Riesgos de la vertebroplastia y posibles complicaciones

la vertebroplastia se considera ampliamente un procedimiento relativamente seguro para reducir el dolor causado por una fractura vertebral por compresión, pero sigue siendo cirugía y tiene algunos riesgos. Si bien la tasa de complicaciones de la vertebroplastia se estima en menos del 4%, algunos de los riesgos pueden ser graves y deben considerarse antes de tomar una decisión sobre la cirugía.,1

Ver: video del procedimiento de vertebroplastia

posibles complicaciones en la vertebroplastia

todas las cirugías que se realizan dentro del cuerpo y que involucran medicamentos incluyen algunos riesgos graves, como infección, reacción alérgica y sangrado excesivo. Otras complicaciones potenciales de la vertebroplastia incluyen:

• fuga de cemento. Este problema puede ocurrir cuando el cemento óseo se escapa fuera de las grietas de la fractura de compresión vertebral prevista., Afortunadamente, rara vez hay complicaciones asociadas con la fuga de cemento óseo fuera de la fractura, especialmente si es una pequeña cantidad. Sin embargo, es posible que el cemento óseo se escape a una raíz nerviosa o a la médula espinal, lo que podría aumentar el dolor, el hormigueo, el entumecimiento y/o la debilidad, así como posiblemente causar problemas con la función y el movimiento. También se han reportado casos de cemento óseo entrando en una vena vertebral y causando problemas, como una embolia pulmonar (obstrucción de una arteria en el pulmón).
• parálisis., La vertebroplastia se realiza cerca de la médula espinal y otros nervios importantes, por lo que un error en la colocación de la aguja podría resultar en daño que causa debilidad y/o parálisis de una o más extremidades.
• fracaso para reducir el dolor. A veces, la vertebroplastia no mejora los síntomas, incluso si no se produjeron errores o complicaciones durante el procedimiento.

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Esta no es una lista completa de posibles complicaciones de la vertebroplastia., Además, aún no se sabe si la vertebroplastia o cifoplastia aumenta el riesgo de otra fractura en la columna vertebral o las costillas, pero se sabe que un paciente que sufre una fractura osteoporótica ya está en riesgo de fracturas adicionales.

vea fracturas múltiples por compresión

vertebroplastia factores de riesgo

muchos factores pueden aumentar el riesgo de tener una vertebroplastia fallida, como:

• procedimiento retardado., Si no se realiza una vertebroplastia dentro de las 8 semanas posteriores a la fractura inicial, es menos probable que el procedimiento proporcione un alivio significativo del dolor en comparación con los métodos de tratamiento no quirúrgicos. Una posible razón puede ser que la fractura es más probable que haya comenzado a sanar después de un par de meses.

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• equipos de fluoroscopia de menor calidad. Uno de los aspectos más importantes de la vertebroplastia es la capacidad del cirujano para ver la ubicación de la aguja a medida que entra en el cuerpo y se coloca en la parte dañada de la vértebra., Hay alguna evidencia de que cuando se utiliza equipo de fluoroscopia de baja calidad, como las versiones portátiles que se encuentran comúnmente en los quirófanos de los hospitales, las tasas de complicaciones de la vertebroplastia pueden aumentar.
• fractura por compresión causada por cáncer. Cuando la vertebroplastia se realiza para fracturas vertebrales por compresión causadas por cáncer, la tasa de complicaciones es de aproximadamente 10%. En comparación, la tasa de complicaciones de la vertebroplastia es de solo alrededor del 4% para las fracturas por compresión causadas por osteoporosis.1

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