Kaulavaltimon Endarterectomy

Mitä on kaulavaltimon endarterectomy?

kaulavaltimon endarterektomia (CEA) on kaulavaltimon sairauden hoitoon tarkoitettu leikkaus. Kaulavaltimot ovat tärkeimmät verisuonet, jotka kuljettavat happea ja verta aivoihin. Kaulavaltimon taudissa nämä valtimot kaventuvat. Tämä vähentää verenkiertoa aivoihin ja voi aiheuttaa aivohalvauksen.

kaulavaltimon endarterektomian aikana terveydenhuollon tarjoaja poistaa kirurgisesti plakin, joka kerääntyy kaulavaltimon sisään., Hän tekee viilto (viilto) puolella kaulan yli vaikuttaa kaulavaltimon. Valtimo avataan ja muistolaatta poistetaan. Terveydenhuollon tarjoaja ompelee valtimon takaisin yhteen. Tämä palauttaa normaalin verenkierron aivoihin. Sinulla voi olla tämä toimenpide, kun olet hereillä paikallispuudutuksessa tai nukkuessasi yleisanestesiassa.

miksi voisin tarvita kaulavaltimon endarterektomian?

kaulavaltimoiden ahtauma johtuu useimmiten ateroskleroosista. Tämä on plakin kertyminen valtimon sisävuoreen., Plakki koostuu rasva-aineista, kolesterolista, solujätteistä, kalsiumista ja fibriinistä. Ateroskleroosia kutsutaan myös ” valtimoiden kovettumiseksi.”Se voi vaikuttaa valtimoihin koko kehossa. Kaulavaltimon sairaus on samanlainen kuin sepelvaltimotauti. Sepelvaltimotaudissa tukokset muodostuvat sydämen valtimoihin ja voivat aiheuttaa sydänkohtauksen. Aivoissa se voi johtaa aivohalvaukseen.

aivot tarvitsevat jatkuvaa happea ja ravinteita toimiakseen oikein. Jo lyhytkin tauko verenkierrossa voi aiheuttaa ongelmia., Aivosolut alkavat kuolla jo muutaman minuutin kuluttua ilman verta tai happea. Jos ahtauma kaulavaltimoiden tulee vaikea estää veren virtausta, tai pala laatta irtoaa ja estää veren virtausta aivoissa, aivohalvaus voi tapahtua. Mini-aivohalvaus (ohimenevä iskeeminen hyökkäys tai TIA) on aivohalvauksen kaltainen-oireita, jotka kestävät vain muutamasta minuutista muutamaan tuntiin. TIA voi olla taudin ensimmäinen merkki.

sinulla ei välttämättä ole oireita, jos sinulla on kaulavaltimosairaus. Plakin kertyminen ei välttämättä estä riittävästi verenkiertoa oireiden aiheuttamiseksi., Vain puolimatkassa tai harvemmin tukkeutunut valtimo ei aiheuta oireita.

terveydenhoitajallasi voi olla muita syitä neuvoa kaulavaltimon endarterektomiaa.

mitkä ovat kaulavaltimon endarterektomian riskit?,

Joitakin mahdollisia komplikaatioita kaulavaltimon endarterectomy ovat:

• Aivohalvaus tai TIA
• sydänkohtaus
• Yhdistämistä verta kudokseen ympäri viillon sivusto aiheuttaa turvotusta
• Hermo ongelmia tiettyjä toimintoja silmät, nenä, kieli, tai korvat
• Verenvuoto aivoissa (intraserebraalinen verenvuoto)
• Kouristuksia (melko harvinainen)
• Toistuva tukos kaulavaltimon. Tai uusi tukos, joka kehittyy valtimoon niskan toiselle puolelle.,
• Verenvuoto viillon sivustolla kaulan
• Infektio
• Korkea verenpaine
• sydämen rytmihäiriöitä
• Tukossa hengitysteiden turvotusta tai verenvuotoa kaulan

Jos ovat allergisia tai herkkiä lääkkeitä, kontrasti väriaine, jodi, tai latex, kerro terveydenhuollon tarjoaja. Kerro myös terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta tai muita munuaisongelmia.

tilaasi voi liittyä muitakin riskejä. Keskustele kaikista huolenaiheista terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen toimenpidettä.

