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Los dispositivos de suministro de oxígeno como una cánula nasal, máscara venturi, cánula nasal de alto flujo pueden entregar FiO2 variable. Un paciente que respira aire ambiente está inhalando una Fio2 del 21%. Los dispositivos de suministro de oxígeno determinan el caudal y la FiO2 en función de los Algoritmos de los equipos previstos. Una cánula nasal ajustada a 1L / min de caudal puede aumentar FiO2 a 24%, 2l/min a 28%, 3L/min a 32%, 4L/min a 36%, 5L/min a 40% y 6L/min a 44%., Una máscara venturi puede proporcionar un caudal de 1 a 15 L/min, y FiO2 se titula en función de la válvula. Las válvulas se clasifican por color con la válvula azul que proporciona el caudal más bajo y FiO2, 2 a 4l / min, y FiO2 24%, respectivamente. La válvula Verde permite un caudal máximo de 12 a 15 L/min con un 60% de FiO2. Un no respirador puede proporcionar una velocidad de flujo de 10 a 15L/min; sin embargo, FiO2 permanece un 100% constante. Por último, hay una cánula nasal de alto flujo. Este método puede proporcionar caudales de hasta 60L / min y FiO2 de 21% a 100% independientemente del caudal.,
como se mencionó anteriormente, los dispositivos de oxígeno pueden proporcionar tasas de flujo mucho más altas que el flujo inspiratorio de un paciente normal. Sin embargo, el FiO2 reportado que se entrega no siempre es exacto. Con base en estudios previos, se entiende que los caudales entregados son inferiores a los predichos por FiO2. Los estudios han demostrado que la FiO2 proporcionada a través de la cánula nasal aumentó en un 2,5% por 1L/min. HFNC, con un ajuste de >30L/min de caudal, entregó el FiO2 más preciso. Otro factor que puede alterar FiO2 es la humedad., El aire seco, además de ser incómodo para los pacientes, tiene el potencial de aumentar la resistencia de las vías respiratorias al inducir daño agudo e inflamación. El aire seco también puede causar una mayor pérdida de agua y una disminución del aclaramiento mucociliar. Curiosamente, incluso tener la boca abierta de un paciente puede aumentar la Fio2 entregada.
en el entorno de pacientes críticamente enfermos, La FiO2 se utiliza rutinariamente para evaluar la capacidad de los pulmones para el intercambio gaseoso., utilizando la relación PaO2 / FiO2 (P / F), donde PaO2 representa la presión parcial de oxígeno., El uso más notable de esta métrica está en los criterios de Berlín, que categoriza el SDRA como leve (201 a 300 mmHg), moderado (101 a 200 mmHg) y grave (<100mmHg). Si bien el gasto cardíaco, la concentración de hemoglobina y la presión barométrica pueden afectar la relación P/F, sigue siendo una evaluación razonable de la función pulmonar.
Por último, ha habido mucho debate en cuanto al uso de FiO2 alta durante la cirugía. Previamente se sugirió que el oxígeno perioperatorio disminuiría el riesgo de infecciones del sitio quirúrgico, la tasa de atelectasia, el infarto de miocardio y el ingreso en la UCI., La Organización Mundial de la salud, además de varios metanálisis, no ha mostrado ningún beneficio en la hiperoxia perioperatoria.
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