksempel en nese kanyle, venturi maske, high flow nese kanylen kan levere varierende FiO2. En pasient puste luften er inhalering Fio2 på 21%. Oksygentilførsel enheter bestemme flyten pris og FiO2 basert på spådd utstyr algoritmer. En nese kanylen sett på 1L/min vannføring kan øke FiO2 til 24%, 2L/min til 28%, 3L/min 32%, 4L/min 36%, 5L/min til 40%, og 6L/min til 44%., En venturi maske kan gi en 1 til 15 L/min vannføring, og FiO2 er titrated basert på ventilen. Ventilene er kategorisert etter farge med blå ventil som gir den laveste vannføring og FiO2, 2 til 4L/min, og FiO2 24%, henholdsvis. De grønne ventil gir maksimal 12 til 15L/min vannføring med 60% FiO2. En nonrebreather kan gi en 10-15L/min vannføring, men FiO2 forblir konstant 100%. Til slutt, det er en stor strøm nese kanylen. Denne metoden kan gi flyt priser opp til 60L/min og FiO2 på 21% til 100% uavhengig av strømningshastigheten.,
Som nevnt ovenfor, oksygen enheter kan gi mye høyere flyt priser enn en normal pasientens inspiratory flyt. Imidlertid rapportert FiO2 som er levert er ikke alltid nøyaktig. Basert på tidligere studier, forståelse er at de leverte strømningshastigheten er lavere enn forutsatt FiO2. Studier har vist FiO2 gitt via nese kanylen økte med 2,5% per 1L/min. HFNC, med en innstilling på >30L/min vannføring, og levert den mest nøyaktige FiO2. En annen faktor som kan endre FiO2 er fuktighet., Tørr luft, bortsett fra å være ubehagelig for pasientene, har potensial til å øke luftveiene motstand ved å fremkalle akutte skader og betennelser. Tørr luft kan også føre til økt vann tap og redusert mucociliary klaring. Det er interessant selv å ha en pasientens munn åpne kan øke levert Fio2.
I innstillingen av kritisk syke pasienter, FiO2 er rutinemessig brukt for å vurdere lungenes kapasitet for gassutveksling., ved hjelp av PaO2/FiO2 (P/F) forholdet, hvor PaO2 representerer partialtrykket av oksygen., Den mest kjente bruken av denne beregningen er i Berlin kriterier, som anser STANDARDER som mild (201 til 300 mmHg), moderat (101 til 200 mmHg) og alvorlig (<100mmHg). Mens minuttvolum, hemoglobin konsentrasjon, og barometrisk trykk kan påvirke P/F-forhold, er det fortsatt en rimelig vurdering av lungefunksjonen.
til Slutt, det har vært mye debatt om bruk av høy FiO2 under operasjonen. Tidligere ble det foreslått perioperative oksygen ville redusere risikoen for kirurgisk site infeksjoner, rate av atelectasis, myocardial infarction, og ICU opptak., Verdens helseorganisasjon, who, i tillegg til flere meta-analyser har vist ingen fordel i perioperative hyperoxia.
Leave a Reply