miten valmistaudun kaulavaltimon endarterektomiaan?,

• terveydenhuollon tarjoajasi selittää sinulle toimenpiteen ja voit esittää kysymyksiä.
• Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan tehdä menettelyä. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, Jos jokin ei ole selvää.
• terveydenhuollon tarjoajasi tarkistaa terveydentilasi ja tekee lääkärintarkastuksen varmistaakseen, että olet muuten hyvässä kunnossa ennen toimenpidettä. Sinulle voidaan tehdä verikokeita tai muita diagnostisia testejä.,
• Kerro terveydenhuollon tarjoaja, jos olet herkkä tai allerginen jollekin lääkkeitä, jodi, lateksi, nauha, kontrasti väriaine, tai anestesian.
• Kertoa terveydenhuollon tarjoaja kaikista reseptiä ja over-the-counter lääkkeitä ja rohdosvalmisteita, että olet ottaen.
• kerro hoitohenkilökunnalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä. Kerro myös palveluntarjoajallesi, jos käytät verenohennuslääkkeitä (antikoagulantteja), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinua voidaan kehottaa lopettamaan osa näistä lääkkeistä ennen toimenpidettä.,
• Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, kerro asiasta terveydenhuollon tarjoajalle.
• noudata kaikkia ohjeita siitä, ettet syö tai juo ennen leikkausta.
• terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää verikoetta ennen toimenpidettä selvittääkseen, kuinka kauan veresi hyytyminen kestää.
• saatat saada lääkettä (sedatiivista) ennen toimenpidettä, jolla voit rentoutua.
• kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on tahdistin.
• Jos tupakoit, lopeta tupakointi mahdollisimman pian ennen menettelyn. Tämä voi auttaa sinua toipumaan nopeammin., Se voi myös parantaa yleistä terveydentilaa. Tupakointi lisää verihyytymien riskiä..
• sairautesi perusteella terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle muita ohjeita valmistautumiseen.

mitä kaulavaltimon endarterektomian aikana tapahtuu?

kaulavaltimon endarterektomia vaatii sairaalahoitoa. Menettelytavat voivat vaihdella tilasi ja hoitajasi käytäntöjen mukaan.

Yleensä, kaulavaltimon endarterectomy (CEA) seuraa tätä prosessia:

1. Sinua pyydetään poistamaan mitään koruja tai muita esineitä, jotka voivat häiritä menettelyä.,
2. riisut vaatteesi ja puet päällesi sairaalapuvun.
3. sinua pyydetään tyhjentämään rakkosi ennen toimenpidettä.
4. laskimonsisäinen linja aloitetaan käsivarressa tai kädessä. Toinen katetri laitetaan ranteeseen verenpaineen seuraamiseksi ja verinäytteiden ottamiseksi. Yksi tai useampia ylimääräisiä katetreja voidaan laittaa omaan kaula, vastapäätä leikkaus-sivusto, seurata sydämesi. Muita katetrin paikkoja ovat solisluun alla oleva alue ja nivuset.
5. Jos leikkauskohdassa on liikaa hiuksia, hoitoryhmä saattaa ajella ne pois.,
6. sinut asetetaan leikkauspöydälle selällesi makaamaan. Pää nostetaan hieman ja käännetään sivuun leikattavaksi.
7. virtsarakkoon laitetaan katetri virtsan tyhjentämiseksi.
8. anestesialääkäri tarkistaa leikkauksen aikana sykkeen, verenpaineen, hengityksen ja veren happipitoisuuden.
9. CEA voidaan tehdä paikallispuudutuksessa. Sinua nukuttaa, mutta et tunne aluetta operoitavan. Saat rauhoittavaa tiputuksessa ennen toimenpidettä, jotta voit rentoutua., Tämä antaa terveydenhuollon tarjoajan seurata, miten voit menettelyn aikana, kysymällä kysymyksiä ja testaamalla käden otteen voimaa.
10. Jos CEA tehdään paikallispuudutuksessa, terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle jatkuvaa tukea ja pitää sinut mukava menettelyn aikana. Saat kipulääkettä tarpeen mukaan.
11. paikallispuudutuksessa happi tulee nenään sopivan putken läpi.
12. a CEA voidaan tehdä myös yleisanestesiassa. Tämä tarkoittaa, että sinä nukut., Kun olet rauhoittanut, tarjoaja laittaa hengitysputken kurkkuun ja henkitorveen, jotta ilma keuhkoihin. Sinut liitetään hengityskoneeseen. Tämä kone hengittää sinulle leikkauksen aikana.
13. sinulle annetaan annos antibiootteja IV: n kautta infektion ehkäisemiseksi.
14. terveydenhoitoryhmä puhdistaa ihon leikkauskohdan päälle antiseptisellä liuoksella.
15. terveydenhuollon tarjoaja leikkaa (viiltää) kaulan kylkeen sairaan valtimon yli., Kun valtimo on paljastunut, toimittaja tekee haavan valtimoon.
16. terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää laitetta kutsutaan shuntti siirtää verenkiertoa ympäri leikkaus-alueella. Näin veri virtaa aivoihin. Suntti on pieni putki, joka laitetaan kaulavaltimoon, jotta veri virtaa operoitavalla alueella.
17. kun verenkierto siirtyy muualle, terveydenhoitaja poistaa plakin valtimosta.
18. sen jälkeen toimittaja poistaa suntin ja sulkee valtimon huolellisesti. Kaulan viilto ommellaan yhteen.,
19. niskaan voi laittaa pienen putken (drain). Tämä valuttaa minkä tahansa veren pieneen kämmenenkokoiseen imulampuun. Se poistetaan yleensä menettelyn jälkeisenä aamuna.
20. Et voi saada verenpaine lääkettä läpi IV aikana ja sen jälkeen menettely pitää verenpaine tietyissä rajoissa.
21. Jos sinulla oli yleisanestesia, terveydenhuollon tarjoaja herättää sinut leikkaussalissa varmistaakseen, että pystyt vastaamaan kysymyksiin.
22. leikkauskohtaan laitetaan steriili side tai sidos.

