기립 고혈압의 정의 및 중요성
기립 고혈압은 받지만 잠재적으로 임상적으로 중요하다. 위에서 언급했듯이,기립 성 고혈압은 직립 자세를 가정 할 때 단순히 혈압의 증가로 정의됩니다. 하나는 문제와 문학이 이 주제에는 매우 몇 가지 연구를 수반했을 직접 측정하고 동맥에서 혈압을 가진 사람 직립성 고혈압이라고 합니다., 이러한 측정을 것이 더 충실하게 반영 intra-동맥압을 피할 것 도입의 잠재적 유물과 관련된 비침범성 혈압 모니터링(예:팔목 부적절한 크기,incompressibility 의 죽상 동맥,및 효력이 필요한 시간의 육체적으로 측정). 또한,sphygmomanometers 할 수 있는 과소평가 때 혈압이 불안정하여 pressor 사와 같은 종사하는 사람들에 의해 수직 자세한 경우,또는 그것에 의해 증가된 기능 촉진 에이전트., 따라서 서있을 때 혈압 상승의 크기는 기립 성 고혈압 피험자에서 일반적으로보고되는 것보다 더 클 수 있습니다.
크기의 증가에 sphygmomanometric 데 필요한 압력의 진단을 위해 기립 고혈압은 운영 측면에서 정의 개별 연구의 증가와 SBP20mmHg 로 또는 더 일반적 최근의 진단 기준(자 1)입니다. 기립 성 고혈압의 존재 및 정도에 대한 인식은 여러 가지 이유로 임상 적으로 중요 할 수 있습니다., 첫째,직립성 고혈압을 수 있습의 증상이 될 또 다른 치료가 가능한 상태와 같은 pheochromocytoma 이나 마스-세포 활성화 장애의 맥락에서입니다. 둘째,임의의 수의 원인으로 인한 기립 성 고혈압은 침묵하는 뇌 혈관 허혈 및 경색의 중요한 위험 요소 일 수 있습니다., 발행된 연구에서 시마다 실험실을 나타내는 것,적어도 인구의 노인 일본 사람들이 본태성 고혈압,발생 빈도의 침묵을 뇌경색에 의해 감지 MRI 에서 더 높습니다 그는 환자들이 임상적으로 식별이 가능 직립성 고혈압이라고 합니다.
지만 다른 작업 정의 직립성 고혈압에서 사용되는 다양한 연구,수축기 혈압 기준 위의 기초를 형성한 토론에서 검토되었습니다로 관련된 중요한 임상 조건자동 뇌혈관 국소 빈혈.,
기립 성 고혈압은 꽤 오랫동안 인식 된 현상이었습니다. 일부의 최초 보고서 논의 기립 고혈압에 의해 작성되었 다윗 HP Streeten1970 년대와 1980 년대. 는 현상을 특징으로 DBP90mmHg 로스에서 큰 증가 DBP 에 서 있는 것보다는 경험에 의 hypertensives 없이 기립 고혈압에 의해 또는 normotensives., 에 그 개인 직립성 고혈압도 했다 더 큰 감소가 심장 출력,더맥 풀링에서 더 낮은 사지,그리고 더 높은 플라즈마 노르에피네프린 수준에 서 있습니다. 가설이었는 과도한 정맥 풀링 led 을 심장 출력 감소,반응하는 증가 공감 활동과 증가 DBP. Streeten 또한 주석 기립 고혈압마보다 더 일반적이었고 일반적으로 감사합니다,그러나 거의 또는 전혀 언급되었다 가능한 임상적 의미의 현상이 아니다.
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