Vocal Fold Paresis (Magyar)

mi az a vocal fold paresis?

a” Paresis ” részleges bénulást jelent. Vocal fold paresis utal vokális fold mozgássérült (de nem hiányzik-ez az állapot az úgynevezett vokális fold bénulás), mert az ideg az izmok a vokális fold sérült. Leggyakrabban ez egy olyan rutin vírusfertőzés eredményeként történik, mint a hideg, bár minden olyan műtét, amely vokális hajtásbénulást okozhat, parézist is okozhat., A parézist általában nem az idegre ható daganatok okozzák, bár nagyon ritka kivételek lehetnek.

problémák merülnek fel, mert annak ellenére, hogy a vokális hajtás mozoghat, nem tud megfelelni a másik vokális hajtásnak, hogy jól záródjon a hangzás során. Vagy találkozhat a másik vokális hajtással, de csak szokatlan vagy szélsőséges erőfeszítéssel.

milyen tünetei vannak a vocal fold parézisnek?

mivel a vokális redők nem záródnak jól a hangzás során, a hang puha, rekedt vagy lélegző lehet., Mivel a lezárás nem sérül súlyosan, a változások nagyon finomak vagy nyilvánvalóak lehetnek csak kihívást jelentő akusztikus helyzetekben, például háttérzajon, tanórán vagy prezentáción keresztül. A parézissel rendelkező egyén tisztában lehet egy szokatlan erőfeszítéssel vagy légszomjjal, hosszan tartó vagy hangos beszéd közben. Néha az izmok, amelyek általában nem vesznek részt a hangképzésben, megpróbálják összehozni a vokális hajtásokat, ami fájdalmat okozhat beszéd közben., Időnként előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelentkezik nyilvánvaló hangváltozás, és a fájdalom és/vagy légszomj a beszéd során lehet a probléma egyetlen jele. A parézis általában viszonylag gyors, így az egyének képesek felidézni egy meglehetősen pontos időt, amikor a hangjuk megváltozott.

hogyan néz ki a vocal fold paresis?

a Vocal fold paresis az egyik legnagyobb kihívást jelentő diagnózis a laryngológia, mivel a normalitástól való változások gyakran csekélyek. Általánosságban elmondható, hogy az orvos egy vokális hajtás mozgásának korlátozásait, valamint a károsodott lezárás jeleit keresi., Az érintett vokális hajtás elvékonyodhat vagy az izomtömeg atrófiája lehet. Ezenkívül a másik vokális hajtás szokatlan izomerő jeleit mutathatja a hangzás során.

a bal oldalon a vokális redők csendes légzés közben jelennek meg. A nyíl a bal vokális hajtás elvékonyodását mutatja, ami parézisre utal ezen az oldalon. Jobb oldalon a vokális redők a hangzás során jelennek meg. A nyíl a kamrai hajtás duzzadását jelzi a jó oldalon, ami arra utal, hogy szokatlan izomerőt használnak a redők összehozására., Ne feledje, hogy a vokális redők közötti rés nem nyilvánvaló.

a vocal fold paresis diagnózisának legnagyobb kihívása megkülönböztetheti a két vokális redő mozgásának jelentéktelen aszimmetriáitól. Nincs biológiai követelmény, hogy a vokális redők tökéletes koordinációban mozogjanak, a gége aszimmetriái pedig rutinszerű eredmények a független panaszok szempontjából értékelt betegeknél., Ha az ember annyira hajlamos, szinte minden felnőttnél parézist sugalló jeleket találhat, vagy a másik végletnél minden aszimmetriát értelmetlennek lehet tekinteni. Klinikai ítélet szükséges külön paresis ártatlan mozgás-rendellenességek – jelek összhangban kell lenniük egymással egyeztetni a beteg tünetei, valamint a történelem, a panaszt.

egy másik esetben nincs nyilvánvaló aszimmetria a vokális redők között csendes légzés közben, bal oldalon., A hangzás során azonban az érintetlen jobb vokális hajtás által kifejtett szélsőséges erőfeszítés nyilvánvaló (nyíl).

hogyan kezelik a vocal fold parézist?

a vocal fold paresis egyes esetei önmagukban több hét vagy hónap alatt helyreállnak. Sem a hang pihentetése, sem a vokális redők gyakorlása nem mutatott semmilyen hatást a helyreállításra. Hasonlóképpen, egyetlen gyógyszer sem bizonyult segítségnek.

egyes orvosok találtak egy elektromiográfia (EMG) néven ismert tesztet, amely hasznos lehet a parézis diagnosztizálásában., Az EMG-t úgy végezzük, hogy a tűket a gége izmaiba helyezzük a nyak bőrén keresztül néhány percig, hogy rögzítsük az elektromos aktivitást. Vita van azonban arról, hogy az EMG elég érzékeny – e az enyhe parézis helyes azonosítására, és/vagy ha az EMG által azonosított minden enyhe rendellenesség parézist jelent.

mivel mind a hangproblémák, mind a parézisből eredő vokális redők közötti rés viszonylag enyhe, a hangterápia ésszerű kezdeti kezelés. Önmagában elegendő lehet a parézis korlátozásainak leküzdése,és segíthet minimalizálni az izomzatot., Ha a parézis nem gyógyul meg, és ha a hangterápia nem elegendő az ebből eredő problémák kezeléséhez, akkor a hangminőség és egyéb tünetek kezelése a gyenge vokális hajtás partneréhez közelebb történő áthelyezésével lehetséges. Ezt medializációnak nevezik. Röviden, ezt úgy lehet elérni, hogy a vokális hajtást számos rendelkezésre álló anyaggal (injekciós augmentáció) injektáljuk, vagy mesterséges anyagot helyezünk a gégebe a nyak külső részén végzett műtéten keresztül (medializációs laryngoplasztika)., Minden technika megvannak a maga előnyei, és így egy intelligens választás között rendelkezésre álló kezelések függ részletes megbeszélést orvosával.