CellCept (mykofenolatmofetil) er et medikament som markedsføres av Genentech og godkjent for å hindre avstøtning i transplantasjon pasienter (lever, nyrer og hjerte) ved å arbeide for å undertrykke immunsystemet.
Som et immundempende, CellCept er også foreskrevet for å behandle slike autoimmune og inflammatoriske sykdommer som revmatoid artritt og lupus nefritt (lupus som påvirker nyrene). Det har også vært undersøkt som et mulig alternativ til prednisone, et glukokortikoid, for behandling av sarkoidose.,
Glukokortikoider som prednisone er ofte brukt som en første-linje behandling for aktiv sarkoidose, og prednison er FDA-godkjent for å behandle pulmonal sarkoidose. Imidlertid, slike kortikosteroid behandlinger kan ha alvorlige bivirkninger, spesielt med langvarig bruk, og mange av pasientene enten ikke tolererer eller svare på dem.
Mycophenolate mofetil, den viktigste ingrediensen av CellCept, er en blant de ikke-steroid medisiner som blir vurdert som et alternativ til prednisone i behandling av sarkoidose.,
CellCept Hvordan fungerer
CellCept er en forløper til mycophenolic syre (MPA), en hemmer av et protein som kalles inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH) 2, som er involvert i produksjon av guanosine nukleotider. Guanosine nukleotider har ulike funksjoner i cellen, men først og fremst fungere som signal-molekyler. – Lymfocyttene, en type immunceller, som er mest berørt av CellCept fordi andre celletyper bruke en litt annen protein for å produsere guanosine nukleotider kalt IMPDH 1 og er mindre følsom for CellCept.,
CellCept i kliniske studier
CellCept har ikke blitt testet i randomiserte kliniske studier som sarkoidose behandling. Men flere små studier antyder at det kan være gunstig for pasienter med denne sykdommen.
En studie i ettertid så på 37 pulmonal sarkoidose pasienter som enten ikke svarer eller tolerere andre immunsuppressive midler. Det rapporteres at mycophenolate mofetil behandling aktivert disse pasientene å redusere dosen av prednison som kreves for å kontrollere sykdommen symptomer på sykdommen, men totalt sett ikke viser tegn til å bedre lungefunksjonen., I en undergruppe analyse, men pasienter som er intolerante overfor andre immunosuppressives viste «noen forbedring» i forced vital capacity (FVC) og spre kapasitet for karbonmonoksid (DLCO), parametere av lungefunksjonen, og når de ble behandlet med mycophenolate mofetil. Mycophenolate mofetil «ser ut til å ha potensial som en ny linje agent for noen pulmonal sarkoidose fag,» forskerne skrev. CellCept forutsatt ingen nytte hos pasienter som ikke hadde svart på en tidligere agent som undertrykker immunsystemet.,
en Annen retrospektiv studie antydet at mycophenolate mofetil er gunstig i kombinasjon med prednison (eller andre kortikosteroider) hos pasienter med kronisk lunge sarkoidose. Dataene viste en gjennomsnittlig FVC forbedring på 8,5 prosent i 10 behandlede pasienter, som også var i stand til å redusere til mindre enn 10 mg/dag kortikosteroid doser brukes til å opprettholde stabil sykdom eller forbedre lunge symptomer.
En case-studie fant mycophenolate mofetil behandling for å være gunstig for en rekke pasienter med kutan, sentralnervesystemet, og nedsatt sarkoidose.,
en Annen case-studie av en 41 år gammel mann med kutan og bein marg sarkoidose fant han svarte på et kortikosteroid-sparing behandling kombinasjon av mycophenolate mofetil og metotreksat.
Mer informasjon
CellCept er giftig i høye doser og må doseres nøye. Neutropenia, eller unormalt lavt nivå av hvite blodceller som kalles neutrofiler, er en kjent bivirkning, men en mindre uttalt enn med andre legemidler som hemmer immunsystemet. Andre bivirkninger inkluderer diaré og kvalme, som kan bli dose begrensende.,
***
Sarkoidose Nyheter er strengt nyheter og informasjon på nettside om sykdommen. Det gir ikke medisinske råd, diagnose eller behandling. Dette innholdet er ikke ment å være en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Oppsøk alltid lege eller annet kvalifisert helsepersonell med alle spørsmål du har om en medisinsk tilstand. Aldri se bort fra profesjonell medisinsk råd eller forsinkelse i arbeidet med det på grunn av noe du har lest på dette nettstedet.
Leave a Reply