。 二承認治療のための贅沢な時間をお過ごしいた小児および複数のオフラベルのオプションを行い利点と欠点でお知らせ治療の選択。
ほとんどの小児疣贅は自己制限的であるため、注意深い待ち時間が最良の選択肢かもしれませんが、あなたや親が治療の時間であると判断したとき、子供の年齢、性格、および病変の数と位置を考慮してください。Lillian F., スタンフォード大学(カリフォルニア州)が主催する小児科の更新でsoohooは言いました。)大学。
小児疣贅の三分の二まで治療せずに2年以内に解決します。 “私は痛みを伴う治療について話し始める前に、子供が9歳になるまで私は通常待つ”疣贅を取り除くために、大学のSoohoo博士は言いました。
彼女はそのような治療のために子供を拘束することはありません。
彼女は二つの承認された治療法の長所と短所を説明しましたサリチル酸または凍結療法そして、小児疣贅の治療に使用されているいくつかのオフラベル療法について議論しました:
†サリチル酸。, 多くの店頭製剤は、製品に応じて、17%-40%のサリチル酸を含む局所溶液、ゲル、パッド、パッチ、または絆創膏の形態で入手可能である。
Soohoo博士は、一般的に若い子供に40%の製剤を使用していませんが、より厚い皮膚を持つティーンエイジャーでそれらを使用することができます。
サリチル酸の利点は、70%-80%の治癒率で始まります。 これらの調製物は容易に入手可能であり、安価であり、他の治療法と組み合わせることができる、とSoohoo博士は述べた。,
サリチル酸は、しかし、数週間または数ヶ月のための毎日のアプリケーションが有効であることを必要とするので、患者または両親の側の勤勉は必
多くの親はこの店頭療法に抵抗し、規定の強さの処置を要求する。
サリチル酸はまた、皮膚、眼、および粘膜の刺激を引き起こす可能性がある、と彼女は言いました。
▸凍結療法。 小児疣贅の凍結療法の最も効果的なバージョンは液体窒素であり、50%-80%の治癒率を提供する。, それほど効果的でないバージョンには、Verruca-Freeze(クロロジフルオロメタンとプロパン)、Histofreezer(ジメチルエーテルとプロパン)、またはWartner(ジメチルエーテルとプロパン)が含まれ、液体窒素の冷気の半分以下を生成する、と彼女は言った。
凍結療法の欠点を導くのは、それが引き起こす痛みであり、これは通常、9歳未満の患者にとってはあまりにも外傷性である。
凍結療法は、通常、繰り返し治療を必要とし、瘢痕化またはドーナツいぼ(リングいぼとも呼ばれる)再発を引き起こす可能性があります。
博士, Soohooのcryotherapyの技術はティッシュが白くなるまで区域を前処理するために疣にアイスパックを握るように子供に頼むことによって始まりそして疣および2-mm周囲区域に液体窒素を3-6秒間適用する。
領域を完全に解凍して繰り返すようにします。
2-4週間でフォローアップ訪問のために患者をスケジュールし、両親とブリスターケアについて話し合う。
†カンタリジン。, ブリスタービートル(Cantharis vesicatoria)から精製された分泌物で作られた局所製剤であるcantharidinは、オフィスに適用することができ、家庭で疣贅の水疱や落屑を引き起こす。
Cantharidinは摂取されれば非常に有毒であり、従って疣の処置のために承認されませんが、1998年に食品医薬品局は使用が専門のオフィスの設定の項目使用に限られれば、規定する処置を取らないことを言いましたSoohoo博士に従って。,
Cantharidinはオフィスで管理し易く、傷つくことのための危険が低く、適用および水ぶくれが生じることは適切に適用されたら痛みのないです。
水ぶくれは24-48時間以内に起こり、直るために4-7日を取ります。
cantharidinの使用と関連付けられるlymphangitisまたはlymphedemaのあるレポートがずっとあります。
綿の先端のアプリケーターの木製の端は、各病変に小さな滴を適用するために使用することができます。,
それを完全に乾燥させ、テープで覆い、4-6時間後に治療された領域を洗い流すように両親に助言し、または灼熱感や痛みが発症した場合は早く、Soohoo博士
親とブリスターケアについて話し合う。 必要に応じて、2週間で治療を繰り返します。
†免疫療法。 共通の小児科の疣のために承認されなかったが、項目5%imiquimodのクリーム(Aldara)は頻繁に使用され、12歳以上の患者の生殖器疣贅の処置のために承認されます。
Aldaraクリームは無痛で、すべての年齢に耐えられ、疣贅に対する免疫を誘発する可能性があります。,
マイナス面では、夜間の申請が4ヶ月以上かかり、高価ですが、多くの保険会社が疣贅の治療のためにそれをカバーしていますが、彼女は言いました。 刺激を避けるために、顔、首、またはおむつ領域や性器のような閉塞した領域の疣贅を治療するために使用しないでください、と彼女は助言しました。
これは、症例の30%で紅斑を引き起こし、まれに、flulike症状、発熱、または光感受性と関連しています。
博士Soohooは、反抗性疣贅のために、別のオフラベル局所免疫療法、スクアリン酸ジブチルエステルを予約しています。, 治療は無痛であると思われ、ヒトパピローマウイルスに対する免疫を誘導する。 しかし、アレルギー性接触皮膚炎を引き起こす可能性があり、刺激のために顔面疣贅には使用しないでください。
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