struktura normalnego mieszka włosowego
mieszek włosowy jest strukturą skóry, z której wyłania się trzon włosa. Trzon włosa wyrasta z komórek kiełkujących w cebulce włosa głęboko w skórze właściwej.
mieszek jest wyłożony wewnętrznymi i zewnętrznymi osłonkami, które chronią i kształtują rosnące włosy.
mięsień zwany arrector pili przyczepia się do zewnętrznej powłoki korzenia poniżej gruczołu łojowego. Gdy mięsień pili Erector kurczy się, np. gdy jest zimny, trzon włosa wstaje (gęsia skórka).,
pojedynczy trzon włosa składa się z trzech części:
- rdzenia
- kory
- naskórka.
rdzeń i kora mają komórki pigmentowe odpowiedzialne za kolor włosów.
naskórek jest zewnętrzną i najsilniejszą częścią trzonu włosa. Składa się z martwych spłaszczonych komórek, które nakładają się na siebie. Naskórek jest keratynizowane to znaczy, komórki są w dużej mierze wykonane z białka zwanego keratyną; keratyna jest również ważnym składnikiem skóry i paznokci.
gruczoł łojowy wytwarza sebum, które chroni trzon włosa i działa jak naturalna odżywka.,
struktura i wzrost włosów
włosy rosną w cyklach, więc struktura poszczególnych aparatów włosowych jest różna.
- faza wzrostu anagenu (4 do 7 lat dla włosów na skórze głowy)
- Faza katagenu – pomiędzy (kilka tygodni)
- Faza telogenu – spoczynkowa (kilka miesięcy)
następnie nowy trzon włosów anagenowych zaczyna kiełkować w tym samym mieszku włosowym i wypycha włosy telogen, powodując normalne zrzucanie lub linienie włosów.
co to jest wada włosa?
defekt wału włosa to wszelkie nieprawidłowości strukturalne wału włosa., Niektóre wady trzonu włosa są łatwo rozpoznawane gołym okiem, inne mogą wymagać badania mikroskopowego.
wady wałków włosowych mogą powodować:
- brak widocznych nieprawidłowości włosów
- wypadanie włosów (łysienie)
- szorstkie lub kędzierzawe włosy
- Nieczesane włosy – gdy nieuporządkowane wiązki włosów rosną we wszystkich kierunkach i nie mogą być ułożone przez czesanie
- kruche włosy – wałki włosowe o zmniejszonej wytrzymałości na rozciąganie. Delikatne pociągnięcie kilku wałków włosowych pomoże określić, czy włosy są nienormalnie kruche.,
kręcone włosy o nieznanej przyczynie
co powoduje wady trzonu włosa?
wady trzonu włosa mogą być spowodowane urazami zewnętrznymi lub nieprawidłowościami genetycznymi.
zewnętrzne uszkodzenie trzonu włosa.
powtarzające się urazy fizyczne są najczęstszą przyczyną zwiększonej łamliwości włosów., Może to być spowodowane:
- nadmierna pielęgnacja
- trakcja z plecionki lub ciasnego kucyka
- ciepło z suszarki
uraz chemiczny może być spowodowany:
- balsamy trwające
- Prostownice
- barwniki
łysienie trakcyjne
genetyczne nieprawidłowości wałów włosowych
genetyczne nieprawidłowości wałów włosowych można zasadniczo podzielić na dwa typy: te o zwiększonej kruchości włosów i te bez zwiększonej kruchości włosów.,do włosów/monilethrix
- nabyte progresywne załamanie włosów
- zespół luźnych włosów Anagenowych
- włosy obrączkowane/pili annulati
- Pili bifurcati
- spun glass Hair/pili trianguli et canaliculi
- wełniane włosy
- Tufted Hair/pili multigemini
bąbelkowe włosy
włosy bąbelkowe charakteryzują się wałkami włosowymi z dużymi „bąbelkami” wewnątrz nich., Te cienkie kory włosa i złamać trzon włosów.
mogą występować genetyczne predyspozycje do bąbelkowania włosów. Jednak prezentacja jest często wytrąca przez zewnętrzne szkody, takie jak korzystanie z suszarki do włosów, fizyczne lub chemiczne prostowanie włosów lub curling żelazka.
włosy z koralikami/monilethrix
nazwa włosy z koralikami odzwierciedla wałki włosów z zwężonymi segmentami między „węzłami” o normalnej grubości. Jest również nazywany monilethrix. Skóra głowy jest najczęściej zaangażowana.
uszkodzone wałki włosów pojawiają się zroszony kilka miesięcy po urodzeniu., Odrywają się pozostawiając plamy na skórze głowy z nienormalnie krótkimi włosami. Skóra głowy może również mieć szorstki wygląd z powodu nagromadzenia keratyny wokół mieszków włosowych.
