CellCept (mycophenolat mofetil) er en medicin, der markedsføres af Genentech og godkendt til at forhindre organafstødning i transplantationspatienter (lever, nyre og hjerte) ved at arbejde på at undertrykke immunsystemet.
som immunsuppressiv ordineres CellCept også til behandling af autoimmune og inflammatoriske sygdomme som reumatoid arthritis og lupus nefritis (lupus, der påvirker nyrerne). Det er også blevet undersøgt som et potentielt alternativ til prednison, et glukokortikoid, til behandling af sarkoidose.,
glukokortikoider som prednison bruges ofte som en førstelinjebehandling for aktiv sarkoidose, og prednison er FDA-godkendt til behandling af pulmonal sarkoidose. Sådanne kortikosteroidbehandlinger kan dog have alvorlige bivirkninger, især ved langvarig brug, og mange patienter tolererer heller ikke eller reagerer på dem.mycophenolatmofetil, hovedbestanddelen af CellCept, er en af de ikke-steroide lægemidler, der betragtes som et alternativ til prednison ved behandling af sarkoidose.,
Hvordan CellCept virker
CellCept er en forløber for mycophenolic syre (MPA), en hæmmer af et protein kaldet inosin monophosphat dehydrogenase (IMPDH) 2, som er involveret i produktionen af guanosin nukleotider. Guanosinnukleotider har forskellige funktioner i cellen, men fungerer hovedsageligt som signalmolekyler. Lymfocytter, en type immuncelle, påvirkes mest af CellCept, fordi andre celletyper bruger et lidt andet protein til at producere guanosinnukleotider kaldet IMPDH 1 og er mindre følsomme over for CellCept.,
CellCept i kliniske forsøg
CellCept er ikke blevet testet i randomiserede kliniske forsøg som en sarkoidose behandling. Men flere små undersøgelser antyder, at det kan være gavnligt for patienter med denne sygdom.i en undersøgelse så man retrospektivt på 37 patienter med pulmonal sarkoidose, som enten ikke responderede på eller tolererede andre immunsuppressive stoffer. Det rapporterede, at mycophenolatmofetilbehandling gjorde det muligt for disse patienter at reducere den dosis prednison, der var nødvendig for at kontrollere deres sygdomssymptomer på sygdommen, men generelt viste ikke tegn på forbedring af lungefunktionen., I en undergruppeanalyse viste patienter, der var intolerante over for andre immunsuppressive, imidlertid “en vis forbedring” i tvungen vital kapacitet (FVC) og diffuseringskapacitet for kulilte (DLCO), parametre for lungefunktion, når de blev behandlet med mycophenolatmofetil. Mycophenolatmofetil ” ser ud til at have potentiale som en anden linje agent for nogle lunge sarkoidose emner,” forskerne skrev. CellCept gav ingen fordel hos patienter, som ikke havde responderet på en tidligere agent, der undertrykker immunsystemet.,en anden retrospektiv undersøgelse antydede, at mycophenolatmofetil er gavnlig i kombination med prednison (eller andre kortikosteroider) hos patienter med kronisk pulmonal sarkoidose. Data viste en gennemsnitlig FVC forbedring på 8,5 procent i 10 behandlede patienter, som også var i stand til væsentligt lavere, til mindre end 10 mg/dag kortikosteroid doser, der anvendes til at opretholde en stabil sygdom eller forbedre lunge symptomer.en casestudie viste, at mycophenolatmofetilbehandling var gavnlig for en række patienter med kutan, centralnervesystem og renal sarkoidose.,
en anden casestudie af en 41-årig mand med kutan og knoglemarvssarkoidose fandt, at han reagerede på en kortikosteroidbesparende behandlingskombination af mycophenolatmofetil og methotre .at.
yderligere oplysninger
CellCept er toksisk ved høje doser og skal doseres omhyggeligt. Neutropeni, eller unormalt lave niveauer af hvide blodlegemer kaldet neutrofiler, er en kendt bivirkning, men en mindre udtalt end med andre midler, der undertrykker immunsystemet. Andre bivirkninger omfatter diarr.og kvalme, som kan være dosisbegrænsende.,
***
Sarcoidosis ne .s er strengt en nyhed og information hjemmeside om sygdommen. Det giver ikke lægehjælp, diagnose eller behandling. Dette indhold er ikke beregnet til at erstatte professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Søg altid råd fra din læge eller anden kvalificeret sundhedsudbyder med eventuelle spørgsmål, du måtte have vedrørende en medicinsk tilstand. Se aldrig bort fra professionel medicinsk rådgivning eller forsinkelse med at søge det på grund af noget, du har læst på dette websiteebsted.
Leave a Reply