STANFORD, CALIF. To godkjente behandling for barn vorter og flere off-label valg hver bære fordeler og ulemper som kan hjelpe med å informere behandling i utvalget.
Vaktsom venter kan være det beste alternativet fordi de fleste pediatric vorter er selvbegrensende, men når du eller foreldrene bestemmer seg for at det er tid for behandling, vurdere barnets alder, personlighet, og antall og plassering av lesjoner, Dr. Lillian F., Soohoo sa på en pediatric oppdatering sponset av Stanford (Calif.) Universitet.
Opp til to tredjedeler av pediatric vorter løse innen 2 år uten behandling. «Jeg pleier å vente til barnet blir 9 år gammel før jeg begynner å snakke om smertefulle terapi» for å fjerne vorter, sa Dr. Soohoo av universitetet.
Hun aldri hindrar barn for slik behandling.
Hun beskrevet fordeler og ulemper med de to godkjente behandlingersalisylsyre eller cryotherapyog diskutert flere off-label terapier som brukes til å behandle pediatric vorter:
▸ salisylsyre., Mange over-the-counter preparater som er tilgjengelig i form av aktuelle løsninger, geler, pads, patcher, eller plaster som inneholder 17%-40% salisylsyre, avhengig av produkt.
Dr. Soohoo vanligvis ikke bruker 40% forberedelser i yngre barn, men kan også bruke dem i tenåringer, som har tykkere hud.
fordelene av salisylsyre starte med en kur priser på 70%-80%. Disse forberedelsene er lett tilgjengelig, billig, og kan kombineres med andre behandlingsformer, Dr. Soohoo sa.,
salisylsyre krever daglige programmer for uker eller måneder for å være effektive, men så flid på den delen av pasienten eller foreldre er et must, sa hun.
Mange foreldre motstå denne over-the-counter terapi og etterspørselen resept-styrke behandling.
salisylsyre kan også føre til irritasjon av hud, øyne og slimhinner, sa hun.
▸ Cryotherapy. Den mest effektive versjon av cryotherapy for pediatric vorter er flytende nitrogen, som gir kur priser på 50%-80%., Mindre effektive versjoner er Verruca-Frys (chlorodifluoromethane og propan), Histofreezer (dimethyl ether og propan), eller Wartner (dimethyl ether og propan), som produserer mindre enn halvparten slappe av flytende nitrogen, sa hun.
Leder ulemper av cryotherapy er smerter det fører til, som vanligvis er for traumatisk for pasienter under 9 år.
Cryotherapy krever vanligvis gjenta behandlingen, og kan føre til arrdannelse eller doughnut-vorte (også kalt ring vorte) tilbakefall.
Dr., Soohoo er cryotherapy teknikk starter med å spørre barnet til å holde en ispose å vorte til pretreat området, deretter bruke flytende nitrogen til vorter og en 2 mm området for 3-6 sekunder til vev er hvit.
Tillat området som skal tine helt og gjenta.
Tidsplanlegg pasienten for en oppfølging besøk i 2-4 uker og diskutere blemme vare med foreldrene.
▸ Cantharidin., En aktuell forberedelse laget av renset væske fra blemmer bille (Cantharis vesicatoria), cantharidin kan brukes på kontoret og vil føre til blemmer og peeling av vorte hjemme.
Cantharidin er svært giftig ved svelging, og er derfor ikke godkjent for vorte behandling, men det Food and Drug Administration i 1998 sa at det vil ikke ta regulerende tiltak hvis bruken er begrenset til aktuell bruk i profesjonell kontor-omgivelser, i henhold til Dr. Soohoo.,
Cantharidin er enkelt å administrere, på kontoret, har en lav risiko for arrdannelse, og både programmet og blemmer er smertefri hvis brukt riktig.
Den utrolige skjer innen 24-48 timer og tar 4-7 dager til å helbrede.
Det har vært noen rapporter om lymphangitis eller lymphedema forbundet med cantharidin bruk.
De tre slutten av bomull-tipped applikatoren kan brukes til å søke en liten dråpe til hver lesjonen.,
La den tørke helt, deretter dekke med tape, og anbefaler foreldre å vaske av det behandlede området 4-6 timer senere, eller før hvis svie eller smerte utvikler, Dr. Soohoo anbefales.
Diskutere blemme vare med foreldre. Hvis nødvendig, gjenta behandlingen i 2 uker.
▸ Immunterapi. Selv om det ikke er godkjent for vanlige pediatrisk vorter, aktuelt 5% imiquimod krem (Aldara) som ofte brukes, og er godkjent for behandling av kjønnsvorter hos pasienter i alderen 12 år og eldre.
Aldara krem er smertefri, godt tolerert av alle aldre, og kan indusere immunitet mot vorter.,
ulempen er at det krever 4 måneder eller mer av nattlig programmer og er dyrt, selv om mange forsikringsselskaper dekker nå det for behandling av vorter, sa hun. For å unngå irritasjon, må du ikke bruke den til å behandle vorter i ansiktet, halsen, eller okkludert områder som bleie området eller kjønnsorganer, hun rådet.
Det fører til erythema i 30% av tilfellene, og, i sjeldne tilfeller, har vært forbundet med flulike symptomer, feber, eller fotosensibilitet.
Dr. Soohoo forbeholder seg retten annen off-label aktuell immunterapi, squaric syre dibutyl ester, for gjenstridige vorter., Behandlingen ser ut til å være smertefri og induserer immunitet mot humant papillomavirus. Det kan forårsake en allergisk kontakteksem, imidlertid, og bør ikke brukes til ansikts vorter på grunn av irritasjon.
Leave a Reply