Moniletrix jest dziedziczony jako cecha autosomalna dominująca. Oznacza to, że osoba dotknięta chorobą ma 50% szans na przekazanie jej każdemu z dzieci płci męskiej i żeńskiej. Jest to spowodowane zmianami w klastrze genów keratyny na chromosomie 12 (gene map locus 12q13, OMIM ID #158000).
nie jest znane leczenie.,
włosy Zroszony lub monilethrix
pili torti
pili torti opisuje spłaszczony trzon włosów z skupiskami wąskich skrętów w nieregularnych odstępach. Włosy są wyjątkowo delikatne. Może mieć pochodzenie genetyczne (dziedziczone) lub nabyte.
Po dziedziczeniu pili torti może być obecny przy urodzeniu lub pojawić się w okresie niemowlęcym (OMIM ID %261900).
Pili torti wiąże się z szeregiem zespołów dziedzicznych.
- inne zaburzenia ektodermalne, w tym rogowacenie pilaris, choroby paznokci i nieprawidłowości zębów.,
- zespół Bjornstada z niedosłuchem czuciowo-nerwowym (OMIM ID# 262000).
- zespół Bazexa lub atrofoderma pęcherzykowa i raki podstawnokomórkowe (OMIM ID%301845)
- choroba Menkesa, związana z obrazem X niedoboru miedzi spowodowanego nieprawidłową Atpazą transportującą miedź, która powoduje opóźnienie umysłowe, niedobór motoryczny, niewydolność wzrostu i hipopigmentację skóry (OMIM ID#309400). Włosy są cienkie, białawe i porównywane do”wełny stalowej”.,
nabyta pili torti może wystąpić w następujących okolicznościach:
- związane z jadłowstrętem nerwowym i niedożywieniem
- Po doustnym leczeniu retinoidami (izotretynoiną, acitretyną)
- na krawędzi stanów zapalnych skóry głowy, takich jak skórny toczeń rumieniowaty i liszaj planopilaris, z powodu zwłóknienia (bliznowacenia), które zniekształca mieszek włosowy.
włosy bambusowe / trichorrhexis invaginata
włosy bambusowe lub trichorrhexis invaginata są spowodowane nieprawidłowym rogowaceniem., Kora trzonu włosa jest strukturalnie słaba w określonych punktach wzdłuż swojej długości. Twardsze przylegające segmenty włosa uderzają w te bardziej miękkie części, tworząc wygląd kuli i gniazda. Trzon włosa może pęknąć przy minimalnym urazie.
przyczyną jest mutacja w genie SPINK5 (locus 5q32, OMIM ID *605010)
Trichorrhexis invaginata jest klasyczną cechą zespołu Nethertona (OMIM ID #256500).
Trichorrhexis nodosa
Trichorrhexis nodosa jest najczęstszą nieprawidłowością struktury włosa., Gdy słaby trzon włosa częściowo pęknie, a komórki korowe fragmentują, nierówne ostrogi tworzą się w miejscu złamania.
Trichorrhexis nodosa może być wrodzona i występuje u dzieci z upośledzeniem umysłowym i kwasicą argininobursztynową. (OMIM ID # 207900)
Trichorrhexis nodosa może również zostać nabyta, z powodu prostowania włosów, przegrzania przez suszarkę do włosów, częstego pływania w chlorowanej wodzie, nadmiernej przyczepności z ciasnymi warkoczami i innych form urazu włosów.,
Trichorrhexis nodosa
Trichotiodystrofia
w trichotiodystrofii występuje niedobór siarki, co prowadzi do złamań poprzecznych. Mikroskopia polaryzacyjna ujawnia przerywane ciemne pasma.
Trichotiodystrofia może wystąpić jako izolowana nieprawidłowość w trzonie włosa lub może być związana z nadwrażliwością na światło, rybiej łuski, łamliwymi włosami, upośledzeniem umysłowym, niskim wzrostem, nieprawidłowościami neurologicznymi oraz dystrofią paznokci i zębów (zespół Tay, OMIM ID %275550).,
nabyte progresywne perwersje włosów
nabyte progresywne perwersje włosów nazywa się również pubeshaarnaevus, ponieważ przypomina włosy łonowe. W tym rzadkim zaburzeniu włosy na skórze głowy stają się stopniowo kręcone, kędzierzawe, suche i trudne do rozczesania.
zwykle wpływa na wierzchołek lub obszar przednio-podniebienny młodych mężczyzn i może przejść do łysienia typu męskiego (łysienie androgenowe).
nabyte postępujące załamanie włosów może być również efektem ubocznym terapii retinoidami.,
zespół luźnych włosów anagenowych
zespół luźnych włosów anagenowych jest spowodowany wadliwym rogowaceniem wewnętrznej osłony korzenia, a nie samym trzonem włosa. Luźny trzon włosa można łatwo wyciągnąć z pęcherzyka, pozostawiając zlokalizowane lub rozproszone łyse obszary skóry głowy.
w mikroskopii świetlnej nieprawidłowe włoski są widoczne w fazie anagenu i często pojawiają się skręcone z podłużnymi rowkami i potarganymi skórkami.