mitä tapahtuu kaulavaltimon endarterektomian jälkeen?,

sairaalassa

toimenpiteen Jälkeen sinut viedään heräämöön. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaat ja olet valppaana, sinut voidaan viedä teho-osastolle tai sairaalahuoneeseen.

sopivana ajankohtana sinut autetaan ylös sängystä kävelemään niin paljon kuin jaksat.

Jos leikkaushaavaan laitettiin tyhjennysputki toimenpiteen aikana, hoitajasi todennäköisesti poistaa sen seuraavana aamuna.

sinulle tarjotaan kiinteitä ruokia, koska voit käsitellä niitä.,

ota kipulääkettä terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla tavalla. Aspiriini tai tietyt muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuodon mahdollisuutta. Muista ottaa vain suositeltuja lääkkeitä.

Teidän terveydenhuollon tarjoaja voi aikataulun seurantaa varten duplex ultraääni menettelyt, joilla seurataan, kaulavaltimoiden niskaasi.

yleensä voit mennä kotiin 1-2 päivän kuluessa kaulavaltimon endarterektomiasta.

kotona

Kun olet kotona, on tärkeää pitää haava-alue puhtaana ja kuivana. Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle tarkat uimaohjeet., Jos tikkejä käytetään, ne poistetaan seurantatoimiston käynnin aikana. Jos käytetään liimaliuskoja, pidä ne kuivina ja ne irtoavat muutamassa päivässä.

voit palata normaaliin ruokavalioon, ellei terveydenhuollon tarjoaja toisin määrää. On yleensä suositeltavaa noudattaa ruokavaliota, joka on vähärasvainen ja kolesteroli. Kannattaa syödä kasviksia, hedelmiä, vähärasvaista tai rasvatonta maitotuotteita ja vähärasvaista lihaa. Vältä elintarvikkeita, jotka on käsitelty tai pakattu.,

Kerro terveydenhuollon tarjoaja ilmoittaa jokin seuraavista:

• Kuume tai vilunväristykset
• Punoitus, turvotus tai verenvuoto tai muita tyhjennyksiä viillon sivusto
• Lisääntynyt kipua ympäri viillon sivusto

Soita 911

Soita 911 jos jokin seuraavista tapahtuu:

• Heikkoutta, pistelyä tai tunnottomuutta toisella puolella naamasi tai elin
• Äkillinen double vision tai vaikeuksia nähdä yhdessä tai molemmissa silmissä
• Äkillinen vaikea puhua tai epäselvä puhe
• Äkillinen voimakas päänsärky

F. A. S. T., on helppo tapa muistaa aivohalvauksen merkit. Kun näet merkit, sinun täytyy soittaa hätänumeroon nopeasti. F. A. S. T. tarkoittaa:

• F on kasvot roikkuvat. Toinen puoli kasvoista on roikkuva tai tunnoton.
• a tarkoittaa käsivarren heikkoutta. Toinen käsi on heikko tai tunnoton. Kun henkilö nostaa molempia käsiä samaan aikaan, toinen käsi voi ajautua alaspäin.
• S on tarkoitettu puhevaikeuksiin. Saatat huomata sekavaa puhetta tai vaikeuksia puhua. Henkilö ei voi toistaa yksinkertaista lausetta oikein kysyttäessä.
• T on aika soittaa hätänumeroon., Jos joku osoittaa jotain näistä oireista, vaikka he lähtisivät pois, soita heti hätänumeroon. Huomaa, milloin oireet ilmaantuivat.

terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteesi perusteella.,