간호,연합하는 건강 및 직업인 팀이 개입
산소 전달 장치 등과 같은 코 정,벤투리 마스크,높은 흐름 코 캐뉼러 제공할 수 있는 다양한 FiO2. 주변 공기를 호흡하는 환자는 21%의 Fio2 를 흡입하고 있습니다. 산소 전달 장치는 예측 된 장비 알고리즘을 기반으로 유량 및 FiO2 를 결정합니다. 1L/min 유속으로 설정된 비강 캐뉼라는 FiO2 를 24%,2l/min~28%,3l/min~32%,4l/min~36%,5l/min~40%및 6l/min~44%로 증가시킬 수 있습니다., 벤츄리 마스크는 1~15L/min 유량을 제공 할 수 있으며 FiO2 는 밸브를 기반으로 적정됩니다. 밸브는 각각 가장 낮은 유속 및 FiO2,2~4L/min 및 FiO2 24%를 제공하는 파란색 밸브로 색상별로 분류됩니다. 녹색 벨브는 60%FiO2 를 가진 15l/min 흐름율에 최대 12 를 허용합니다. Nonrebreather 는 10 15L/min 흐름율을 제공할 수 있습니다;그러나,FiO2 는 일정한 100%를 남아 있습니다. 마지막으로 고 유량 비강 캐뉼라가 있습니다. 이 방법은 유량에 관계없이 최대 60L/min 의 유속과 21%~100%의 FiO2 를 제공 할 수 있습니다.,
위에서 언급했듯이,산소 장치를 제공할 수 있습이 훨씬 더 높은 유량보다 일반적인 환자들의 흡기 흐름입니다. 그러나 전달되는보고 된 FiO2 가 항상 정확하지는 않습니다. 이전의 연구에 기초하여,이해는 전달 된 유속이 예측 된 FiO2 보다 낮다는 것이다. 연구에 따르면 비강 캐뉼라를 통해 제공되는 FiO2 가 1l/min 당 2.5%증가했습니다. HFNC 는>30L/min 유량의 설정으로 가장 정확한 FiO2 를 전달했습니다. FiO2 를 바꿀 수있는 또 다른 요소는 습도입니다., 건조한 공기는 환자에게 불편한 것 외에도 급성 손상과 염증을 유도하여기도 저항을 증가시킬 가능성이 있습니다. 건조한 공기는 또한 증가 된 물 손실과 점막 간극 감소를 유발할 수 있습니다. 흥미롭게도 환자의 입을 열어도 전달 된 Fio2 를 증가시킬 수 있습니다.
비판적으로 아픈 환자의 설정에서 FiO2 는 가스 교환을위한 폐의 용량을 평가하기 위해 일상적으로 사용됩니다.,PaO2/FiO2(P/F)비율을 사용하여,여기서 PaO2 는 산소의 분압을 나타낸다., 가장 주목할만한 사용의 이 측정치는 베를린에서 조건을 분류하는 ARDS 으로 온화한(201~300mmHg),중등도(101 200mmHg),그리고 중증(<100mmHg). 심장 출력,헤모글로빈 농도 및 기압이 P/F 비율에 영향을 줄 수 있지만 폐 기능에 대한 합리적인 평가로 남아 있습니다.
마지막으로,수술 중 높은 FiO2 의 사용에 관해서는 많은 논쟁이있었습니다. 이전에 제안했 흘린 것 산소의 위험을 줄일 수술 부위의 감염,평가의 무기폐,심근경색,그리고 중환자실에 입학., 세계 보건기구(World Health Organization)는 여러 메타 분석 외에도 수술 주위 고산소증에 아무런 이점도 보이지 않았다.
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