zespół luźnych anagenów (włosów) powoduje krótkie, łamliwe włosy., Chociaż może to dotyczyć obu płci, najczęściej występuje u młodych dziewcząt w wieku powyżej 2 lat. Zwykle mają blond lub rude włosy.
można go zdiagnozować poprzez bezbolesną ekstrakcję co najmniej 10 włosów w teście ciągnięcia włosów, z czego ponad 80% włosów znajduje się w fazie anagenu.
jest dziedziczony jako stan autosomalny dominujący ze zmienną penetracją (OMIM ID 600628). Nie jest znane leczenie.,
zespół luźnych włosów anagenowych
włosy obrączkowane/pili annulati
włosy obrączkowane lub ringed są używane do opisania włosów, w których znajdują się rozproszone grupy wypełnionych powietrzem „pęcherzyków” wzdłuż trzonu włosa. Są one widoczne jako jasne pasma przy odbiciu światła (OMIM ID %180600).
pili bifurcati
pili bifurcati opisuje nieprawidłowe rozgałęzienia trzonu włosa. Może to nastąpić w wielu punktach. Gałęzie często łączą się ze sobą ponownie dalej w górę wału. Każda gałąź ma swój własny naskórek.,
spun glass hair/pili trianguli et canaliculi
spun glass hair jest również nazywany pili trianguli et canaliculi, zespołem włosów uncombable i cheveux incoiffables. Wały włosowe mają nieregularny, trójkątny kształt na przekroju i nieprawidłowy rowek Podłużny biegnący wzdłuż wału.
Spun glass hair jest spowodowany nieprawidłowym keratynizacją wewnętrznej powłoki korzeniowej. Tworzy to nieelastyczną rurkę, przez którą musi przejść trzon włosa, zniekształcając jego kształt i czyniąc go sztywnym i kruchym. Światło odbite od spłaszczonej powierzchni nadaje włosom wygląd „spun glass”.,
włosy Spun glass są związane z atopią (egzema), łysieniem plackowatym i rybiej łuski pospolitej. (OMIM ID #191480).
Jednak stan może poprawić się wraz z wiekiem.
włosy wełniane Nieczesane
włosy wełniane
włosy wełniane opisują niezwykle kędzierzawe, mocno zwinięte włosy. Wały włosowe mają eliptyczne Przekrój poprzeczny, skręcenie osiowe i rozproszone obszary splotu.
może wpływać na całą skórę głowy lub tylko mały obszar, gdy jest uważany za rodzaj znamienia (naevus), wełniste włosy naevus.,
włosy wełniste mogą być dziedziczone jako izolowany stan (OMIM ID #194300) lub obecne jako część zespołu.
- choroba Naxos (rozproszona keratoderma dłoni i kardiomiopatia prawej komory serca, OMIM ID #601214)
- zespół Noonana (niski wzrost, wrodzona wada serca, spowolnienie umysłowe, wcięcia w klatce piersiowej i charakterystyczny wygląd twarzy, OMIM ID #163950).
inne warunki, które mogą być związane z obecnością włosów wełnistych to rogowacenie pilaris, rybia łuska, nieprawidłowe zęby i dystrofie paznokci.,
włosy wełniste naevus
włosy Tufted/pili multigemini
włosy Tufted lub pili multigemini opisuje wiele wałków włosów połączonych ze sobą i wyłaniających się z jednego mieszka włosowego (jak szczoteczka do zębów lub włosy lalki). Mikroskopia świetlna potwierdza, że wszystkie włosy są otoczone pojedynczą zewnętrzną osłoną korzenia. Włosy w normie.
włosy Czernica jest cechą blizn stanów zapalnych skóry głowy, szczególnie ciężkich postaci mieszków włosowych skóry głowy znany jako dekalvans mieszków włosowych i rozwarstwienia tkanki łącznej.,
zapalenie mieszków włosowych spowodowane dekalwanami mieszków włosowych
leczenie wad wału włosowego
obecnie nie ma specyficznego leczenia dziedzicznych zaburzeń strukturalnych włosów. Czasami pojawia się spontaniczna poprawa w miarę starzenia się dziecka.
w nabytych zaburzeniach strukturalnych włosów zatrzymanie ekspozycji na czynnik sprawczy może prowadzić do poprawy.
- unikaj nadmiernej pielęgnacji i trakcji, oplatania, tkania włosów, obróbki cieplnej, prostowania, trwałej i farbowania.
- zmniejsz ekspozycję na światło słoneczne – załóż kapelusz.,
- myj włosy delikatnym szamponem, rozcieńczonym w ciepłej wodzie.
- nałóż odżywkę na świeżo umyte włosy.
- nie używaj suszarki lub używaj jej w chłodnym otoczeniu.
- przerwać izotretynoinę i acitretynę, chyba że jest to konieczne.
zaleca się delikatną pielęgnację włosów. Krótkie fryzury są wskazane. W niektórych przypadkach peruka lub hairpiece może być najbardziej praktyczne podejście.
Leave a Reply